[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antiarrítmicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiarritmicos/) › Adenosina # Adenosina ## Antiarrítmicos? Antiarrítmicos ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Un bolo intravenoso rápido que bloquea el nodo AV durante unos segundos y corta la mayoría de las taquicardias supraventriculares por reentrada. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Antiarrítmicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiarritmicos/) **Diana** Receptor A1 de adenosina (nodo AV) **Para qué** TSVP que usa una vía accesoria **Efectos clave** Rubor facial · Opresión o dolor torácico y disnea **Vigilar** Registro continuo · Respiración y sibilancias **ATC** C01EB10 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor A1 de adenosina (nodo AV)**Adenosina ⓘ La figura muestra adenosina unida al receptor A1 de adenosina humano acoplado a su proteína Gi; la estructura también contiene un modulador alostérico en otro sitio. **Diana en 3D:** Receptor A1 de adenosina (nodo AV). Estructura PDB 7LD3 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7LD3) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La adenosina estimula los receptores A1 del nodo AV y del nodo sinusal. A través de proteínas Gi abre canales de potasio sensibles a acetilcolina y adenosina y reduce el cAMP y la entrada de calcio; las células se hiperpolarizan y la conducción AV se bloquea brevemente. Así se cortan los circuitos de reentrada que usan el nodo AV (TRNAV, TRAV); la fibrilación auricular, el flúter y la TV no se revierten, aunque la frecuencia ventricular puede bajar un momento y dejar ver las ondas de flúter. - La adenosina activa los receptores A1 del nodo AV - Se abren canales de potasio y las células nodales se hiperpolarizan - La conducción AV se detiene unos segundos y se corta la reentrada - Glóbulos rojos y endotelio la captan en segundos ## Indicaciones - Reversión de la taquicardia supraventricular paroxística a ritmo sinusal, tras maniobras vagales [Taquicardia supraventricular (TRNAV, TRAV) →](https://durgical.com/enfermedades/taquicardia-supraventricular/) - TSVP que usa una vía accesoria (Wolff-Parkinson-White), cuando el ritmo es regular y de QRS estrecho [Síndrome de Wolff-Parkinson-White →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-wolff-parkinson-white/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Rubor facial - Opresión o dolor torácico y disnea - Cefalea y sensación de muerte inminente - Pausas breves o ritmos nuevos al revertir ### Graves (raros, importantes) - Asistolia prolongada o bloqueo AV de alto grado - Fibrilación ventricular o fibrilación auricular (raras) - Broncoespasmo en el asma ## Contraindicaciones - Bloqueo AV de segundo o tercer grado sin marcapasos funcionante - Enfermedad del nodo sinusal o bradicardia sintomática sin marcapasos - Hipersensibilidad a la adenosina ## Interacciones clave **Cafeína y teofilina (metilxantinas)** Bloquean los receptores de adenosina: puede requerirse más dosis o no funcionar **Dipiridamol** Bloquea la captación de adenosina y potencia su efecto; pueden bastar dosis menores **Carbamazepina** Puede profundizar el bloqueo cardiaco **Digoxina, con o sin verapamilo** Informes raros de fibrilación ventricular ## Qué se vigila - Registro continuo del ECG durante el bolo - Presión arterial y frecuencia cardiaca - Respiración y sibilancias en pacientes con asma ## Administración y seguridad - Se administra en bolo intravenoso rápido directamente en una vena periférica, seguido de inmediato por un lavado rápido con solución salina, porque se elimina en segundos. - Si se administra por una línea, se inyecta en el puerto más cercano al paciente. - Se tienen a mano un desfibrilador y equipo de reanimación. - No se refrigera, porque pueden formarse cristales; la solución debe estar transparente. ## Embarazo y lactancia La adenosina es una molécula natural del organismo con vida media muy corta, por lo que no se esperan efectos fetales, pero faltan datos en humanos y en el embarazo se usa solo si es claramente necesaria. ## Cuidados de enfermería - Advertir al paciente que el rubor, la opresión torácica y una breve sensación de muerte inminente son esperables y pasan en segundos. - Registrar una tira de ECG durante el bolo para documentar la respuesta y cualquier pausa. - Preguntar antes por asma, consumo de cafeína, teofilina y dipiridamol. - Después de la reversión, vigilar el ritmo y la presión por si recurre. ## Farmacocinética **Distribución** Se elimina de la sangre en segundos por captación en glóbulos rojos y endotelio vascular **Metabolismo** Dentro de las células se fosforila a AMP o se desamina a inosina **Vida media** Menos de diez segundos **Inicio y duración** Segundos tras el bolo rápido; los efectos adversos son breves ## Para recordar La adenosina es un botón de reinicio de segundos: bolo rápido, lavado rápido y una línea plana momentánea. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la adenosina se sigue de inmediato de un lavado rápido con solución salina? Su vida media es de menos de diez segundos; el lavado la lleva al corazón antes de que la capten los glóbulos rojos y el endotelio. ## ¿Qué ritmos revierte la adenosina y cuáles no? Revierte la TSV por reentrada que usa el nodo AV (TRNAV, TRAV); no revierte la fibrilación auricular, el flúter ni la taquicardia ventricular. ## ¿Cómo cambian la teofilina y el dipiridamol la respuesta a la adenosina? La teofilina (y la cafeína) bloquean sus receptores y la debilitan; el dipiridamol bloquea su captación y la potencia. ## ¿Qué receptor del nodo AV media el efecto de la adenosina? El receptor A1 de adenosina, acoplado a Gi, que abre canales de potasio. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/adenosina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 4 - [Verapamilo](https://durgical.com/farmacologia/verapamilo/) - [Diltiazem](https://durgical.com/farmacologia/diltiazem/) - [Dipiridamol](https://durgical.com/farmacologia/dipiridamol/) - [Digoxina](https://durgical.com/farmacologia/digoxina/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Taquicardia supraventricular (TRNAV, TRAV)](https://durgical.com/enfermedades/taquicardia-supraventricular/) - [Síndrome de Wolff-Parkinson-White](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-wolff-parkinson-white/) [← Volver al grupo: Antiarrítmicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiarritmicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - ADENOSINE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=546642f2-662f-46cf-9d82-5bb3bdcc7677) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01EB10) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [7LD3: Cryo-EM structure of the human adenosine A1 receptor-Gi2-protein complex bound to its endogenous agonist and an allosteric ligand](https://www.rcsb.org/structure/7LD3) (RCSB Protein Data Bank, 2021). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/adenosina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/adenosina/