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# Albendazol

Benzimidazol de amplio espectro: desparasita contra geohelmintos y, absorbido con comida grasa, trata la neurocisticercosis y los quistes hidatídicos.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Antihelmínticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antihelminticos/)
- Diana: β-tubulina del helminto (sitio de la colchicina)
- Código ATC: P02CA03
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

◆**β-tubulina del helminto (sitio de la colchicina)**Albendazol

ⓘ La figura muestra mebendazol, un benzimidazol hermano, unido a la tubulina bovina en el sitio de la colchicina; el albendazol ocupa ese mismo sitio en la β-tubulina del gusano, por la que tiene más afinidad.

**Diana en 3D:** β-tubulina del helminto (sitio de la colchicina). Estructura PDB 7ODN (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7ODN) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

Se une al sitio sensible a la colchicina de la β-tubulina del gusano y bloquea la formación de microtúbulos. Sin microtúbulos el parásito no capta glucosa, agota su ATP y muere. Su selectividad se debe a que se une con más afinidad a la tubulina del helminto que a la humana; los cambios en la β-tubulina del parásito causan resistencia. Su metabolito sulfóxido es el que actúa en los tejidos.

- El sulfóxido de albendazol llega al gusano
- Se une a la β-tubulina en el sitio de la colchicina
- No se forman microtúbulos ni entra glucosa
- El parásito agota su ATP y muere

## Farmacocinética

**Absorción**
Poca y variable por su baja solubilidad; una comida grasa la aumenta varias veces

**Distribución**
El sulfóxido llega al líquido de los quistes, al LCR, a la bilis y al hígado

**Metabolismo**
Primer paso rápido a sulfóxido de albendazol (activo) y luego a sulfona inactiva; induce su propio metabolismo

**Eliminación**
Sobre todo por la bilis; casi nada por la orina

**Vida media**
Del sulfóxido: unas 8 a 12 horas

## Indicaciones

- Neurocisticercosis parenquimatosa por Taenia solium, con corticoide [Neurocisticercosis →](https://durgical.com/enfermedades/neurocisticercosis/)
- Hidatidosis quística (Echinococcus granulosus) de hígado, pulmón y peritoneo [Equinococosis (hidatidosis) →](https://durgical.com/enfermedades/equinococosis/)
- Geohelmintiasis (Ascaris, Trichuris, uncinarias) y desparasitación masiva [Geohelmintiasis (ascariasis, uncinariasis, tricuriasis) →](https://durgical.com/enfermedades/geohelmintiasis/)
- Estrongiloidiasis, como alternativa a la ivermectina [Estrongiloidiasis →](https://durgical.com/enfermedades/estrongiloidiasis/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Cefalea (sobre todo en la neurocisticercosis)
- Náuseas, vómitos y dolor abdominal
- Elevación de transaminasas (sobre todo en ciclos largos por hidatidosis)
- Caída reversible del cabello
- Mareo y fiebre

### Graves (raros, importantes)

- Depresión de la médula ósea, incluida anemia aplásica, con casos mortales
- Hepatitis e insuficiencia hepática aguda
- En la neurocisticercosis: convulsiones e hipertensión intracraneal por la inflamación al morir el quiste
- Daño de la retina si hay cisticercos en el ojo
- Síndrome de Stevens-Johnson (raro)

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad a los benzimidazoles
- Primer trimestre del embarazo
- Cisticercos en la retina sin evaluación previa
- Quistes intraventriculares: relativa (riesgo de hidrocefalia obstructiva), suelen tratarse con cirugía

## Interacciones clave

**Dexametasona**
Aumenta los niveles de sulfóxido de albendazol

**Praziquantel**
Aumenta los niveles de sulfóxido de albendazol

**Cimetidina**
Aumenta el sulfóxido en la bilis y en el líquido del quiste

**Teofilina**
El albendazol induce CYP1A: se vigilan los niveles de teofilina

## Qué se vigila

- Hemograma al inicio de cada ciclo y cada dos semanas
- Transaminasas al inicio de cada ciclo y cada dos semanas
- Examen de la retina antes de tratar la neurocisticercosis
- Estado neurológico, convulsiones y signos de hipertensión intracraneal
- Prueba de embarazo antes de ciclos largos

## Administración y seguridad

- Vía oral con las comidas: la grasa aumenta la absorción, lo que importa para las infecciones de los tejidos.
- En la neurocisticercosis se acompaña de corticoide y anticonvulsivante; los quistes calcificados no se benefician del antiparasitario.
- En la hidatidosis se da en ciclos con descansos entre ellos.
- Nombre parecido al mebendazol: confirme el fármaco, porque el mebendazol no sirve para la hidatidosis.

## Cuidados de enfermería

- Antes: hemograma, transaminasas, prueba de embarazo y, en la neurocisticercosis, examen de fondo de ojo.
- En la neurocisticercosis: precauciones de convulsiones y vigilancia de cefalea intensa, vómitos o alteración de la conciencia.
- Pregunte por fiebre, dolor de garganta o moretones (médula ósea) e ictericia (hígado).
- Educación: anticoncepción durante el tratamiento y unos días después; tomar con comida; asistir a los controles de laboratorio.

## Embarazo y lactancia

Es teratogénico en animales y se evita en el primer trimestre; la OMS sí lo incluye en la desparasitación de embarazadas en el segundo y tercer trimestre.

## Para recordar

ALBENdazol «ALBerga la grasa»: con comida grasa se absorbe y llega a quistes y cerebro; vigile la médula y el hígado cada dos semanas.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué el albendazol se da con una comida grasa en la neurocisticercosis?

Porque la grasa aumenta varias veces su absorción y así llega más sulfóxido activo a los quistes y al LCR.

## ¿Qué examen se hace antes de tratar la neurocisticercosis con albendazol?

Un examen de la retina, porque la inflamación al morir un cisticerco ocular puede dañarla.

## ¿Qué toxicidad grave obliga a hacer hemogramas durante el albendazol?

La depresión de la médula ósea, incluida la anemia aplásica, con casos mortales.

## ¿Cuál es el metabolito activo del albendazol en los tejidos?

El sulfóxido de albendazol.

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## Fármacos relacionados

- [Mebendazol](https://durgical.com/farmacologia/mebendazol/)
- [Praziquantel](https://durgical.com/farmacologia/praziquantel/)
- [Ivermectina](https://durgical.com/farmacologia/ivermectina/)

## Enfermedades relacionadas

- [Neurocisticercosis](https://durgical.com/enfermedades/neurocisticercosis/)
- [Equinococosis (hidatidosis)](https://durgical.com/enfermedades/equinococosis/)
- [Geohelmintiasis (ascariasis, uncinariasis, tricuriasis)](https://durgical.com/enfermedades/geohelmintiasis/)
- [Estrongiloidiasis](https://durgical.com/enfermedades/estrongiloidiasis/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - ALBENDAZOLE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6c48fd89-cb40-477c-8a78-15cbe0df6faa) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Clinical Care of Cysticercosis](https://www.cdc.gov/cysticercosis/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [Soil-transmitted helminth infections](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections) (World Health Organization, 2023); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 68 (McGraw Hill, 2023).

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