[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Análogos de prostaglandinas (uso obstétrico)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/analogos-de-prostaglandinas/) › Alprostadil # Alprostadil ## uso obstétrico? Análogos de prostaglandinas (uso obstétrico) Prostaglandina E1. En infusión mantiene abierto el ductus en recién nacidos con cardiopatías ductus-dependientes; localmente trata la disfunción eréctil. Actualizado 12 nov 2026 También llamado: Prostaglandina E1, PGE1 ## Ficha rápida **Grupo** [Análogos de prostaglandinas (uso obstétrico)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/analogos-de-prostaglandinas/) **Diana** Receptores de prostaglandina E (EP2 y EP4, acoplados a Gs) **Para qué** Apertura temporal · Flujo sistémico **Efectos clave** Recién nacidos · Uso en el pene · Mareo o desmayo **Vigilar** Recién nacidos · Recién nacidos con infusiones largas **ATC** C01EA01 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptores de prostaglandina E (EP2 y EP4, acoplados a Gs)**Alprostadil ⓘ La figura muestra prostaglandina E2, que difiere del alprostadil (PGE1) en un doble enlace, en el receptor EP2 humano con su proteína Gs; no hay estructura de receptor EP con PGE1. **Diana en 3D:** Receptores de prostaglandina E (EP2 y EP4, acoplados a Gs). Estructura PDB 7CX2 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7CX2) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El alprostadil es la prostaglandina E1. Activa receptores EP del músculo liso que elevan el cAMP y lo relajan. En el recién nacido relaja el músculo liso del conducto arterioso, que de otro modo se cerraría tras el nacimiento, de modo que la sangre sigue pasando entre la aorta y la arteria pulmonar mientras se planifica la cirugía. En el pene relaja las arterias y el músculo liso cavernoso, y la sangre llena el tejido eréctil. También dilata otros vasos e inhibe la agregación plaquetaria. La mayor parte se degrada en un solo paso por los pulmones, por eso se da de forma continua. - Activa receptores EP: sube el cAMP del músculo liso - El conducto arterioso sigue abierto en el recién nacido - Se relajan arterias y músculo cavernoso: erección - Los pulmones eliminan casi todo en un paso: infusión continua ## Indicaciones - Apertura temporal del conducto arterioso en recién nacidos con cardiopatía congénita ductus-dependiente, hasta la cirugía [Transposición de las grandes arterias →](https://durgical.com/enfermedades/transposicion-de-las-grandes-arterias/) - Flujo sistémico o pulmonar ductus-dependiente (por ejemplo corazón izquierdo hipoplásico, coartación, tetralogía con atresia pulmonar) [Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-corazon-izquierdo-hipoplasico/) - Disfunción eréctil (inyección en el pene o gránulo uretral) y diagnóstico de la disfunción eréctil [Disfunción eréctil →](https://durgical.com/enfermedades/disfuncion-erectil/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Recién nacidos: fiebre, rubor, bradicardia o taquicardia, presión baja, diarrea - Uso en el pene: dolor, moretón o sangrado en el sitio, ardor en la uretra - Mareo o desmayo ### Graves (raros, importantes) - Apnea en recién nacidos, sobre todo en la primera hora y en bebés pequeños (advertencia en recuadro) - Convulsiones; obstrucción de la salida gástrica y engrosamiento cortical de huesos largos con infusiones prolongadas - Priapismo (erección de más de cuatro horas) - Fibrosis o curvatura del pene con inyecciones repetidas ## Contraindicaciones - Recién nacidos: síndrome de dificultad respiratoria (no se usa para esto) - Uso en el pene: condiciones que predisponen al priapismo (anemia falciforme, leucemia, mieloma múltiple), deformidad del pene como la enfermedad de Peyronie, implante peneano - Gránulo uretral: relaciones con pareja embarazada sin condón ## Interacciones clave **Anticoagulantes y antiplaquetarios** Más sangrado (inhibe la agregación plaquetaria). **Alcohol** Puede reducir la respuesta eréctil. ## Qué se vigila - Recién nacidos: respiración de forma continua (ventilación lista), presión arterial, temperatura, saturación de oxígeno - Recién nacidos con infusiones largas: signos de obstrucción de la salida gástrica - Uso en el pene: duración de la erección; nódulos o curvatura ## Administración y seguridad - Uso neonatal solo en unidades que puedan ventilar al bebé de inmediato; se diluye antes de usar y se da en infusión continua por una vena grande o catéter de arteria umbilical. - Las diluciones se preparan frescas a intervalos regulares y se desechan las viejas; se revisa que la solución no tenga partículas. - Se usa la menor velocidad eficaz por el menor tiempo; se reduce de inmediato si baja la presión. - Inyección en el pene: la primera dosis se aplica en el consultorio y se capacita al paciente; agujas y jeringas nunca se reutilizan. ## Embarazo y lactancia Es un tratamiento neonatal y masculino; con los gránulos uretrales se usa condón si la pareja está o puede quedar embarazada. ## Cuidados de enfermería - Recién nacido: mantener monitor de apnea, bolsa-mascarilla y equipo de intubación junto a la cuna. - Recién nacido: registrar con frecuencia temperatura, frecuencia cardiaca, presión arterial y saturación. - Adulto: enseñar a buscar atención urgente si la erección dura más de cuatro horas. - Adulto: enseñar a rotar los sitios de inyección y a informar bultos o curvatura. ## Farmacocinética **Absorción** Recién nacidos: infusión intravenosa continua (o por catéter de arteria umbilical). Disfunción eréctil: inyección en el pene o gránulo uretral. **Metabolismo** Muy rápido; la mayor parte se metaboliza en un paso por los pulmones. **Eliminación** Los metabolitos se excretan sobre todo en la orina. ## Para recordar La PGE1 mantiene el ductus ABIERTO; la indometacina o el ibuprofeno lo CIERRAN. Atención a la Apnea. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué se infunde alprostadil a un recién nacido con transposición de grandes arterias? Para mantener abierto el conducto arterioso y que la sangre se mezcle hasta la cirugía. ## ¿Cuál es la advertencia en recuadro del alprostadil en recién nacidos? La apnea; por eso se usa solo donde se puede ventilar de inmediato. ## ¿Por qué la infusión neonatal debe ser continua? La mayor parte del fármaco se metaboliza en un solo paso por los pulmones. ## ¿Qué complicación urgente deben conocer los hombres que lo usan para la disfunción eréctil? El priapismo: una erección de más de cuatro horas requiere atención de urgencia. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/alprostadil/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 4 - [Misoprostol](https://durgical.com/farmacologia/misoprostol/) - [Epoprostenol](https://durgical.com/farmacologia/epoprostenol/) - [Ibuprofeno](https://durgical.com/farmacologia/ibuprofeno/) - [Sildenafilo](https://durgical.com/farmacologia/sildenafilo/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Transposición de las grandes arterias](https://durgical.com/enfermedades/transposicion-de-las-grandes-arterias/) - [Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-corazon-izquierdo-hipoplasico/) - [Disfunción eréctil](https://durgical.com/enfermedades/disfuncion-erectil/) [← Volver al grupo: Análogos de prostaglandinas (uso obstétrico)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/analogos-de-prostaglandinas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [ALPROSTADIL injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=35d229e1-6947-435c-bf54-bfa09cca7e53) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Alprostadil Urogenital: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Cryo-EM structure of the PGE2-bound EP2-Gs complex](https://www.rcsb.org/structure/7CX2) (RCSB Protein Data Bank, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01EA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/alprostadil/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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