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# Amlodipino

Calcioantagonista de acción prolongada que relaja las arterias. Se usa en hipertensión y angina; la hinchazón de tobillos es su efecto adverso más conocido.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Calcioantagonistas (bloqueadores de los canales de calcio)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/calcioantagonistas/)
- Canal iónico: Canal de calcio dependiente de voltaje tipo L (CaV1.2)
- Código ATC: C08CA01
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

⇅**Canal de calcio dependiente de voltaje tipo L (CaV1.2)**Amlodipino

ⓘ La figura muestra el amlodipino unido al canal CaV1.2 humano (la estructura contiene además la toxina calciseptina y el fármaco pinaverio).

**Diana en 3D:** Canal de calcio dependiente de voltaje tipo L (CaV1.2). Estructura PDB 8WE8 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8WE8) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El amlodipino es una dihidropiridina que se une al canal de calcio tipo L del músculo liso vascular y deja menos canales abiertos, de modo que entra menos calcio y las arteriolas se relajan. Bajan la resistencia periférica y la presión arterial; en la angina reduce la poscarga y alivia el espasmo coronario. Se une al canal y lo abandona lentamente, por eso su efecto se instala de forma gradual.

- El amlodipino se une al canal de calcio tipo L del músculo arteriolar
- Entra menos calcio en la célula muscular lisa
- Las arteriolas se relajan y baja la resistencia periférica
- Bajan la presión arterial y la poscarga del corazón

## Farmacocinética

**Absorción**
Se absorbe lentamente por vía oral; la comida no la modifica

**Metabolismo**
Se metaboliza ampliamente en el hígado; los inhibidores del CYP3A elevan sus niveles

**Vida media**
Vida media terminal de unas 30 a 50 horas, más larga en la insuficiencia hepática

**Inicio y duración**
Inicio gradual, por eso es poco probable una hipotensión brusca

## Indicaciones

- Hipertensión arterial [Hipertensión arterial →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/)
- Angina crónica estable [Angina estable →](https://durgical.com/enfermedades/angina-estable/)
- Angina vasoespástica (de Prinzmetal)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Edema de tobillos y piernas, dependiente de la dosis
- Rubor
- Cefalea
- Palpitaciones
- Mareo y cansancio

### Graves (raros, importantes)

- Empeoramiento de la angina o infarto al iniciarlo o aumentarlo, sobre todo en enfermedad coronaria obstructiva grave
- Hipotensión sintomática, en especial con estenosis aórtica grave

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad conocida al amlodipino

## Interacciones clave

**Inhibidores potentes o moderados del CYP3A4 (por ejemplo, claritromicina, itraconazol, ritonavir)**
Mayores niveles de amlodipino, con más hipotensión y edema

**Simvastatina**
Mayor exposición a la simvastatina y riesgo de miopatía; se limita la estatina

**Ciclosporina o tacrolimus**
Mayores niveles del inmunosupresor; se vigilan los niveles valle

## Qué se vigila

- Presión arterial
- Frecuencia cardiaca
- Edema
- Síntomas de angina al iniciar

## Administración y seguridad

- Se administra por vía oral una vez al día; actúa igual con o sin comida
- Varios nombres en «-dipino» se parecen (nifedipino, nimodipino, nicardipino): se verifica el nombre en cada orden

## Cuidados de enfermería

- Controlar presión arterial y frecuencia cardiaca antes y después de iniciarlo
- Buscar edema de tobillos y preguntar por cefalea y rubor
- En enfermedad coronaria, preguntar por dolor torácico nuevo o peor en las primeras semanas
- Explicar al paciente que el efecto completo tarda días en instalarse y que no lo suspenda por su cuenta

## Embarazo y lactancia

Los datos en humanos son limitados; en el embarazo se usa solo si el beneficio lo justifica, y suelen preferirse otros fármacos con más experiencia.

## Para recordar

El AMLOdipino es el caminante lento: se une despacio, dura días y deja los tobillos hinchados.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué es raro que el amlodipino cause hipotensión brusca?

Se une al canal de calcio y lo abandona lentamente, y tiene una vida media larga, así que su efecto se instala de forma gradual durante días.

## ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del amlodipino?

El edema periférico (tobillos), dependiente de la dosis, por dilatación arteriolar.

## ¿Qué interacción con estatinas es clásica del amlodipino?

La simvastatina: el amlodipino aumenta su exposición y el riesgo de miopatía, por eso se limita la simvastatina.

## ¿El amlodipino enlentece la conducción AV como el verapamilo?

No. Como dihidropiridina actúa sobre todo en las arterias y apenas afecta los nodos sinusal y AV.

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## Fármacos relacionados

- [Nifedipino](https://durgical.com/farmacologia/nifedipino/)
- [Verapamilo](https://durgical.com/farmacologia/verapamilo/)
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## Enfermedades relacionadas

- [Hipertensión arterial](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/)
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - AMLODIPINE BESYLATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3bd019d3-b58c-44ab-9190-606a0af5e9b6) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C08CA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=amlodipine) (World Health Organization, 2025).

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