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# Anakinra

Copia del bloqueador natural de la IL-1, inyectada bajo la piel a diario, para artritis reumatoide y enfermedades autoinflamatorias hereditarias.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Inhibidores de interleucinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-interleucinas/)
- Receptor: Receptor de interleucina 1 tipo 1 (IL-1R1)
- Código ATC: L04AC03

◎**Receptor de interleucina 1 tipo 1 (IL-1R1)**Anakinra

ⓘ La figura muestra el receptor de IL-1 unido al antagonista natural del receptor de IL-1 (IL-1Ra); la anakinra es una forma recombinante de esa misma proteína.

**Diana en 3D:** Receptor de interleucina 1 tipo 1 (IL-1R1). Estructura PDB 1IRA (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1IRA) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

La anakinra es una forma recombinante, no glicosilada, del antagonista humano del receptor de interleucina 1 (IL-1Ra). Ocupa el receptor de IL-1 tipo 1 sin activarlo, de modo que la IL-1α y la IL-1β no pueden emitir su señal. Así disminuyen la fiebre, la respuesta de fase aguda y la degradación del cartílago. El cuerpo produce IL-1Ra, pero no lo suficiente para contrarrestar el exceso de IL-1 de la enfermedad inflamatoria.

- Antagonista recombinante del receptor de IL-1
- Ocupa IL-1R1 sin activarlo
- La IL-1α y la IL-1β no pueden emitir señal
- Menos fiebre e inflamación

## Farmacocinética

**Absorción**
Inyección subcutánea

**Eliminación**
Se tiene en cuenta la enfermedad renal antes y durante el tratamiento

## Indicaciones

- Artritis reumatoide [Artritis reumatoide →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)
- Enfermedad inflamatoria multisistémica de inicio neonatal y deficiencia del antagonista del receptor de IL-1 (DIRA) [Fiebre mediterránea familiar y otros síndromes autoinflamatorios hereditarios →](https://durgical.com/enfermedades/fiebre-mediterranea-familiar-y-otros-sindromes-autoinflamatorios-hereditarios/)
- COVID-19 (autorización de emergencia) [COVID-19 →](https://durgical.com/enfermedades/covid-19/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Enrojecimiento, hinchazón, hematoma o prurito en el sitio de inyección
- Cefalea
- Náuseas, vómito, diarrea, dolor abdominal
- Rinorrea; dolor articular

### Graves (raros, importantes)

- Infecciones graves bacterianas, virales y micóticas; más riesgo de tuberculosis
- Reacciones alérgicas, incluida hinchazón de la cara y dificultad para respirar
- Se han descrito linfoma y cáncer de piel

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad a la anakinra
- Infección grave activa

## Interacciones clave

**Inhibidores del TNF (etanercept y otros)**
Más infecciones graves sin beneficio adicional; no se combinan.

**Vacunas vivas**
Riesgo de infección por la cepa vacunal; se evitan durante el tratamiento y las vacunas se actualizan antes de iniciar.

## Qué se vigila

- Signos de infección
- Prueba de tuberculosis latente antes de iniciar
- Pruebas de sangre antes y durante el tratamiento, según indicación
- Función renal

## Administración y seguridad

- Inyección subcutánea con jeringa prellenada, rotando los sitios.
- La primera dosis suele aplicarse en el consultorio, con educación para inyectar en casa.

## Cuidados de enfermería

- Antes de la primera dosis, confirme la prueba de tuberculosis latente (y el tamizaje de hepatitis B cuando se haya pedido) y que las vacunas estén al día.
- No administre la dosis durante una infección activa; enseñe a informar fiebre, tos, ardor al orinar o piel caliente y roja.
- Las vacunas vivas se evitan durante el tratamiento; toda vacuna se consulta antes con el equipo.
- Pregunte por enfermedad renal.

## Embarazo y lactancia

Los datos en humanos son limitados; el equipo tratante sopesa beneficios y riesgos.

## Para recordar

anaKINra = el antagonista propio del receptor de IL-1 hecho en laboratorio: «pariente» (kin) del IL-1Ra.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿De qué proteína natural es copia la anakinra?

Del antagonista del receptor de interleucina 1 (IL-1Ra), que bloquea el receptor de IL-1 sin activarlo.

## ¿Por qué no se combina la anakinra con etanercept?

La combinación aumenta las infecciones graves sin mejorar la artritis reumatoide.

## ¿Qué grupo de enfermedades responde especialmente bien al bloqueo de la IL-1?

Los síndromes autoinflamatorios, como la enfermedad inflamatoria multisistémica de inicio neonatal (un síndrome asociado a criopirina) y la DIRA.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Anakinra: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a602001.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AC03) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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