[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de cinasas (oncología dirigida)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cinasas/) › Asciminib # Asciminib ## Inhibidores de cinasas (oncología dirigida)? Inhibidores de cinasas (oncología dirigida) ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. El asciminib puede dañar al feto: se usa anticoncepción durante el tratamiento y una semana después, y se suspende la lactancia. Inhibidor de BCR-ABL que se une fuera del sitio del ATP (bolsillo del miristoilo); actúa en la leucemia mieloide crónica, incluso con T315I. Actualizado 12 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Inhibidores de cinasas (oncología dirigida)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cinasas/) **Diana** Tirosina cinasa BCR-ABL1 (bolsillo del miristoilo de ABL1) **Para qué** Leucemia mieloide crónica **Efectos clave** Dolor muscular · Cansancio · Náuseas **Vigilar** Hemograma completo · Lipasa y amilasa **ATC** L01EA06 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**Tirosina cinasa BCR-ABL1 (bolsillo del miristoilo de ABL1)**Asciminib ⓘ El cristal muestra asciminib en el bolsillo del miristoilo del dominio cinasa de ABL1 humana, con nilotinib a la vez en el sitio del ATP; la proteína lleva dos mutaciones. **Diana en 3D:** Tirosina cinasa BCR-ABL1 (bolsillo del miristoilo de ABL1). Estructura PDB 5MO4 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5MO4) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La ABL1 normal se mantiene apagada cuando un grupo miristoilo se pliega en un bolsillo de su dominio cinasa. BCR-ABL pierde ese freno. El asciminib ocupa el bolsillo vacío del miristoilo y fija la cinasa en su forma inactiva. Como no usa el sitio del ATP, funciona cuando mutaciones de ese sitio, como T315I, causan resistencia a otros inhibidores. - El asciminib ocupa el bolsillo del miristoilo de BCR-ABL - La cinasa queda fija en su forma inactiva - Las células de LMC pierden su señal de crecimiento, incluso con T315I ## Indicaciones - Leucemia mieloide crónica con cromosoma Filadelfia en fase crónica: de diagnóstico reciente, tras dos o más inhibidores de cinasa, o con la mutación T315I. [Leucemia mieloide crónica →](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-mieloide-cronica/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Dolor muscular, óseo y articular - Cansancio, cefalea - Náuseas, diarrea - Erupción ### Graves (raros, importantes) - Mielosupresión: trombocitopenia, neutropenia, anemia - Pancreatitis - Hipertensión arterial - Eventos cardíacos y vasculares: insuficiencia cardíaca, isquemia, trombosis - Hipersensibilidad ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al asciminib ## Interacciones clave **Hipérico (hierba de San Juan)** Puede bajar los niveles de asciminib; se evita. **Otros medicamentos y suplementos** Muchos interactúan; se revisa la lista completa antes de iniciar. ## Qué se vigila - Hemograma completo, frecuente al principio - Lipasa y amilasa - Presión arterial - Respuesta molecular de BCR-ABL ## Administración y seguridad - Tabletas orales enteras con el estómago vacío, sin partir, triturar ni masticar. - Se toma a la misma hora cada día; no se suspende sin el equipo tratante. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. El asciminib puede dañar al feto: se usa anticoncepción durante el tratamiento y una semana después, y se suspende la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Revise el hemograma y enseñe a consultar por sangrado, moretones o fiebre. - Enseñe los signos de pancreatitis: dolor abdominal que se irradia a la espalda, náuseas, vómitos. - Mida la presión arterial en cada consulta. - Anticoncepción durante el tratamiento y una semana después; se suspende la lactancia. ## Farmacocinética **Absorción** Tabletas orales con el estómago vacío (antes o bastante después de comer). ## Para recordar «STAMP por la puerta trasera»: el asciminib se dirige al bolsillo del miristoilo de ABL, lejos de la puerta delantera del ATP que bloquea T315I. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Dónde se une el asciminib a BCR-ABL? En el bolsillo del miristoilo, un sitio alostérico lejos del sitio del ATP. ## ¿Por qué funciona el asciminib contra T315I? T315I cambia el sitio del ATP, que el asciminib no usa. ## ¿Qué examen pancreático se sigue con el asciminib? Lipasa y amilasa (pancreatitis). [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/asciminib/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. El asciminib puede dañar al feto: se usa anticoncepción durante el tratamiento y una semana después, y se suspende la lactancia. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Imatinib](https://durgical.com/farmacologia/imatinib/) - [Dasatinib](https://durgical.com/farmacologia/dasatinib/) - [Nilotinib](https://durgical.com/farmacologia/nilotinib/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Leucemia mieloide crónica](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-mieloide-cronica/) [← Volver al grupo: Inhibidores de cinasas (oncología dirigida)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cinasas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Asciminib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a621055.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Asciminib Hydrochloride - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/asciminib-hydrochloride) (National Cancer Institute, 2024); [RCSB PDB - 5MO4: ABL1 kinase (T334I_D382N) in complex with asciminib and nilotinib](https://www.rcsb.org/structure/5MO4) (RCSB Protein Data Bank, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EA06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/asciminib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/asciminib/