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# Atoltivimab + maftivimab + odesivimab

Una combinación de tres anticuerpos contra la glucoproteína del virus del Ébola. La OMS la recomienda firmemente para la enfermedad por virus del Ébola.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Anticuerpos monoclonales contra el ébola](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anticuerpos-monoclonales-contra-el-ebola/)
- Diana: Glucoproteína de superficie de Zaire ebolavirus (GP)
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

También llamado: REGN-EB3

## Mecanismo de acción

Tres anticuerpos monoclonales humanos IgG1 que se unen al mismo tiempo a tres sitios que no se superponen de la glucoproteína del virus del Ébola. El maftivimab neutraliza el virus y bloquea su entrada a las células; el odesivimab no neutraliza, pero recluta funciones efectoras inmunitarias (citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos); el atoltivimab hace ambas cosas. Usar tres anticuerpos hace menos probable el escape viral.

- Tres anticuerpos se unen a sitios distintos de la glucoproteína
- Se bloquean la fijación del virus y la fusión de membranas
- Las células infectadas quedan marcadas para la destrucción inmunitaria
- Baja la carga viral; la supervivencia mejora si se administra temprano

## Farmacocinética

**Absorción**
Infusión intravenosa

**Eliminación**
Como otros anticuerpos IgG, catabolismo lento a lo largo de semanas

## Indicaciones

- Enfermedad por virus del Ébola causada por Zaire ebolavirus, en adultos y niños [Fiebres hemorrágicas virales (ébola y otras) →](https://durgical.com/enfermedades/fiebres-hemorragicas-virales/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Fiebre y escalofríos
- Taquicardia y taquipnea
- Vómito

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones de hipersensibilidad, incluidos eventos asociados a la infusión, que pueden poner en riesgo la vida

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad grave a cualquiera de los tres anticuerpos

## Interacciones clave

**Vacuna viva contra el ébola (Zaire)**
Puede reducir la eficacia de la vacuna; se evita vacunar con vacunas vivas al mismo tiempo

## Qué se vigila

- Signos vitales durante y después de la infusión
- Balance de líquidos, electrolitos y función renal como parte de la atención de soporte

## Administración y seguridad

- Infusión intravenosa única
- Se administra en un centro de tratamiento con todas las precauciones de prevención y control de infecciones

## Cuidados de enfermería

- Usar el equipo de protección personal completo
- Vigilar las reacciones a la infusión
- Continuar la atención de soporte optimizada, incluido el tratamiento de coinfecciones como la malaria

## Embarazo y lactancia

El ébola pone en peligro la vida de la madre y del feto, y el tratamiento no se suspende por el embarazo; los anticuerpos pueden atravesar la placenta.

## Para recordar

REGN-EB3: «tres llaves en una cerradura» (tres anticuerpos sobre la glucoproteína).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuántos anticuerpos contiene esta combinación?

Tres: atoltivimab, maftivimab y odesivimab.

## ¿Cuál de los tres anticuerpos es el neutralizante?

El maftivimab (el atoltivimab también neutraliza; el odesivimab actúa mediante funciones efectoras inmunitarias).

## ¿Qué ensayo respaldó el uso de esta combinación?

El ensayo aleatorizado PALM en la República Democrática del Congo (2018–2020).

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Ebola disease](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ebola-disease) (World Health Organization, 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 62 (McGraw Hill, 2023).

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