[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) › Azacitidina # Azacitidina ## Antimetabolitos? Antimetabolitos ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Análogo de la citidina que atrapa la ADN metiltransferasa y reactiva genes silenciados. Se usa en los síndromes mielodisplásicos. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: 5-azacitidina ## Ficha rápida **Grupo** [Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) **Diana** ADN metiltransferasa (DNMT1), atrapada en el ADN **Para qué** Síndromes mielodisplásicos **Efectos clave** Náuseas · Anemia · Enrojecimiento y moretones **Vigilar** Hemograma antes de cada ciclo · Función hepática **ATC** L01BC07 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción La azacitidina es citidina con un nitrógeno en lugar de un carbono en su anillo. Entra a las células por transportadores de nucleósidos y se incorpora al ADN, donde se une de forma covalente a la ADN metiltransferasa y agota la enzima, de modo que el ADN nuevo pierde sus marcas de metilo (hipometilación). Los genes silenciados por metilación, entre ellos algunos que controlan la maduración de las células de la sangre, pueden volver a encenderse. A concentraciones mayores también es tóxica de forma directa para las células anormales de la médula. - La azacitidina se incorpora al ADN - Atrapa a la ADN metiltransferasa en el ADN - El ADN nuevo pierde sus marcas de metilo - Se reactivan genes silenciados; las células anormales maduran o mueren ## Indicaciones - Síndromes mielodisplásicos (los subtipos principales, incluidos los que tienen exceso de blastos); reduce la necesidad de transfusiones y puede mejorar la supervivencia. [Síndromes mielodisplásicos →](https://durgical.com/enfermedades/sindromes-mielodisplasicos/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, vómito, estreñimiento, diarrea - Anemia, neutropenia, trombocitopenia - Enrojecimiento y moretones en el sitio de inyección - Fiebre, cansancio ### Graves (raros, importantes) - Citopenias graves con infección o sangrado - Toxicidad hepática, sobre todo con enfermedad hepática avanzada - Toxicidad renal y acidosis tubular renal - Síndrome de lisis tumoral ## Contraindicaciones - Tumores hepáticos malignos avanzados - Hipersensibilidad a la azacitidina o al manitol ## Interacciones clave **Otros mielosupresores** Citopenias más profundas. **Productos orales de azacitidina** No son intercambiables con la inyección: es otro producto con otro esquema. ## Qué se vigila - Hemograma antes de cada ciclo y con frecuencia durante el tratamiento - Función hepática y creatinina sérica antes de cada ciclo - Bicarbonato (acidosis tubular renal) ## Administración y seguridad - La inyección y las tabletas orales son productos distintos y nunca se sustituyen entre sí. - Las dosis subcutáneas que superan cierto volumen se dividen en varios sitios; los sitios se rotan. - Fármaco peligroso: precauciones de manipulación de quimioterapia. ## Embarazo y lactancia Puede causar daño fetal; las mujeres y los hombres con parejas que puedan quedar embarazadas usan anticoncepción eficaz. ## Cuidados de enfermería - Rotar los sitios de inyección y revisarlos en busca de enrojecimiento o moretones. - Antieméticos antes de las dosis según indicación. - Revisar recuentos y creatinina antes de cada ciclo; avisar si hay fiebre o sangrado. - Educación: anticoncepción eficaz para mujeres y hombres. ## Farmacocinética **Absorción** Inyección subcutánea (se absorbe rápido) o intravenosa. **Metabolismo** Hidrólisis espontánea rápida y desaminación por la citidina desaminasa; su efecto dura más porque queda en el ADN. **Eliminación** Sobre todo por el riñón, con sus metabolitos. ## Para recordar «La AZAcitidina despierta genes de la A a la Z»: hipometilante que atrapa la ADN metiltransferasa en los síndromes mielodisplásicos. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo cambia la azacitidina la expresión génica? Atrapa a la ADN metiltransferasa y causa hipometilación del ADN, que reactiva genes silenciados. ## ¿Cuál es el uso principal de la azacitidina? Los síndromes mielodisplásicos. ## ¿Pueden sustituirse entre sí la azacitidina oral y la inyectable? No: son productos distintos, con esquemas e indicaciones diferentes. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/azacitidina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Citarabina](https://durgical.com/farmacologia/citarabina/) - [Lenalidomida](https://durgical.com/farmacologia/lenalidomida/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Síndromes mielodisplásicos](https://durgical.com/enfermedades/sindromes-mielodisplasicos/) [← Volver al grupo: Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - AZACITIDINE injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a6a5ca37-37e8-ab65-bc0b-9c0682ab52f7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Azacitidine Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607068.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01BC07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/azacitidina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/azacitidina/