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# Azul de Prusia

## Antídotos específicos?

Antídotos específicos

Cápsulas orales que atrapan el cesio radiactivo y el talio en el intestino para que salgan con las heces. Las heces pueden verse azules.

Actualizado 12 nov 2026

También llamado: hexacianoferrato férrico, hexacianoferrato férrico de potasio

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antídotos específicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidotos-especificos/)

**Diana**
Iones de cesio y talio en el intestino

**Para qué**
Contaminación interna conocida

**Efectos clave**
Estreñimiento · Malestar estomacal · Heces azules

**Vigilar**
Radiactividad o niveles · Hábito intestinal

**ATC**
V03AB31

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

El cesio y el talio ya absorbidos pasan del hígado a la bilis y luego vuelven a absorberse en el intestino (circulación enterohepática). El azul de Prusia se queda en el intestino y funciona como intercambiador de iones: los atrapa para que salgan con las heces en lugar de reabsorberse. Así acorta su permanencia en el cuerpo y baja la dosis de radiación o la exposición tóxica.

- El cesio o el talio absorbidos vuelven de la bilis al intestino
- El azul de Prusia atrapa los iones en el intestino
- Salen con las heces en lugar de reabsorberse
- Se acorta su permanencia en el cuerpo

## Indicaciones

- Contaminación interna conocida o sospechada por cesio radiactivo
- Intoxicación por talio, radiactivo o no

## Efectos adversos

- Estreñimiento
- Malestar estomacal
- Heces azules; boca o dientes azules si la cápsula se abre y se mezcla con comida

## Contraindicaciones

- Precaución en la obstrucción intestinal o el estreñimiento grave, que frenan su acción
- Menores de dos años: seguridad no establecida
- El pigmento azul de Prusia para artistas nunca lo sustituye y puede hacer daño

## Interacciones clave

**Yoduro de potasio y DTPA de calcio o de zinc**
Pueden darse juntos cuando no se conoce el contaminante radiactivo; cada uno une elementos distintos

## Qué se vigila

- Radiactividad o niveles de talio para decidir cuánto dura el tratamiento
- Hábito intestinal, para detectar pronto el estreñimiento

## Administración y seguridad

- Solo con fórmula médica, bajo dirección médica o de salud pública
- Las cápsulas pueden abrirse y mezclarse con comida o bebida en quien no puede tragarlas
- Se inicia lo antes posible tras la exposición, pero sigue siendo útil si se empieza más tarde

## Embarazo y lactancia

Los CDC lo consideran seguro para la mayoría de los adultos, incluidas las embarazadas; no se absorbe en el intestino.

## Cuidados de enfermería

- Avisar que las heces se volverán azules
- Preguntar por el estreñimiento y tratarlo, porque el tránsito lento reduce el efecto
- Recoger las muestras de orina o heces indicadas para el seguimiento
- Advertir contra el pigmento para artistas, que no es un medicamento

## Farmacocinética

**Absorción**
Prácticamente no se absorbe; actúa dentro del intestino

**Eliminación**
Se elimina por las heces junto con los iones atrapados

## Para recordar

Entra AZUL, sale AZUL: el azul de Prusia atrapa el Cesio y el Talio en el intestino y ambos salen en heces azules.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué dos elementos elimina el azul de Prusia?

El cesio (radiactivo) y el talio (radiactivo o no).

## ¿Cómo acelera su eliminación?

Los atrapa en el intestino y corta su circulación enterohepática, así que salen con las heces.

## ¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del azul de Prusia?

Estreñimiento y malestar estomacal; además las heces se vuelven azules.

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## Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Treating Radiation Exposure with Prussian Blue | Radiation Emergencies | CDC](https://www.cdc.gov/radiation-emergencies/treatment/prussian-blue.html) (U.S. Centers for Disease Control and Prevention, 2026); [Questions and Answers on Prussian Blue](https://wayback.archive-it.org/7993/20171115010338/https://www.fda.gov/Drugs/EmergencyPreparedness/BioterrorismandDrugPreparedness/ucm130337.htm) (U.S. Food and Drug Administration (archived), 2011); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AB31) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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