[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Relajantes musculares esqueléticos y espasmolíticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/relajantes-musculares-esqueleticos-y-espasmoliticos/) › Baclofeno # Baclofeno ## Relajantes musculares esqueléticos y espasmolíticos? Relajantes musculares esqueléticos y espasmolíticos ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Agonista GABA-B que alivia la espasticidad de la esclerosis múltiple o la lesión medular, por vía oral o en el líquido cefalorraquídeo con una bomba. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Relajantes musculares esqueléticos y espasmolíticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/relajantes-musculares-esqueleticos-y-espasmoliticos/) **Diana** Receptor GABA-B (subunidad GABA-B1) **Para qué** Espasticidad de la esclerosis múltiple **Efectos clave** Somnolencia · Confusión · Náuseas **Vigilar** Tono muscular · Función renal · Bomba intratecal **ATC** M03BX01 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor GABA-B (subunidad GABA-B1)**Baclofeno ⓘ La figura muestra baclofeno unido al dominio extracelular del receptor GABA-B humano, donde se une el propio GABA. **Diana en 3D:** Receptor GABA-B (subunidad GABA-B1). Estructura PDB 4MS4 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4MS4) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El baclofeno es un análogo estructural del GABA que activa los receptores GABA-B de la médula espinal y el encéfalo. Actúa antes y después de la sinapsis: hiperpolariza las neuronas y reduce la liberación de transmisores excitadores en las terminales aferentes primarias, de modo que se amortiguan los reflejos medulares monosinápticos y polisinápticos. Disminuyen los espasmos, el clonus y la rigidez sin un efecto directo sobre el músculo. - El baclofeno activa receptores GABA-B en la médula espinal - Las terminales aferentes liberan menos transmisor excitador - Se amortiguan los reflejos medulares que causan la espasticidad - Menos tono, clonus y espasmos flexores dolorosos ## Indicaciones - Espasticidad de la esclerosis múltiple (espasmos flexores, clonus, rigidez) [Esclerosis múltiple →](https://durgical.com/enfermedades/esclerosis-multiple/) - Espasticidad por lesión medular y otras enfermedades de la médula [Trauma raquimedular →](https://durgical.com/enfermedades/trauma-raquimedular/) - Espasticidad grave de origen cerebral (p. ej., parálisis cerebral) con bomba intratecal, tras una prueba de bolo positiva [Parálisis cerebral →](https://durgical.com/enfermedades/paralisis-cerebral/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Somnolencia (lo más frecuente), mareo, debilidad y fatiga - Confusión, cefalea e insomnio - Náuseas, estreñimiento e hipotensión - Polaquiuria ### Graves (raros, importantes) - Abstinencia al suspender de golpe (sobre todo intratecal): fiebre alta, alteración mental, espasticidad de rebote y rigidez, que pueden evolucionar a rabdomiólisis, falla multiorgánica y muerte - Alucinaciones y convulsiones al suspender de golpe el baclofeno oral - Sobredosis intratecal: somnolencia, depresión respiratoria, hipotonía ascendente, convulsiones y coma - Empeoramiento del control de las crisis en la epilepsia ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al baclofeno - La solución intratecal nunca se administra por vía intravenosa, intramuscular, subcutánea ni epidural ## Interacciones clave **Alcohol y otros depresores del SNC (benzodiacepinas, opioides, sedantes)** Sedación y depresión respiratoria aditivas **Antidepresivos y antipsicóticos** MedlinePlus los señala como fármacos a revisar; más somnolencia y confusión ## Qué se vigila - Tono muscular, frecuencia de espasmos y función (a veces la espasticidad ayuda a mantenerse de pie o caminar) - Función renal - Sedación y estado mental; control de las crisis y EEG en la epilepsia - Bomba intratecal: fechas de recarga, alarmas y catéter; una necesidad brusca de dosis mucho mayores sugiere un problema del catéter ## Administración y seguridad - Nunca se suspende de golpe: el oral se retira de forma gradual; la terapia intratecal depende de que las recargas se hagan a tiempo - El baclofeno intratecal es una vía de alto riesgo: solo personal entrenado recarga la bomba, por el septo del reservorio y nunca por el puerto de acceso al catéter (riesgo de sobredosis mortal) - La prueba de bolo, los cambios de dosis y las recargas se hacen donde haya equipo de reanimación - Técnica aséptica estricta en cada recarga; la solución intratecal no se mezcla con otros medicamentos ## Embarazo y lactancia No hay estudios adecuados en el embarazo. Recién nacidos de madres que tomaron baclofeno oral hasta el parto han presentado abstinencia (hipertonía, temblor, convulsiones). ## Cuidados de enfermería - Enseñar los signos tempranos de abstinencia: regreso de la espasticidad, prurito, hipotensión y parestesias - Vigilancia extra en lesiones en T6 o por encima (disreflexia autonómica) y en pacientes que no pueden comunicarse - Vigilar el nivel de conciencia y la respiración tras un bolo, una recarga o un cambio de dosis - Evaluar el riesgo de caídas y advertir sobre la somnolencia, el alcohol y la conducción ## Farmacocinética **Absorción** Rápida y amplia por vía oral; por vía intratecal alcanza niveles eficaces en el líquido cefalorraquídeo con niveles sanguíneos muy inferiores **Eliminación** Sobre todo por el riñón, sin cambios; se acumula en la insuficiencia renal **Inicio y duración** Bolo intratecal: efecto en media hora a una hora, con una duración de unas 4 a 8 horas ## Para recordar «Baclofeno: GABA-B y Bajar despacio»: actúa en el GABA-B, y suspenderlo de golpe (sobre todo de una bomba) es una urgencia. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué receptor activa el baclofeno? El receptor GABA-B (acoplado a proteína G), sobre todo en la médula espinal. ## ¿Qué puede ocurrir si una bomba de baclofeno intratecal se queda vacía? Abstinencia: fiebre alta, alteración mental, espasticidad de rebote y rigidez, rabdomiólisis e incluso la muerte. ## ¿Qué órgano elimina el baclofeno, de modo que su dosis requiere cuidado cuando falla? El riñón (se excreta en gran parte sin cambios). ## ¿Qué se comprueba antes de implantar una bomba intratecal? Una respuesta positiva a un bolo intratecal de prueba. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/baclofeno/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 4 - [Tizanidina](https://durgical.com/farmacologia/tizanidina/) - [Dantroleno](https://durgical.com/farmacologia/dantroleno/) - [Diazepam](https://durgical.com/farmacologia/diazepam/) - [Toxina botulínica tipo A](https://durgical.com/farmacologia/toxina-botulinica-tipo-a/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Esclerosis múltiple](https://durgical.com/enfermedades/esclerosis-multiple/) - [Trauma raquimedular](https://durgical.com/enfermedades/trauma-raquimedular/) - [Parálisis cerebral](https://durgical.com/enfermedades/paralisis-cerebral/) [← Volver al grupo: Relajantes musculares esqueléticos y espasmolíticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/relajantes-musculares-esqueleticos-y-espasmoliticos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - BACLOFEN injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d63af5f0-c275-480b-89b5-6cf1ad55ab63) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - BACLOFEN tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1b0f50c8-62e3-414d-96d3-5fd16e8043ab) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Baclofen: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682530.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/baclofeno/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/baclofeno/