[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/) › Belatacept # Belatacept ## Otros biológicos inmunomoduladores? Otros biológicos inmunomoduladores Proteína de fusión CTLA-4–Ig en infusión mensual contra el rechazo renal, sin la toxicidad de los inhibidores de calcineurina; solo en receptores VEB positivos. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/) **Diana** CD80 y CD86 (B7-1 y B7-2) de las células presentadoras de antígeno **Para qué** Prevención del rechazo **Efectos clave** Cefalea · Palidez · Hinchazón de manos **Vigilar** Estado de VEB y CMV antes de iniciar **ATC** L04AA28 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◆**CD80 y CD86 (B7-1 y B7-2) de las células presentadoras de antígeno**Belatacept ⓘ La figura muestra el CTLA-4 humano unido a B7-1 (CD80); el belatacept lleva una versión modificada de este dominio de unión de CTLA-4, fusionado a una Fc de IgG1. **Diana en 3D:** CD80 y CD86 (B7-1 y B7-2) de las células presentadoras de antígeno. Estructura PDB 1I8L (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1I8L) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El belatacept es un CTLA-4–Ig de segunda generación: la parte extracelular de CTLA-4, con dos cambios de aminoácidos que aumentan su afinidad por CD80 y CD86, unida a una Fc de IgG1 humana modificada. Recubre CD80 y CD86 en las células presentadoras de antígeno, que ya no pueden activar CD28 de los linfocitos T. Sin esta segunda señal (coestimuladora), los linfocitos T quedan anérgicos o mueren y no atacan el injerto. - La proteína de fusión se une a CD80 y CD86 de las presentadoras de antígeno - CD28 del linfocito T no recibe la señal coestimuladora - El linfocito T queda anérgico en vez de activarse - Se previene el rechazo del injerto renal ## Indicaciones - Prevención del rechazo de trasplante renal en adultos, con inducción con basiliximab, micofenolato y corticoides [Rechazo del trasplante renal →](https://durgical.com/enfermedades/rechazo-del-trasplante-renal/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Cefalea, cansancio, debilidad - Palidez, taquicardia - Hinchazón de manos, pies o piernas - Estreñimiento ### Graves (raros, importantes) - Trastorno linfoproliferativo postrasplante (TLPT), sobre todo en receptores VEB negativos - Infecciones graves, incluidas tuberculosis y leucoencefalopatía multifocal progresiva - Cáncer de piel y otros cánceres - Pérdida del injerto y muerte cuando se usó en trasplante hepático ## Contraindicaciones - Receptores seronegativos para VEB o con estado VEB desconocido - Trasplante hepático - Hipersensibilidad al belatacept ## Interacciones clave **Otros tratamientos que eliminan linfocitos T (como la globulina antitimocítica)** Más riesgo de TLPT. **Vacunas, en especial las vivas** Se evitan durante el tratamiento salvo acuerdo del equipo de trasplante. ## Qué se vigila - Estado de VEB y CMV antes de iniciar - Síntomas neurológicos nuevos (confusión, debilidad, cambios de visión o habla) - Lesiones de piel y ganglios inflamados - Función renal y signos de rechazo ## Administración y seguridad - Se administra solo en un centro, por personal con experiencia en trasplante renal. - Infusión intravenosa de corta duración. - Se usa junto con otros inmunosupresores, nunca solo. ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; el embarazo y la lactancia se conversan con el equipo de trasplante. ## Cuidados de enfermería - Confirme un resultado positivo de VEB antes de la primera infusión. - Enseñe a informar confusión, cambios de memoria o del habla, debilidad, cambios de visión, ganglios inflamados o pérdida de peso. - Enseñe protección solar y autoexamen de la piel. - Enseñe a informar fiebre, tos u otros signos de infección. ## Farmacocinética **Absorción** Infusión intravenosa en un centro de atención **Vida media** Unos 11 días, por lo que las infusiones pasan a ser mensuales tras los primeros meses ## Para recordar BELAtacept: B7 Eclipsado, Lejos del trasplante hepático, Atención al VEB negativo (TLPT). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿A qué moléculas se une el belatacept? A CD80 y CD86 (B7-1 y B7-2) de las células presentadoras de antígeno. ## ¿Por qué el belatacept se da solo a receptores seropositivos para VEB? Los receptores VEB negativos tienen más riesgo de trastorno linfoproliferativo postrasplante. ## ¿En qué trasplante no se usa el belatacept? En el trasplante hepático: se asoció con pérdida del injerto y muerte. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/belatacept/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Abatacept](https://durgical.com/farmacologia/abatacept/) - [Basiliximab](https://durgical.com/farmacologia/basiliximab/) - [Micofenolato de mofetilo](https://durgical.com/farmacologia/micofenolato-de-mofetilo/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Rechazo del trasplante renal](https://durgical.com/enfermedades/rechazo-del-trasplante-renal/) [← Volver al grupo: Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Belatacept Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612011.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2012); [RCSB PDB - 1I8L: Crystal structure of the B7-1/CTLA-4 complex that inhibits human immune responses.](https://www.rcsb.org/structure/1I8L) (RCSB Protein Data Bank, 2001); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AA28) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/belatacept/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/belatacept/