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# Berotralstat

## Fármacos para el angioedema hereditario?

Fármacos para el angioedema hereditario

Inhibidor oral de molécula pequeña de la calicreína plasmática, de uso diario, para prevenir las crisis de angioedema hereditario.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Fármacos para el angioedema hereditario](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-para-el-angioedema-hereditario/)

**Diana**
Calicreína plasmática (serina proteasa)

**Para qué**
Prevención de crisis

**Efectos clave**
Dolor abdominal · Acidez · Dolor de espalda

**Vigilar**
Diario de crisis · ECG cuando hay factores de riesgo

**ATC**
B06AC06

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**Calicreína plasmática (serina proteasa)**Berotralstat

ⓘ La figura muestra el berotralstat en el sitio activo del dominio proteasa de la calicreína plasmática humana.

**Diana en 3D:** Calicreína plasmática (serina proteasa). Estructura PDB 7N7X (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7N7X) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El berotralstat es una molécula pequeña que encaja en el sitio activo de la calicreína plasmática. La enzima no puede cortar el cininógeno de alto peso molecular, de modo que se produce menos bradicinina. Tomado a diario, reduce el número de crisis.

- El berotralstat entra en el sitio activo de la calicreína plasmática
- El cininógeno ya no se corta en bradicinina
- La toma diaria mantiene las crisis menos frecuentes

## Indicaciones

- Prevención de crisis de angioedema hereditario [Urticaria y angioedema →](https://durgical.com/enfermedades/urticaria-y-angioedema/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea
- Acidez (reflujo), gases o distensión
- Dolor de espalda
- Cefalea, cansancio, exantema

### Graves (raros, importantes)

- Prolongación del QT con dosis por encima de la recomendada (palpitaciones, desmayo)

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al berotralstat
- Precaución con antecedentes de QT largo y en enfermedad hepática o renal

## Interacciones clave

**Inhibidores de la glucoproteína P o de BCRP (por ejemplo, ciclosporina)**
Aumentan los niveles de berotralstat; la ficha técnica reduce la dosis

**Otros fármacos que prolongan el QT**
Suman riesgo de QT largo

## Qué se vigila

- Diario de crisis
- ECG cuando hay factores de riesgo de QT largo
- Función hepática en enfermedad hepática

## Administración y seguridad

- Se toma por vía oral con una comida, a la misma hora cada día
- Los gránulos no se mastican ni se trituran; pueden espolvorearse sobre un alimento blando, frío y no ácido y tragarse enseguida
- No trata una crisis aguda

## Embarazo y lactancia

El embarazo, el deseo de embarazo o la lactancia se comentan con el médico; un embarazo durante el tratamiento se informa de inmediato.

## Cuidados de enfermería

- Revisar la lista de medicamentos en busca de fármacos que prolongan el QT e inhibidores de la glucoproteína P
- Enseñar a informar palpitaciones, desmayos o mareos
- Verificar que exista un plan para crisis agudas
- Explicar que las molestias digestivas son frecuentes y suelen pasar

## Farmacocinética

**Absorción**
Oral, una vez al día con una comida

## Para recordar

«BERO por boca»: la única pastilla del grupo, un bloqueador diario de la calicreína.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo se administra el berotralstat?

Por vía oral, una vez al día con alimento.

## ¿Qué enzima inhibe?

La calicreína plasmática.

## ¿Qué cambio del ECG preocupa con exposición alta?

La prolongación del QT.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Lanadelumab](https://durgical.com/farmacologia/lanadelumab/)
- [Inhibidor de la C1 esterasa](https://durgical.com/farmacologia/inhibidor-de-la-c1-esterasa/)
- [Icatibant](https://durgical.com/farmacologia/icatibant/)

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- [Urticaria y angioedema](https://durgical.com/enfermedades/urticaria-y-angioedema/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Berotralstat: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a626011.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B06AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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