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# Bisacodilo

Laxante estimulante que hace contraer el intestino. Las tabletas actúan en la noche y los supositorios antes; también vacía el colon antes de procedimientos.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Laxantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/laxantes/)
- Diana: Sistema nervioso entérico y mucosa del colon
- Código ATC: A06AB02

## Mecanismo de acción

El bisacodilo, un derivado del difenilmetano, se convierte en el intestino en su forma activa desacetilada. Esta estimula los nervios entéricos del colon y aumenta la secreción de agua y electrolitos hacia la luz, de modo que aumentan las contracciones y el agua de las heces. Las tabletas tienen cubierta entérica para que el fármaco se libere en el intestino y no en el estómago.

- La tableta con cubierta entérica pasa intacta por el estómago
- En el intestino se convierte en su forma activa desacetilada
- Estimula los nervios del colon y la secreción de líquido
- Las contracciones más fuertes producen la deposición

## Farmacocinética

**Absorción**
Absorción sistémica mínima

**Metabolismo**
Se convierte en el intestino en el metabolito activo desacetilado

**Inicio y duración**
Las tabletas suelen actuar en 6 a 12 horas; los supositorios, mucho antes

## Indicaciones

- Alivio a corto plazo del estreñimiento [Estreñimiento e impactación fecal →](https://durgical.com/enfermedades/estrenimiento-e-impactacion-fecal/)
- Vaciamiento intestinal antes de cirugía, colonoscopia y otros procedimientos

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Cólicos abdominales
- Malestar estomacal
- Sensación de desmayo

### Graves (raros, importantes)

- Sangrado rectal (se suspende y se evalúa)
- Dependencia de laxantes con el uso frecuente y prolongado

## Contraindicaciones

- Incapacidad para tragar la tableta sin masticarla
- Dolor abdominal, náuseas o vómito sin causa clara, o sospecha de obstrucción intestinal

## Interacciones clave

**Antiácidos y leche**
Tomados dentro de la hora siguiente a la tableta, pueden disolver antes la cubierta e irritar el estómago

## Qué se vigila

- Deposiciones y cólicos abdominales
- Sangrado rectal
- Líquidos y electrolitos con el uso repetido o en la preparación intestinal

## Administración y seguridad

- Las tabletas se tragan enteras con agua y nunca se mastican ni trituran.
- No se dan dentro de la hora siguiente a antiácidos o leche.
- Las tabletas suelen darse en la noche para que la deposición llegue a la mañana siguiente.

## Cuidados de enfermería

- Pregunte por dolor abdominal, vómito o un cambio súbito del hábito intestinal antes de darlo.
- Explique que puede haber cólicos y que informe el sangrado rectal o la ausencia de deposición.
- Explique que se evita el uso regular y prolongado sin indicación médica.
- Estimule la fibra, los líquidos y la actividad física como base del cuidado intestinal.

## Embarazo y lactancia

En general no se recomienda en el embarazo salvo que fallen la dieta y los cambios de hábitos; no se cree que pase a la leche materna.

## Para recordar

El BISacodilo «despierta» el colon: cubierta entérica intacta, sin masticar, sin leche.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué las tabletas de bisacodilo no se toman con leche ni antiácidos?

Pueden disolver la cubierta entérica en el estómago y causar irritación gástrica y cólicos.

## ¿Cómo produce la deposición el bisacodilo?

Su forma activa desacetilada estimula los nervios entéricos y la secreción de líquido del colon.

## Además del estreñimiento, ¿para qué se usa el bisacodilo?

Para vaciar el intestino antes de cirugía, colonoscopia y otros procedimientos.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - BISACODYL tablet, delayed release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6b85af55-35db-4630-8bc0-9ff4fbf5990a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Bisacodyl: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [Bisacodyl: a laxative taken to treat constipation - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/bisacodyl/) (NHS (National Health Service, UK), 2024); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 62 (McGraw Hill, 2025).

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