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# Brentuximab vedotina

## ADC?

Conjugados anticuerpo-fármaco (ADC)

## Alto riesgo?

Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

Anticuerpo anti-CD30 que lleva el veneno de microtúbulos MMAE; linfoma de Hodgkin y linfoma anaplásico de células grandes. Vigilar neuropatía y LMP.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Conjugados anticuerpo-fármaco (ADC)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/conjugados-anticuerpo-farmaco/)

**Diana**
CD30 (TNFRSF8) de las células del linfoma

**Para qué**
Linfoma de Hodgkin clásico · Linfoma anaplásico

**Efectos clave**
Neuropatía periférica sensitiva · Neutropenia · Fiebre

**Vigilar**
Síntomas neurológicos · Neuropatía en cada visita

**ATC**
L01FX05

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

El anticuerpo IgG1 quimérico se une a CD30, abundante en las células de Reed-Sternberg del linfoma de Hodgkin y en el linfoma anaplásico de células grandes. Tras la internalización, las proteasas cortan el enlazador y liberan monometil auristatina E (MMAE), que desorganiza la red de microtúbulos, detiene el ciclo celular y causa apoptosis.

- El anticuerpo se une a CD30 de la célula del linfoma
- El conjugado se internaliza
- Las proteasas liberan MMAE dentro de la célula
- Se rompen los microtúbulos: detención y apoptosis

## Indicaciones

- Linfoma de Hodgkin clásico: enfermedad avanzada no tratada junto con quimioterapia, alto riesgo de recaída tras trasplante autólogo, o recaída tras trasplante o varios esquemas. [Linfoma de Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-de-hodgkin/)
- Linfoma anaplásico de células grandes sistémico y otros linfomas T periféricos CD30 positivos; algunos linfomas B de células grandes en recaída, en combinación. [Linfoma no Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/)
- Linfoma anaplásico de células grandes cutáneo primario y micosis fungoide CD30 positiva tras tratamiento sistémico previo. [Micosis fungoide y síndrome de Sézary (linfoma T cutáneo) →](https://durgical.com/enfermedades/micosis-fungoide-y-sindrome-de-sezary/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Neuropatía periférica sensitiva (adormecimiento, hormigueo)
- Neutropenia, anemia, trombocitopenia
- Cansancio, náuseas, diarrea, vómitos
- Fiebre, exantema, tos
- Infecciones respiratorias altas

### Graves (raros, importantes)

- Leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP), a menudo mortal (advertencia en recuadro)
- Neuropatía periférica grave y debilidad
- Infecciones graves y neutropenia febril
- Reacciones a la infusión y alérgicas
- Reacciones cutáneas graves
- Pancreatitis, toxicidad hepática y pulmonar

## Contraindicaciones

- Alergia al fármaco
- Precaución en neuropatía previa, enfermedad hepática o renal e inmunosupresión

## Interacciones clave

**Inhibidores potentes de CYP3A4 (p. ej., ketoconazol)**
Aumentan la exposición a la MMAE y su toxicidad (neutropenia, neuropatía).

**Inductores potentes de CYP3A4 (p. ej., rifampicina)**
Disminuyen la exposición a la MMAE.

## Qué se vigila

- Síntomas neurológicos: debilidad nueva de un lado, confusión, cambios en el habla o la visión (LMP)
- Neuropatía en cada visita
- Hemograma antes de cada dosis
- Pruebas hepáticas y glucemia
- Reacciones a la infusión

## Administración y seguridad

- Infusión intravenosa, nunca en bolo; se aplica en una clínica u hospital.
- Medicamento peligroso: se prepara y maneja con precauciones de quimioterapia.
- Vigile reacciones a la infusión durante la dosis y en el día siguiente.

## Embarazo y lactancia

Puede dañar al feto; se hace una prueba de embarazo, se usa anticoncepción eficaz durante y después del tratamiento y no se recomienda amamantar.

## Cuidados de enfermería

- Pregunte en cada visita por adormecimiento, hormigueo, ardor o debilidad en las extremidades; informe los síntomas nuevos antes de la dosis.
- Informe de inmediato cualquier déficit neurológico nuevo, confusión, torpeza o cambio visual (LMP).
- Revise el hemograma y vigile la fiebre.
- Educación: informar fiebre, tos, dolor abdominal intenso o piel amarilla; usar anticoncepción eficaz.

## Farmacocinética

**Absorción**
Infusión intravenosa.

**Metabolismo**
La MMAE liberada se metaboliza sobre todo por CYP3A4.

## Para recordar

«Brentuximab = cerebro y nervios»: CD30 + MMAE; sus alertas son la LMP (cerebro) y la neuropatía (nervios).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué antígeno reconoce el brentuximab vedotina?

CD30, abundante en las células de Reed-Sternberg y en el linfoma anaplásico de células grandes.

## ¿Cuál es la advertencia en recuadro del brentuximab vedotina?

La leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP).

## ¿Cuál es el efecto limitante más frecuente del brentuximab vedotina?

La neuropatía periférica sensitiva, por la carga MMAE.

## ¿Por qué importa el ketoconazol con el brentuximab vedotina?

Porque inhibe CYP3A4 y aumenta la exposición a la carga MMAE.

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## Qué significan las etiquetas

**Alto riesgo**
Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 1

- [Enfortumab vedotina](https://durgical.com/farmacologia/enfortumab-vedotina/)

## Enfermedades relacionadas 3

- [Linfoma de Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-de-hodgkin/)
- [Linfoma no Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/)
- [Micosis fungoide y síndrome de Sézary (linfoma T cutáneo)](https://durgical.com/enfermedades/micosis-fungoide-y-sindrome-de-sezary/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Brentuximab Vedotin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611052.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Brentuximab Vedotin - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/brentuximabvedotin) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FX05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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