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# Bromocriptina

Un agonista dopaminérgico ergótico que baja la prolactina y la hormona de crecimiento. Se usa en prolactinoma, acromegalia y, hoy menos, en Parkinson.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Agonistas dopaminérgicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agonistas-dopaminergicos/)
- Receptor: Receptor de dopamina D2
- Código ATC: N04BC01

◎**Receptor de dopamina D2**Bromocriptina

ⓘ La figura muestra bromocriptina unida al receptor D2 humano acoplado a su proteína Gi.

**Diana en 3D:** Receptor de dopamina D2. Estructura PDB 7JVR (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7JVR) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

La bromocriptina es un derivado ergótico con potente actividad agonista sobre receptores D2. En la hipófisis inhibe la liberación de prolactina y, en la acromegalia, puede bajar la hormona de crecimiento; en el estriado sustituye a la dopamina que falta.

- La bromocriptina estimula receptores D2
- Se inhibe la liberación hipofisaria de prolactina
- Los prolactinomas se reducen; la hormona de crecimiento puede bajar
- En el estriado alivia los síntomas del Parkinson

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Amplio metabolismo hepático por CYP3A4

## Indicaciones

- Hiperprolactinemia y adenomas secretores de prolactina (amenorrea, galactorrea, infertilidad, hipogonadismo) [Prolactinoma (hiperprolactinemia) →](https://durgical.com/enfermedades/prolactinoma/)
- Acromegalia, sola o con cirugía o radioterapia [Acromegalia y gigantismo →](https://durgical.com/enfermedades/acromegalia-y-gigantismo/)
- Enfermedad de Parkinson, en general añadida a la levodopa [Enfermedad de Parkinson →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-parkinson/)
- Síndrome neuroléptico maligno, como apoyo a la suspensión del antipsicótico y al soporte (fuera de ficha) [Síndrome neuroléptico maligno →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-neuroleptico-maligno/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Náuseas, vómito, cefalea
- Mareo e hipotensión ortostática
- Congestión nasal y estreñimiento
- Alucinaciones y confusión, más que con levodopa

### Graves (raros, importantes)

- Derrames pleurales y pericárdicos; fibrosis pleural, pulmonar y retroperitoneal con uso prolongado y a dosis altas
- Hipertensión, ictus, convulsiones e infarto, sobre todo en el posparto
- Trastornos del control de impulsos y sueño súbito

## Contraindicaciones

- Hipertensión no controlada
- Sensibilidad a los alcaloides del cornezuelo
- Uso posparto en mujeres con enfermedad coronaria u otra enfermedad cardiovascular grave

## Interacciones clave

**Eritromicina y otros inhibidores del CYP3A4**
Elevan los niveles de bromocriptina y sus efectos adversos

**Antagonistas de la dopamina (antipsicóticos, metoclopramida)**
Se oponen a su efecto

## Qué se vigila

- Niveles de prolactina u hormona de crecimiento e imagen hipofisaria
- Presión arterial, sobre todo al inicio y en el posparto
- Respiración, síntomas torácicos y función renal con uso prolongado (fibrosis)
- Embarazo: en la hiperprolactinemia el tratamiento suele suspenderse al confirmar el embarazo

## Administración y seguridad

- Se administra con alimentos para reducir las náuseas
- Se inicia con dosis bajas y se aumenta de forma gradual
- No se usa para suprimir la lactancia posparto normal

## Cuidados de enfermería

- Controlar la presión acostado y de pie, sobre todo tras la primera dosis
- Enseñar a avisar si hay cefalea intensa, dolor torácico o cambios visuales
- Hablar de anticoncepción: la fertilidad puede volver rápido
- Preguntar por conductas impulsivas

## Embarazo y lactancia

En la hiperprolactinemia suele suspenderse al diagnosticar el embarazo, salvo que un macroadenoma en crecimiento lo requiera.

## Para recordar

«La BROmocriptina frena la prolactina y la hormona de crecimiento»; y en el SNM, un agonista «repone la dopamina bloqueada».

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son tres usos endocrinos o neurológicos de la bromocriptina?

Hiperprolactinemia/prolactinoma, acromegalia y enfermedad de Parkinson.

## ¿Por qué no se usa la bromocriptina para suprimir la lactancia normal tras el parto?

Su uso posparto se ha asociado a hipertensión, ictus, convulsiones e infarto.

## ¿Qué enzima metaboliza la bromocriptina y qué implica?

El CYP3A4; inhibidores como la eritromicina pueden elevar sus niveles.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - BROMOCRIPTINE MESYLATE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=72d8eefe-c066-41b6-8922-9586f1cf47a1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Bromocriptine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682079.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 19 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N04BC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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