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# Bulevirtida

## Antivirales contra la hepatitis B?

Antivirales contra la hepatitis B

Péptido inyectable que bloquea el receptor hepático que usan los virus de la hepatitis B y D para entrar a las células; trata la hepatitis D crónica.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antivirales contra la hepatitis B](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-la-hepatitis-b/)

**Diana**
Polipéptido cotransportador de taurocolato de sodio (NTCP)

**Para qué**
Infección crónica por virus

**Efectos clave**
Enrojecimiento · Cefalea · Picazón

**Vigilar**
ARN del VHD y ADN del VHB · Enzimas hepáticas

**ATC**
J05AX28

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

⇄**Polipéptido cotransportador de taurocolato de sodio (NTCP)**Bulevirtida

ⓘ La figura muestra la bulevirtida unida al NTCP humano; el ligando resaltado es su anclaje miristoilo (ácido graso).

**Diana en 3D:** Polipéptido cotransportador de taurocolato de sodio (NTCP). Estructura PDB 8RQF (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8RQF) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

La bulevirtida es un péptido miristoilado copiado de la parte de la proteína de superficie del virus de la hepatitis B que se une al receptor. Se une al NTCP, el transportador de ácidos biliares que el virus de la hepatitis B (y el de la hepatitis D, que usa la envoltura del VHB) necesita para entrar a los hepatocitos. Al bloquear la entrada, deja de infectar hepatocitos nuevos. No elimina el virus que ya está dentro de las células, por eso el tratamiento es largo.

- El VHB y el VHD usan el NTCP para entrar al hepatocito
- La bulevirtida se une al NTCP
- El virus no puede entrar a hepatocitos nuevos
- Se detiene la infección de células nuevas

## Indicaciones

- Infección crónica por virus de la hepatitis delta (VHD) en adultos seleccionados [Hepatitis viral →](https://durgical.com/enfermedades/hepatitis-viral/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Enrojecimiento, picazón, morado, dolor o hinchazón en el sitio de inyección
- Cefalea
- Picazón
- Dolor abdominal y cansancio

### Graves (raros, importantes)

- Brote grave de hepatitis D o B al suspenderla
- Reacciones alérgicas graves

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad a la bulevirtida

## Interacciones clave

**Otros medicamentos y suplementos**
Todos se revisan con el equipo antes de iniciar

## Qué se vigila

- ARN del VHD y ADN del VHB
- Enzimas hepáticas
- Pruebas hepáticas durante meses después de suspenderla

## Administración y seguridad

- El polvo se mezcla solo con el agua suministrada; la solución debe quedar transparente e incolora
- Se inyecta bajo la piel del muslo o el abdomen una vez al día
- El paciente o el cuidador recibe entrenamiento antes de la primera inyección

## Embarazo y lactancia

Faltan datos en humanos; el beneficio y el riesgo se sopesan con el equipo de hepatología.

## Cuidados de enfermería

- Enseñar la técnica de inyección y la rotación de sitios
- Enseñar a no suspenderla de golpe: la hepatitis puede reactivarse
- Vigilar síntomas de alergia tras las primeras dosis
- Programar controles periódicos hepáticos y de carga viral

## Farmacocinética

**Absorción**
Inyección subcutánea; los péptidos no se absorben por boca

## Para recordar

BULE-virtida: un «bulldog» en la puerta del hepatocito (NTCP) que no deja pasar a la B ni a la D.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué receptor bloquea la bulevirtida?

El NTCP, el transportador hepático de ácidos biliares que usan los virus de la hepatitis B y D para entrar a las células.

## ¿Por qué la hepatitis D depende del NTCP?

El virus de la hepatitis D usa la envoltura del virus de la hepatitis B, que se une al NTCP.

## ¿Qué puede pasar al suspender la bulevirtida?

La hepatitis D o B puede reactivarse, por eso las pruebas hepáticas continúan durante meses.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Entecavir](https://durgical.com/farmacologia/entecavir/)
- [Tenofovir disoproxilo](https://durgical.com/farmacologia/tenofovir-disoproxilo/)
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## Enfermedades relacionadas 1

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Bulevirtide-gmod Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a626071.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cryo-EM structure of human NTCP-Bulevirtide complex](https://www.rcsb.org/structure/8RQF) (RCSB Protein Data Bank, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX28) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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