[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Diuréticos de asa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-de-asa/) › Bumetanida [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Diuréticos de asa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-de-asa/) # Bumetanida Diurético de asa mucho más potente por miligramo que la furosemida, de inicio rápido y acción corta. Se usa en el edema. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Diuréticos de asa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-de-asa/) - Transportador: Cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻ (NKCC2) del asa de Henle - Código ATC: C03CA02 ⇄**Cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻ (NKCC2) del asa de Henle**Bumetanida ⓘ La figura muestra la bumetanida unida a NKCC1 humano, el cotransportador muy parecido que está fuera del riñón; NKCC2, el blanco renal, es de la misma familia y une los diuréticos de asa de la misma manera. **Diana en 3D:** Cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻ (NKCC2) del asa de Henle. Estructura PDB 9C0H (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9C0H) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La bumetanida bloquea el cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻ (NKCC2) de la rama ascendente gruesa del asa de Henle, de modo que el sodio, el potasio y el cloro se quedan en la orina y el agua los sigue. Puede actuar también un poco en el túbulo proximal, donde aumenta la excreción de fosfato. - La bumetanida bloquea NKCC2 en la rama ascendente gruesa - Na⁺, K⁺ y Cl⁻ quedan en la orina y el agua los sigue - Diuresis rápida y corta - También se pierden K⁺, Mg²⁺ y Ca²⁺ ## Farmacocinética **Distribución** Muy unida a las proteínas del plasma **Metabolismo** Se metaboliza en parte; otra parte se elimina sin cambios **Eliminación** Sobre todo por la orina **Vida media** Entre 1 y 1½ horas en adultos; mucho más larga en recién nacidos **Inicio y duración** IV: diuresis en minutos, con el máximo entre 15 y 30 minutos ## Indicaciones - Edema de la insuficiencia cardiaca [Insuficiencia cardíaca →](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cardiaca/) - Edema de la enfermedad hepática [Cirrosis hepática →](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - Edema de la enfermedad renal, incluido el síndrome nefrótico [Enfermedad renal crónica →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-renal-cronica/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Calambres musculares - Mareo y presión baja - Hipopotasemia y otras pérdidas de electrolitos - Ácido úrico alto - Cefalea y náuseas ### Graves (raros, importantes) - Depleción grave de líquidos y electrolitos - Ototoxicidad, sobre todo con aminoglucósidos o insuficiencia renal - Encefalopatía hepática en la cirrosis por cambios bruscos de electrolitos ## Contraindicaciones - Anuria - Coma hepático - Depleción grave de electrolitos hasta corregirla - Hipersensibilidad a la bumetanida ## Interacciones clave **Aminoglucósidos y otros fármacos ototóxicos** Más ototoxicidad; se evitan con la bumetanida IV en la insuficiencia renal **Indometacina** Reduce el efecto diurético; no se recomienda la combinación **Litio** Menor eliminación de litio y riesgo de toxicidad **Digoxina** La hipopotasemia aumenta la toxicidad de la digoxina ## Qué se vigila - Potasio y otros electrolitos - Función renal - Peso y balance de líquidos - Presión arterial - Audición ## Administración y seguridad - Se da por vía oral, IV o IM; las dosis IV se pasan despacio. - Es mucho más potente por miligramo que la furosemida: no se intercambian miligramo por miligramo, así que verifique bien el nombre del fármaco y el producto. - Las soluciones IV se preparan en el momento y se usan pronto. ## Cuidados de enfermería - Antes de darla: presión arterial, potasio y función renal. - Peso diario, balance de entradas y salidas, signos de deshidratación. - Vigile el potasio bajo y los calambres; pregunte por cambios en la audición. - Educación: levantarse despacio, avisar si hay mareo, calambres o zumbido en los oídos. ## Embarazo y lactancia No es un tratamiento habitual en el embarazo; se usa solo si es claramente necesario. ## Para recordar La bumetanida es la «hermana mayor» de la furosemida: una cantidad mucho menor hace el mismo trabajo, más rápido y más corto. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo se compara la bumetanida con la furosemida? Mismo blanco (NKCC2) y mismos efectos, pero mucho más potente por miligramo, de inicio rápido y acción corta. ## ¿Qué analgésico reduce el efecto de la bumetanida? La indometacina (un AINE), que reduce su efecto natriurético; no se recomienda la combinación. ## ¿Qué pacientes pueden reaccionar a la bumetanida por otra alergia a fármacos? Las personas alérgicas a las sulfonamidas también pueden reaccionar a la bumetanida. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/bumetanida/) ## Fármacos relacionados - [Furosemida](https://durgical.com/farmacologia/furosemida/) - [Torasemida](https://durgical.com/farmacologia/torasemida/) - [Ácido etacrínico](https://durgical.com/farmacologia/acido-etacrinico/) ## Enfermedades relacionadas - [Insuficiencia cardíaca](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cardiaca/) - [Cirrosis hepática](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - [Enfermedad renal crónica](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-renal-cronica/) [← Volver al grupo: Diuréticos de asa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-de-asa/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - BUMETANIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2c71a17e-ed76-4545-b23e-9f4997b13c2f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Bumetanide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684051.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03CA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 9C0H: Phosphorylated human NKCC1 in complex with bumetanide](https://www.rcsb.org/structure/9C0H) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/bumetanida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/bumetanida/