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# Cangrelor

## Antiagregantes plaquetarios?

Antiagregantes plaquetarios

Bloqueador intravenoso y reversible de P2Y12 que actúa en minutos y se disipa en una hora; se usa en la ICP en pacientes sin un inhibidor P2Y12 oral.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antiagregantes plaquetarios](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiagregantes-plaquetarios/)

**Diana**
Receptor de ADP P2Y12 de las plaquetas

**Efectos clave**
Sangrado · Falta de aire

**Vigilar**
Sangrado en el sitio · Hemoglobina y signos vitales

**ATC**
B01AC25

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Receptor de ADP P2Y12 de las plaquetas**Cangrelor

ⓘ No hay estructura con cangrelor; la figura muestra el receptor P2Y12 humano con 2-metiltio-ATP, un nucleótido en el bolsillo donde se espera que se una el cangrelor, cuya estructura es similar al ATP.

**Diana en 3D:** Receptor de ADP P2Y12 de las plaquetas. Estructura PDB 4PY0 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4PY0) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El cangrelor, una molécula de estructura similar al ATP, bloquea de forma directa, reversible y selectiva el receptor P2Y12 de las plaquetas, de modo que el ADP no puede activarlas ni hacer que se agreguen. No necesita activarse en el hígado, actúa en minutos y se inactiva rápido en la sangre por desfosforilación.

- El ADP normalmente activa las plaquetas a través de P2Y12
- El cangrelor bloquea P2Y12 de forma directa y reversible
- La agregación plaquetaria se detiene en minutos
- Al parar la infusión, la función vuelve en una hora

## Indicaciones

- Coadyuvante durante la intervención coronaria percutánea para reducir el riesgo de infarto periprocedimiento, nueva revascularización y trombosis del stent, en pacientes sin inhibidor P2Y12 oral ni inhibidor de GP IIb/IIIa [Infarto de miocardio (ataque al corazón) →](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Sangrado (el efecto más frecuente)
- Falta de aire (disnea)

### Graves (raros, importantes)

- Sangrado mayor
- Reacciones de hipersensibilidad graves
- Empeoramiento de la función renal en insuficiencia renal grave

## Contraindicaciones

- Sangrado activo significativo
- Hipersensibilidad al cangrelor

## Interacciones clave

**Clopidogrel o prasugrel**
No tienen efecto antiagregante si se dan durante la infusión; se administran solo después de que termine

**Ticagrelor**
Puede darse durante la infusión o justo después sin perder su efecto

**Anticoagulantes y otros antiagregantes**
Suman riesgo de sangrado

## Qué se vigila

- Sangrado en el sitio de acceso arterial y en otros lugares
- Hemoglobina y signos vitales
- Función renal en insuficiencia renal grave

## Administración y seguridad

- Bolo intravenoso seguido de infusión, iniciados antes de la ICP
- Su efecto desaparece en una hora tras suspenderlo: el inhibidor P2Y12 oral debe planearse a tiempo
- Clopidogrel o prasugrel solo al terminar la infusión; ticagrelor en cualquier momento
- Se evita la anestesia neuroaxial durante la infusión

## Embarazo y lactancia

No hay datos humanos sobre malformaciones; el infarto no tratado en el embarazo es peligroso, y cuando es posible el cangrelor se suspende alrededor de una hora antes del parto o de una anestesia neuroaxial.

## Cuidados de enfermería

- Revisar el sitio de acceso, los signos vitales y la hemoglobina en busca de sangrado
- Confirmar con el equipo el momento de la dosis de carga del inhibidor P2Y12 oral
- Informar disnea o signos alérgicos
- Entregar el turno con claridad cuando se suspende la infusión

## Farmacocinética

**Absorción**
Bolo e infusión intravenosos

**Metabolismo**
Desfosforilación rápida en la sangre a un nucleósido inactivo; no depende del hígado

**Vida media**
Alrededor de 3 a 6 minutos

**Inicio y duración**
Inhibición plaquetaria en 2 minutos; función normal en 1 hora tras suspenderlo

## Para recordar

«CANgrelor se apaga CANtando»: IV, minutos para actuar, una hora para irse.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué no se dan clopidogrel ni prasugrel durante la infusión de cangrelor?

Porque el cangrelor bloquea P2Y12 e impide que sus metabolitos activos se unan, así que no tienen efecto.

## ¿En cuánto tiempo se recupera la función plaquetaria tras suspender el cangrelor?

En alrededor de 1 hora.

## ¿Cómo se inactiva el cangrelor?

Por desfosforilación rápida en la sangre.

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## Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - CANGRELOR injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c86264c2-ef49-4524-b6af-edb7a6279faa) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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