[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Drogas de abuso](https://durgical.com/farmacologia/grupos/drogas-de-abuso/) › Cannabis # Cannabis ## Drogas de abuso? Drogas de abuso ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. El consumo en el embarazo se asocia con menor peso al nacer y parto pretérmino; el THC llega al feto y a la leche materna, por lo que se desaconseja en el… La planta Cannabis sativa; su compuesto psicoactivo principal, el THC, actúa en receptores CB1. En Colombia, los productos de uso médico están regulados. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: Marihuana, Delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), Cannabidiol (CBD, no intoxicante) ## Ficha rápida **Grupo** [Drogas de abuso](https://durgical.com/farmacologia/grupos/drogas-de-abuso/) **Diana** Receptor cannabinoide 1 (CB1); CB2 en células inmunitarias **Para qué** En Colombia el cannabis · Relevancia clínica **Efectos clave** Ojos rojos · Taquicardia y mareo ortostático **Vigilar** Frecuencia cardíaca · Glucosa en niños pequeños Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor cannabinoide 1 (CB1); CB2 en células inmunitarias**Cannabis ⓘ La figura muestra el receptor CB1 humano con AM11542, un agonista sintético construido sobre la estructura del THC que ocupa el mismo bolsillo; no hay estructura con el THC mismo. **Diana en 3D:** Receptor cannabinoide 1 (CB1); CB2 en células inmunitarias. Estructura PDB 5XRA (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5XRA) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El THC es un agonista parcial de los receptores CB1, receptores acoplados a Gi en las terminales presinápticas de la corteza, el hipocampo, los ganglios basales y el cerebelo. La activación de CB1 reduce el AMPc, abre canales de potasio y cierra canales de calcio, así que se libera menos neurotransmisor; esto altera la memoria, la percepción del tiempo, la coordinación y el apetito, y de forma indirecta eleva la dopamina en el circuito de recompensa. Los receptores CB2 están sobre todo en células inmunitarias y de la sangre. - El THC se une a receptores CB1 presinápticos - Señal Gi: menos AMPc, se abren canales de K⁺ y se cierran los de Ca²⁺ - Menos liberación de transmisor en circuitos de memoria, motores y de recompensa - Euforia, tiempo alterado, mala memoria y coordinación, apetito ## Indicaciones - En Colombia el cannabis y sus derivados de uso médico se licencian y regulan (Ley 1787 de 2016); entre los medicamentos cannabinoides aprobados está el dronabinol para las náuseas por quimioterapia - Relevancia clínica: toxicidad aguda por cannabis, sobre todo comestibles en niños, y síndrome de hiperémesis cannabinoide [Intoxicación por cannabis y síndrome de hiperémesis cannabinoide →](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-cannabis-y-sindrome-de-hiperemesis-cannabinoide/) - Relevancia clínica: trastorno por uso de cannabis [Trastorno por consumo de cannabis →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-cannabis/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Ojos rojos, boca seca y aumento del apetito - Taquicardia y mareo ortostático - Alteración de la memoria a corto plazo, la atención y la coordinación (riesgo al conducir) - Ansiedad y pánico, sobre todo en quien la usa por primera vez ### Graves (raros, importantes) - Psicosis aguda; enfermedad psicótica más temprana o más grave en personas vulnerables - Síndrome de hiperémesis cannabinoide: vómito cíclico que alivian las duchas calientes y que solo termina al dejar el consumo - Somnolencia, ataxia y coma en niños pequeños que ingieren comestibles - Trastorno por uso de cannabis con abstinencia (irritabilidad, insomnio, ansiedad) ## Contraindicaciones - Antecedente personal de psicosis o esquizofrenia - Antes de conducir u operar maquinaria ## Interacciones clave **Alcohol, benzodiacepinas, opioides y otros depresores del SNC** Sedación y deterioro aditivos **Inhibidores o inductores de CYP2C9 y CYP3A4** Los inhibidores aumentan la exposición al THC; los inductores la reducen **Simpaticomiméticos, anticolinérgicos y antidepresivos tricíclicos** Taquicardia y cambios de presión arterial aditivos **Warfarina y otros fármacos de margen estrecho muy unidos a proteínas** Posible desplazamiento; se vigila el INR ## Qué se vigila - Frecuencia cardíaca, presión arterial y estado de conciencia - Glucosa en niños pequeños que la ingirieron - Estado mental: ansiedad, psicosis, ideas suicidas - Electrolitos y función renal en la hiperémesis ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. El consumo en el embarazo se asocia con menor peso al nacer y parto pretérmino; el THC llega al feto y a la leche materna, por lo que se desaconseja en el embarazo y la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Tranquilizar y reducir estímulos en las reacciones de pánico - Preguntar por comestibles y otras personas afectadas cuando consultan varios niños a la vez - Preguntar si las duchas calientes alivian el vómito recurrente (hiperémesis) - Educar sobre el inicio tardío de los comestibles, el riesgo al conducir y el almacenamiento lejos de los niños ## Farmacocinética **Absorción** Fumado: llega a la sangre en minutos. Ingerido: absorción lenta y errática con pérdida de primer paso en el hígado **Distribución** Muy liposoluble y muy unido a proteínas; se almacena en la grasa; cruza la placenta y pasa a la leche **Metabolismo** Hígado, por CYP2C9 y CYP3A4, a 11-hidroxi-THC activo y muchos otros metabolitos **Eliminación** Sobre todo por las heces, menos por la orina; los metabolitos se detectan durante semanas en consumidores intensos **Vida media** Vida media terminal larga (unas 25 a 36 horas) porque sale lentamente de la grasa **Inicio y duración** Segundos a minutos fumado; media hora a dos horas ingerido, lo que lleva a consumir más ## Para recordar CB1 = «Cerebro Bajo, 1 paso más lento»: memoria, tiempo y coordinación se enlentecen; CB2 = células inmunitarias. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué receptor media los efectos psicoactivos del THC y qué proteína G usa? CB1, un receptor presináptico acoplado a Gi que reduce la liberación de neurotransmisores. ## ¿Por qué los comestibles causan más intoxicaciones accidentales que el cannabis fumado? El inicio es tardío (media hora a dos horas), así que se consume más antes de sentir el efecto, y los niños pueden comerlos. ## ¿Qué es el síndrome de hiperémesis cannabinoide? Náuseas y vómitos cíclicos en consumidores crónicos intensos, que alivian las duchas calientes y que solo se resuelven al suspender el cannabis. ## ¿Por qué las pruebas de orina para cannabis siguen positivas semanas después del consumo intenso? El THC se almacena en la grasa corporal y sale lentamente, así que los metabolitos se detectan mucho después del efecto. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/cannabis/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. El consumo en el embarazo se asocia con menor peso al nacer y parto pretérmino; el THC llega al feto y a la leche materna, por lo que se desaconseja en el… ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Dronabinol](https://durgical.com/farmacologia/dronabinol/) - [Cannabinoides sintéticos](https://durgical.com/farmacologia/cannabinoides-sinteticos/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Intoxicación por cannabis y síndrome de hiperémesis cannabinoide](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-cannabis-y-sindrome-de-hiperemesis-cannabinoide/) - [Trastorno por consumo de cannabis](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-cannabis/) [← Volver al grupo: Drogas de abuso](https://durgical.com/farmacologia/grupos/drogas-de-abuso/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [Cannabis (Marijuana)](https://nida.nih.gov/research-topics/cannabis-marijuana) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026); [DailyMed - DRONABINOL capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adb1801c-0fb5-4e16-b969-1db91230e0b9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cannabis medicinal - Medicamentos - INVIMA](https://www.invima.gov.co/productos-vigilados/medicamentos-y-productos-biologicos/cannabis-medicinal) (Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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