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# Carbimazol

Tionamida que es un profármaco: el cuerpo la convierte en metimazol. Muy usada para la tiroides hiperactiva en el Reino Unido y otros países.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Antitiroideos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antitiroideos/)
- Enzima: Peroxidasa tiroidea (TPO), a través del metimazol
- Código ATC: H03BB01

✂**Peroxidasa tiroidea (TPO), a través del metimazol**Carbimazol

ⓘ La figura muestra metimazol, la forma activa del carbimazol, unido a la lactoperoxidasa (de cabra), una peroxidasa con hemo muy parecida a la peroxidasa tiroidea.

**Diana en 3D:** Peroxidasa tiroidea (TPO), a través del metimazol. Estructura PDB 5FF1 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5FF1) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El carbimazol se convierte en metimazol tras absorberse. El metimazol inhibe la peroxidasa tiroidea, bloquea la oxidación y organificación del yoduro en la tiroglobulina y el acoplamiento de las yodotirosinas, así no se forma T4 ni T3 nueva. La hormona almacenada no se afecta, por eso los niveles bajan en semanas.

- El carbimazol se convierte en metimazol en el cuerpo
- El metimazol inhibe la peroxidasa tiroidea
- Se frena la síntesis de T4 y T3 nueva; los niveles bajan en semanas

## Farmacocinética

**Absorción**
Se da por vía oral y se convierte en metimazol

**Inicio y duración**
El paciente puede sentirse mejor en semanas; el efecto completo tarda más

## Indicaciones

- Hipertiroidismo, incluida la enfermedad de Graves [Enfermedad de Graves (hipertiroidismo) →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Náuseas
- Dolor de cabeza
- Erupción y picazón
- Dolor articular

### Graves (raros, importantes)

- Agranulocitosis (fiebre, dolor de garganta, úlceras en la boca)
- Daño hepático (ictericia, orina oscura)
- Pancreatitis aguda
- Glucosa baja en sangre

## Contraindicaciones

- Alergia al carbimazol o a otras tionamidas
- Pancreatitis aguda previa con carbimazol
- Inicio del embarazo, cuando en general se usa propiltiouracilo

## Interacciones clave

**Warfarina**
Su efecto puede cambiar; se controla el INR

**Teofilina**
Sus niveles cambian al normalizarse la función tiroidea

**Betabloqueadores**
Puede requerirse cambiar la dosis al normalizarse la función tiroidea

**Prednisolona y eritromicina**
Su efecto puede cambiar; requieren revisión

## Qué se vigila

- Hemograma y pruebas hepáticas antes y durante el tratamiento
- T4 y T3 libres y TSH

## Administración y seguridad

- Se da por vía oral; la dosis se ajusta a los análisis de sangre
- Se suspende de inmediato, hasta tener un hemograma, si aparecen fiebre, dolor de garganta o úlceras en la boca

## Cuidados de enfermería

- Enseñar a informar de inmediato fiebre, dolor de garganta, úlceras en la boca, moretones o un cuadro gripal
- Preguntar por ojos o piel amarillos y orina oscura
- Preguntar por planes de embarazo; al inicio del embarazo es habitual cambiar a propiltiouracilo

## Embarazo y lactancia

En general no se recomienda en el embarazo porque, como el metimazol, rara vez puede afectar el desarrollo fetal temprano; suele usarse propiltiouracilo.

## Para recordar

El CARBImazol CARga metimazol: es el mismo fármaco tras un paso en el cuerpo.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué relación hay entre el carbimazol y el metimazol?

El carbimazol es un profármaco que el cuerpo convierte en metimazol; comparten el mecanismo y los riesgos.

## ¿Qué síntomas con carbimazol obligan a un hemograma urgente?

Fiebre, dolor de garganta, úlceras en la boca o un cuadro gripal, que pueden indicar agranulocitosis.

## ¿Qué antitiroideo suele reemplazar al carbimazol al inicio del embarazo?

El propiltiouracilo, porque el carbimazol y el metimazol se asocian a malformaciones raras al inicio del embarazo.

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## Fármacos relacionados

- [Metimazol](https://durgical.com/farmacologia/metimazol/)
- [Propiltiouracilo](https://durgical.com/farmacologia/propiltiouracilo/)

## Enfermedades relacionadas

- [Enfermedad de Graves (hipertiroidismo)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Side effects of carbimazole - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/side-effects-of-carbimazole/) (NHS (National Health Service, UK), 2025); [Who can and cannot take carbimazole - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/who-can-and-cannot-take-carbimazole/) (NHS (National Health Service, UK), 2026); [Taking carbimazole with other medicines and herbal supplements - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/taking-carbimazole-with-other-medicines-and-herbal-supplements/) (NHS (National Health Service, UK), 2025); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 38 (McGraw Hill, 2025).

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