[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Compuestos de platino](https://durgical.com/farmacologia/grupos/compuestos-de-platino/) › Carboplatino [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Compuestos de platino](https://durgical.com/farmacologia/grupos/compuestos-de-platino/) # Carboplatino Un pariente más suave del cisplatino: los mismos enlaces cruzados del ADN con mucho menos daño renal y vómito, pero más supresión de la médula ósea. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Compuestos de platino](https://durgical.com/farmacologia/grupos/compuestos-de-platino/) - Diana: ADN (N7 de la guanina) - Código ATC: L01XA02 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ◆**ADN (N7 de la guanina)**Carboplatino ⓘ La figura muestra el aducto del cisplatino. El carboplatino deja el mismo diamino-platino sobre el ADN al perder su grupo ciclobutano-dicarboxilato, de modo que la lesión es equivalente. **Diana en 3D:** ADN (N7 de la guanina). Estructura PDB 1AIO (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1AIO) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El carboplatino tiene un grupo saliente ciclobutano-dicarboxilato que se desplaza más despacio que los cloruros del cisplatino. Una vez activado forma los mismos enlaces cruzados platino-ADN que el cisplatino y causa lesiones equivalentes. La activación más lenta lo hace menos tóxico para el riñón, el oído y los nervios, y la supresión de la médula ósea pasa a ser la toxicidad principal. - Pérdida lenta del grupo saliente dicarboxilato - El platino se une al N7 de la guanina como el cisplatino - Los enlaces cruzados del ADN bloquean la replicación - Mueren las células en división; la médula recibe el mayor golpe ## Farmacocinética **Absorción** Solo por vía intravenosa. **Eliminación** Sobre todo por el riñón, de modo que la exposición sigue a la función renal; la dosis se calcula a partir de la tasa de filtración glomerular (fórmula de Calvert). ## Indicaciones - Carcinoma de ovario avanzado, en primera línea combinado y en la recaída. [Cáncer de ovario →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-ovario/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Mielosupresión: trombocitopenia, neutropenia y anemia acumulativa - Náuseas y vómitos (más leves que con cisplatino) - Magnesio y otros electrolitos bajos - Neuropatía periférica, poco frecuente ### Graves (raros, importantes) - Supresión grave de la médula ósea con infección o sangrado - Reacciones de tipo anafiláctico pocos minutos después de iniciar la infusión - Pérdida auditiva y visual con dosis mayores de las recomendadas ## Contraindicaciones - Antecedente de reacciones alérgicas graves al cisplatino, a otros platinos o al manitol - Depresión grave de la médula ósea o sangrado importante ## Interacciones clave **Aminoglucósidos** Más toxicidad renal y auditiva. **Otros fármacos nefrotóxicos** El carboplatino puede sumarse a sus efectos renales. **Otra terapia mielosupresora** Mielosupresión aditiva; se ajustan dosis y momento. ## Qué se vigila - Hemograma con frecuencia, hasta la recuperación - Función renal (para calcular la dosis) y electrolitos - Reacciones alérgicas durante cada infusión ## Administración y seguridad - Riesgo de confusión con el cisplatino: se lee el nombre completo y se verifica la dosis frente a la función renal. - Nunca se prepara ni se administra con agujas o equipos que contengan aluminio: el aluminio lo hace precipitar y perder potencia. - Durante cada infusión se tienen a mano los medicamentos de urgencia para anafilaxia. - Medicamento peligroso: se prepara y administra según los procedimientos para fármacos peligrosos (guantes impermeables, sin contacto con la piel) y se desecha como residuo citotóxico. ## Cuidados de enfermería - Doble verificación independiente del fármaco, el paciente, la vía y el ciclo antes de administrarlo (medicamento de alto riesgo). - Hemograma antes de cada ciclo; la fiebre con neutropenia se maneja como una urgencia. - Vigilar rubor, erupción, sibilancias o hipotensión durante la infusión; suspender y pedir ayuda si aparecen. - Precauciones de sangrado con plaquetas bajas (cepillo suave, sin inyecciones intramusculares). - Educación: consultar de inmediato si hay fiebre, escalofríos, dolor de garganta, sangrado o moretones. ## Embarazo y lactancia Puede causar daño fetal (embriotóxico y teratógeno en animales); se evita el embarazo durante el tratamiento. ## Para recordar El CARBOplatino respeta el riñón pero «CARcome la médula ÓSEA»: las plaquetas caen primero. Su dosis se lee del riñón (Calvert). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## Frente al cisplatino, ¿cuál es la principal toxicidad limitante del carboplatino? La mielosupresión, sobre todo la trombocitopenia; el daño renal y el vómito son más leves. ## ¿Qué valor del paciente se usa para calcular la dosis de carboplatino? La función renal (tasa de filtración glomerular), con la fórmula de Calvert y un AUC objetivo. ## A los pocos minutos de una infusión de carboplatino un paciente presenta rubor, sibilancias e hipotensión. ¿Cuál es la causa probable? Una reacción de hipersensibilidad al platino (de tipo anafiláctico); se suspende la infusión y se trata con epinefrina, corticoides y antihistamínicos. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/carboplatino/) ## Fármacos relacionados - [Cisplatino](https://durgical.com/farmacologia/cisplatino/) - [Oxaliplatino](https://durgical.com/farmacologia/oxaliplatino/) ## Enfermedades relacionadas - [Cáncer de ovario](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-ovario/) [← Volver al grupo: Compuestos de platino](https://durgical.com/farmacologia/grupos/compuestos-de-platino/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - CARBOPLATIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5abfcb87-bb02-4384-9c9d-7d0e3e809311) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 70 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XA02) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (Organización Mundial de la Salud, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/carboplatino/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/carboplatino/