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# Carboximaltosa férrica

## Antianémicos (hierro, ácido fólico, vitamina B12)?

Antianémicos (hierro, ácido fólico, vitamina B12)

Hierro intravenoso que repone los depósitos en una infusión corta; se usa en la anemia ferropénica cuando el hierro oral falla o no se tolera.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antianémicos (hierro, ácido fólico, vitamina B12)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antianemicos/)

**Diana**
Transferrina, la transportadora de hierro del plasma (el hierro se incorpora a la hemoglobina)

**Efectos clave**
Náuseas · Cefalea · Rubor o sofocos

**Vigilar**
Presión arterial y signos · Hemoglobina

**ATC**
B03AC

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◆**Transferrina, la transportadora de hierro del plasma (el hierro se incorpora a la hemoglobina)**Carboximaltosa férrica

ⓘ La figura muestra la transferrina sérica humana con dos iones de hierro férrico; el hierro liberado del complejo viaja así por la sangre hasta la médula.

**Diana en 3D:** Transferrina, la transportadora de hierro del plasma (el hierro se incorpora a la hemoglobina). Estructura PDB 3QYT (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3QYT) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

La carboximaltosa férrica es un núcleo de hidróxido férrico dentro de una cubierta de carbohidrato. Los macrófagos del hígado, el bazo y la médula captan el complejo y entregan el hierro a la transferrina. La médula lo usa para fabricar hemoglobina y se reponen los depósitos del cuerpo.

- El complejo hierro-carbohidrato se infunde por vena
- Los macrófagos de médula, hígado y bazo lo captan
- El hierro pasa a la transferrina y llega a la médula
- Sube la hemoglobina y se reponen los depósitos

## Indicaciones

- Anemia ferropénica cuando el hierro oral es ineficaz, no se tolera o es demasiado lento [Anemia ferropénica →](https://durgical.com/enfermedades/anemia-ferropenica/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Náuseas, vómitos, cambios del gusto
- Cefalea, mareo
- Rubor o sofocos
- Dolor, hinchazón o moretón en el sitio de inyección
- Mancha parda duradera en la piel si el fármaco se extravasa

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones alérgicas graves durante la infusión o poco después
- Fosfato bajo en sangre (hipofosfatemia) grave y prolongado, con cansancio, dolor muscular u óseo, osteomalacia y fracturas

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad a la carboximaltosa férrica u otro hierro intravenoso
- Precaución en condiciones que bajan el fosfato o la vitamina D (malabsorción, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad paratiroidea)

## Interacciones clave

**Suplementos de hierro oral**
Se informan al equipo; el hierro oral suele ajustarse o pausarse durante el tratamiento intravenoso

## Qué se vigila

- Presión arterial y signos de hipersensibilidad durante la infusión y al menos 30 minutos después
- Fosfato sérico antes de repetir un ciclo
- Hemoglobina, ferritina y saturación de transferrina para juzgar la respuesta

## Administración y seguridad

- Infusión intravenosa o inyección lenta en un centro capaz de tratar una anafilaxia
- Revisar la vía: la extravasación mancha la piel de marrón por mucho tiempo
- Suspender de inmediato si aparece una reacción grave
- Los distintos hierros intravenosos no son intercambiables: se verifica el nombre

## Embarazo y lactancia

Según MedlinePlus puede dañar al feto; un embarazo se informa y el equipo tratante valora su uso.

## Cuidados de enfermería

- Preguntar por reacciones previas a hierro intravenoso y por alergias
- Vigilar al paciente durante la infusión y al menos 30 minutos después
- Enseñar a informar cansancio y dolor muscular u óseo (fosfato bajo)
- Informar al laboratorio sobre el tratamiento antes de los análisis

## Farmacocinética

**Absorción**
Solo intravenosa

**Distribución**
Sale rápido de la sangre; cerca del 80% va a la médula y el resto a hígado y bazo

## Para recordar

«Carboxi-MALTOSA = hierro con capa de azúcar»: gran dosis de hierro en una sola visita, y luego se mira el fosfato.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué alteración electrolítica es típica de la carboximaltosa férrica?

La hipofosfatemia (fosfato bajo).

## ¿Cuánto tiempo se vigila al paciente tras la infusión?

Al menos 30 minutos.

## ¿Cuándo se elige hierro intravenoso en vez de oral?

Cuando el hierro oral falla, no se tolera o no se absorbe.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Hierro dextrán](https://durgical.com/farmacologia/hierro-dextran/)
- [Hierro sacarosa](https://durgical.com/farmacologia/hierro-sacarosa/)
- [Sulfato ferroso](https://durgical.com/farmacologia/sulfato-ferroso/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Anemia ferropénica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-ferropenica/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Ferric Carboxymaltose Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614037.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B03AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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