[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) › Cefalexina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) # Cefalexina Cefalosporina oral de primera generación para infecciones de piel, faringitis, otitis e infecciones urinarias por estafilococos y estreptococos. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) - Enzima: Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas) - Código ATC: J01DB01 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS También llamado: cefalexina monohidrato ✂**Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas)**Cefalexina ⓘ La figura muestra cefalotina, una cefalosporina de primera generación con el mismo núcleo, acilando la DD-peptidasa de Streptomyces R61, modelo clásico de PBP; no hay estructura publicada de este fármaco unido a una PBP. **Diana en 3D:** Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas). Estructura PDB 1CEG (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1CEG) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción Como todas las cefalosporinas, la cefalexina tiene un anillo betalactámico unido a un anillo de dihidrotiazina. Acila las PBP y detiene el entrecruzamiento del peptidoglucano. Es de primera generación: muy activa contra cocos grampositivos (estreptococos y Staphylococcus aureus sensible a meticilina) y contra algunas enterobacterias como E. coli, Proteus mirabilis y Klebsiella. No cubre enterococos, SARM ni Pseudomonas. - Se absorbe en el intestino y llega a los tejidos - Acila las PBP de estafilococos y estreptococos - Se detiene el entrecruzamiento de la pared - La bacteria se lisa ## Farmacocinética **Absorción** Buena absorción oral. **Eliminación** Por filtración glomerular y secreción tubular; casi toda la dosis sale sin cambios por la orina en pocas horas. ## Indicaciones - Infecciones de piel y tejidos blandos (celulitis, impétigo) por estafilococos o estreptococos. [Celulitis de la pierna →](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/) - Faringitis estreptocócica e infecciones respiratorias por cepas sensibles. [Faringoamigdalitis estreptocócica →](https://durgical.com/enfermedades/faringoamigdalitis-estreptococica/) - Otitis media. [Otitis media aguda →](https://durgical.com/enfermedades/otitis-media-aguda/) - Infecciones genitourinarias por cepas sensibles. [Infección urinaria (cistitis aguda) →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-urinaria/) - Infecciones óseas por S. aureus o P. mirabilis. [Osteomielitis →](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea, náuseas, dispepsia - Exantema, urticaria - Prurito genital y vaginitis ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia - Diarrea por Clostridioides difficile, desde leve hasta colitis grave - Prueba de Coombs directa positiva y, rara vez, anemia hemolítica - Convulsiones si se acumula por insuficiencia renal ## Contraindicaciones - Antecedente de hipersensibilidad a esta u otra cefalosporina; precaución, y a veces contraindicación, si hubo anafilaxia a penicilinas u otros betalactámicos ## Interacciones clave **Metformina** La cefalexina aumenta las concentraciones de metformina; se vigila la glucemia y la tolerancia. **Probenecid** Reduce la secreción tubular: niveles más altos y prolongados del betalactámico. **Pruebas de glucosa en orina por reducción de cobre** Pueden dar un falso positivo; se usan métodos enzimáticos. ## Qué se vigila - Respuesta clínica - Función renal en adultos mayores o con insuficiencia renal ## Administración y seguridad - Vía oral, con o sin alimentos. - No confundir cefalexina con cefazolina ni con otras cefalosporinas de nombre parecido. - La suspensión oral reconstituida se agita antes de cada uso y se conserva como indica el envase. ## Cuidados de enfermería - Antes de la primera dosis: preguntar por alergias a penicilinas, cefalosporinas y otros betalactámicos, y qué reacción hubo. - Tras la primera dosis, vigilar urticaria, sibilancias, hipotensión o edema de labios y lengua, con el equipo de anafilaxia a mano. - Enseñar al paciente a avisar si aparece diarrea acuosa o con sangre, incluso semanas después de terminar. - Insistir en completar el tratamiento aunque la piel o la garganta mejoren. ## Embarazo y lactancia Los datos disponibles no muestran mayor riesgo de malformaciones; se usa en el embarazo cuando la infección lo requiere. ## Para recordar «Cefa-LEX = ley de la piel»: primera generación, oral, para cocos grampositivos de la piel. Ninguna cefalosporina de primera generación toca al enterococo, al SARM ni a Pseudomonas. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué bacterias no cubre ninguna cefalosporina de primera generación? Enterococos, Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM), Listeria y Pseudomonas aeruginosa. ## ¿Qué interacción describe la ficha de la cefalexina con un antidiabético oral? Aumenta las concentraciones de metformina, por competencia en la secreción renal. ## ¿Cómo se elimina la cefalexina y qué implica en la insuficiencia renal? Casi toda sale sin cambios por la orina; en la insuficiencia renal se acumula y aumenta el riesgo de efectos adversos, incluidas convulsiones. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/cefalexina/) ## Fármacos relacionados - [Cefazolina](https://durgical.com/farmacologia/cefazolina/) - [Dicloxacilina](https://durgical.com/farmacologia/dicloxacilina/) - [Amoxicilina](https://durgical.com/farmacologia/amoxicilina/) ## Enfermedades relacionadas - [Celulitis de la pierna](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/) - [Faringoamigdalitis estreptocócica](https://durgical.com/enfermedades/faringoamigdalitis-estreptococica/) - [Otitis media aguda](https://durgical.com/enfermedades/otitis-media-aguda/) - [Infección urinaria (cistitis aguda)](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-urinaria/) - [Osteomielitis](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis/) [← Volver al grupo: Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Cephalexin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682733.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEPHALEXIN capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c0ca008e-0e28-412e-a58f-70f63817713b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 1CEG: CEPHALOTHIN COMPLEXED WITH DD-PEPTIDASE](https://www.rcsb.org/structure/1CEG) (RCSB Protein Data Bank, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 43 (McGraw Hill, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/cefalexina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/cefalexina/