[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) › Cefotaxima [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) # Cefotaxima Cefalosporina intravenosa de tercera generación que cruza las meninges inflamadas; se usa en la meningitis y la sepsis, también en recién nacidos. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) - Enzima: Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas) - Código ATC: J01DD01 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ✂**Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas)**Cefotaxima ⓘ La figura muestra la PBP1b de Streptococcus pneumoniae acilada por cefotaxima; el ligando es la forma unida, que pierde el grupo de la posición 3'. **Diana en 3D:** Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas). Estructura PDB 2XD1 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2XD1) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La cefotaxima acila las PBP y bloquea la síntesis de la pared. Es estable frente a muchas betalactamasas y muy activa contra neumococo, meningococo, Haemophilus influenzae, gonococo y enterobacterias. Su metabolito desacetilado también es bactericida. No cubre Listeria, enterococos ni Pseudomonas, y las BLEE la hidrolizan. - Llega al líquido cefalorraquídeo si las meninges están inflamadas - Acila las PBP de neumococo, meningococo y Haemophilus - Se detiene el entrecruzamiento del peptidoglucano - La bacteria se lisa ## Farmacocinética **Absorción** Intravenosa o intramuscular. **Metabolismo** Se transforma en parte en desacetilcefotaxima, un metabolito también activo. **Eliminación** Por el riñón. **Vida media** Cerca de 1 hora en adultos; más larga en recién nacidos de bajo peso. ## Indicaciones - Meningitis y ventriculitis por meningococo, H. influenzae, neumococo o enterobacterias; en recién nacidos, junto con ampicilina. [Meningitis bacteriana →](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/) - Septicemia. [Sepsis y choque séptico →](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) - Infecciones respiratorias bajas, incluida la neumonía. [Neumonía adquirida en la comunidad →](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) - Gonorrea. [Gonorrea →](https://durgical.com/enfermedades/gonorrea/) - Infecciones urinarias por gramnegativos sensibles. [Infección urinaria (cistitis aguda) →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-urinaria/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Dolor, induración y flebitis en el sitio de inyección - Exantema, prurito, fiebre - Diarrea, náuseas ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia - Diarrea por Clostridioides difficile, desde leve hasta colitis grave - Arritmias potencialmente mortales tras un bolo rápido por catéter venoso central ## Contraindicaciones - Antecedente de hipersensibilidad a esta u otra cefalosporina; precaución, y a veces contraindicación, si hubo anafilaxia a penicilinas u otros betalactámicos ## Interacciones clave **Probenecid** Reduce la secreción tubular: niveles más altos y prolongados del betalactámico. **Aminoglucósidos** Se pueden combinar, pero se vigila la función renal por la nefrotoxicidad y ototoxicidad del aminoglucósido. ## Qué se vigila - Función renal - Respuesta clínica y cultivos de líquido cefalorraquídeo en la meningitis ## Administración y seguridad - Intravenosa o intramuscular. - Nunca en bolo rápido por catéter venoso central: se han descrito arritmias graves; se inyecta lento o en infusión. - No confundir cefotaxima con cefoxitina ni con ceftriaxona. ## Cuidados de enfermería - Antes de la primera dosis: preguntar por alergias a penicilinas, cefalosporinas y otros betalactámicos, y qué reacción hubo. - Controlar el ritmo cardiaco si se administra por vía central. - Revisar el sitio de inyección por flebitis. - Enseñar al paciente a avisar si aparece diarrea acuosa o con sangre, incluso semanas después de terminar. ## Embarazo y lactancia Los estudios en animales no mostraron daño fetal y no hay estudios controlados en embarazadas; se usa si es claramente necesario. ## Para recordar «Cefo-TAXI a las meninges»: el taxi de tercera generación que lleva el antibiótico al líquido cefalorraquídeo inflamado; pero que nadie lo empuje en bolo por una vía central. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué metabolito de la cefotaxima contribuye a su efecto? La desacetilcefotaxima, su principal metabolito, que también tiene actividad bactericida y se elimina por el riñón. ## ¿Qué riesgo tiene administrar cefotaxima en bolo rápido por un catéter central? Arritmias potencialmente mortales; se administra lenta o en infusión. ## ¿Qué fármaco se añade a la cefotaxima en la meningitis neonatal y por qué? Ampicilina, para cubrir Listeria monocytogenes (y enterococo), que no responden a las cefalosporinas. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/cefotaxima/) ## Fármacos relacionados - [Ceftriaxona](https://durgical.com/farmacologia/ceftriaxona/) - [Ampicilina](https://durgical.com/farmacologia/ampicilina/) - [Cefixima](https://durgical.com/farmacologia/cefixima/) ## Enfermedades relacionadas - [Meningitis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/) - [Sepsis y choque séptico](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) - [Neumonía adquirida en la comunidad](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) - [Gonorrea](https://durgical.com/enfermedades/gonorrea/) - [Infección urinaria (cistitis aguda)](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-urinaria/) [← Volver al grupo: Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Cefotaxime Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682765.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFOTAXIME injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ed23b6bc-32c7-4c50-a53d-313ae78e5623) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 2XD1: ACTIVE SITE RESTRUCTURING REGULATES LIGAND RECOGNITION IN CLASS A PENICILLIN-BINDING PROTEINS](https://www.rcsb.org/structure/2XD1) (RCSB Protein Data Bank, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 43 (McGraw Hill, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/cefotaxima/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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