[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) › Cefotetán # Cefotetán ## Betalactámicos? Betalactámicos Cefamicina inyectable de segunda generación que también cubre anaerobios como Bacteroides fragilis; útil en profilaxis quirúrgica e infecciones pélvicas. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: cefotetán disódico ## Ficha rápida **Grupo** [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) **Diana** Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas) **Para qué** Infecciones ginecológicas · Infecciones urinarias **Efectos clave** Diarrea y náuseas · Dolor · Erupción y prurito **Vigilar** Tiempo de protrombina **ATC** J01DC05 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas)**Cefotetán ⓘ No hay estructura publicada del cefotetán unido a una PBP; la figura muestra cefoxitina, otra cefamicina con el mismo grupo 7-alfa-metoxi, acilando la PBP5 de E. coli. **Diana en 3D:** Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas). Estructura PDB 3MZE (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3MZE) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El cefotetán acila las proteínas fijadoras de penicilina y frena el entrecruzamiento del peptidoglicano, por lo que la bacteria se lisa. Su grupo 7-alfa-metoxi (propio de las cefamicinas) lo protege de muchas betalactamasas y le da actividad contra anaerobios intestinales como B. fragilis, además de enterobacterias. - El grupo 7-alfa-metoxi resiste muchas betalactamasas - Acila las PBP de la pared bacteriana - Se detiene el entrecruzamiento del peptidoglicano - La bacteria se lisa (efecto bactericida) ## Indicaciones - Infecciones ginecológicas, incluida la enfermedad pélvica inflamatoria en esquemas combinados [Enfermedad pélvica inflamatoria →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pelvica-inflamatoria/) - Infecciones intraabdominales con participación de anaerobios [Absceso intraabdominal →](https://durgical.com/enfermedades/absceso-intraabdominal/) - Infecciones urinarias por bacterias sensibles [Infección urinaria (cistitis aguda) →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-urinaria/) - Infecciones de piel, partes blandas, huesos, articulaciones y vías respiratorias bajas - Profilaxis antes de cirugías limpias-contaminadas o contaminadas (por ejemplo, colorrectal o ginecológica) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea y náuseas - Dolor, enrojecimiento o flebitis en el sitio de la inyección - Erupción y prurito - Eosinofilia y elevación transitoria de las enzimas hepáticas ### Graves (raros, importantes) - Anemia hemolítica inmunitaria, más frecuente que con otras cefalosporinas; hay casos mortales - Hipoprotrombinemia y sangrado, sobre todo con déficit de vitamina K o con anticoagulantes - Diarrea por Clostridioides difficile, de leve a colitis mortal - Anafilaxia; reacción cruzada posible en personas alérgicas a la penicilina ## Contraindicaciones - Alergia a las cefalosporinas - Antecedente de anemia hemolítica asociada a una cefalosporina ## Interacciones clave **Alcohol** Reacción tipo disulfiram (rubor, sudoración, cefalea, taquicardia) durante el tratamiento y hasta 72 horas después de la última aplicación. **Aminoglucósidos** Puede aumentar la nefrotoxicidad; se vigila la función renal y no se mezclan en la misma solución. **Pruebas de glucosa en orina por reducción de cobre** Falsos positivos; se usan métodos enzimáticos (glucosa oxidasa). ## Qué se vigila - Tiempo de protrombina, sobre todo en personas desnutridas, con enfermedad hepática o anticoagulación - Hemograma y signos de hemólisis (palidez, orina oscura, ictericia) - Función renal cuando se asocia a aminoglucósidos ## Administración y seguridad - Vía IV o IM; el polvo se reconstituye según las instrucciones del producto - No se mezcla en la misma solución con aminoglucósidos - Nombre parecido a cefoxitina, cefotaxima y ceftazidima: se verifica la etiqueta antes de aplicar ## Embarazo y lactancia Los estudios en animales no mostraron daño fetal, pero faltan estudios adecuados en humanos; se usa solo si es claramente necesario. ## Cuidados de enfermería - Preguntar por alergias a penicilinas y cefalosporinas antes de la primera aplicación - Explicar que no se debe beber alcohol durante el tratamiento ni en los tres días siguientes - Vigilar sangrado, palidez, orina oscura o ictericia - Vigilar diarrea acuosa o con sangre, incluso semanas después - Advertir que puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales ## Farmacocinética **Absorción** No se absorbe por vía oral; se aplica IV o IM. **Eliminación** Sobre todo por el riñón: entre el 51 % y el 81 % sale sin cambios por la orina en 24 horas; se elimina con la hemodiálisis. **Vida media** De 3 a 4,6 horas; se alarga cuando baja la función renal. ## Para recordar «Teta-TETrazol»: el cefoTETán lleva un anillo tiotetrazol que trae dos problemas, el efecto disulfiram con el alcohol y el sangrado por falta de protrombina. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué grupo químico explica que el cefotetán resista muchas betalactamasas y cubra B. fragilis? El grupo 7-alfa-metoxi de las cefamicinas, el mismo de la cefoxitina. ## Un paciente presenta rubor, sudoración y taquicardia tras beber alcohol dos días después de recibir cefotetán. ¿Qué ocurrió? Una reacción tipo disulfiram, asociada al grupo tiotetrazol del cefotetán; puede aparecer hasta 72 horas después de la dosis. ## ¿Qué prueba de coagulación se vigila con el cefotetán y por qué? El tiempo de protrombina, porque puede causar hipoprotrombinemia y sangrado, sobre todo con déficit de vitamina K. ## ¿Qué reacción hematológica grave es más frecuente con el cefotetán que con otras cefalosporinas? La anemia hemolítica inmunitaria, que puede ser mortal; un antecedente de esta reacción la contraindica. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/cefotetan/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Cefoxitina](https://durgical.com/farmacologia/cefoxitina/) - [Cefuroxima](https://durgical.com/farmacologia/cefuroxima/) - [Cefazolina](https://durgical.com/farmacologia/cefazolina/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Enfermedad pélvica inflamatoria](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pelvica-inflamatoria/) - [Absceso intraabdominal](https://durgical.com/enfermedades/absceso-intraabdominal/) - [Infección urinaria (cistitis aguda)](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-urinaria/) [← Volver al grupo: Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - CEFOTETAN injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=33b13b93-58ce-44c7-b9a2-af3b3a333f80) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Cefotetan Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a686015.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Structure of penicillin-binding protein 5 from E.coli: cefoxitin acyl-enzyme complex](https://www.rcsb.org/structure/3MZE) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/cefotetan/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/cefotetan/