[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) › Cefoxitina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) # Cefoxitina Cefamicina intravenosa de segunda generación activa contra anaerobios como Bacteroides fragilis; se usa en infecciones mixtas abdominales y pélvicas. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) - Enzima: Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas) - Código ATC: J01DC01 ✂**Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas)**Cefoxitina ⓘ La figura muestra la PBP5 de E. coli (una DD-carboxipeptidasa) en complejo acil-enzima con cefoxitina. **Diana en 3D:** Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas). Estructura PDB 3MZE (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3MZE) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La cefoxitina es una cefamicina, con un grupo metoxi en la posición 7 del núcleo; es estable frente a muchas betalactamasas, incluidas las de Bacteroides fragilis, y más estable que otras cefalosporinas frente a las BLEE. Acila las PBP y detiene la síntesis de la pared. Cubre cocos grampositivos sensibles, enterobacterias y anaerobios, pero es menos activa contra H. influenzae y no cubre enterococos ni Pseudomonas. - Resiste a las betalactamasas de los anaerobios - Acila las PBP de Bacteroides y enterobacterias - Se detiene el entrecruzamiento del peptidoglucano - La bacteria se lisa ## Farmacocinética **Absorción** Solo intravenosa. **Eliminación** Por el riñón, sin cambios; se ajusta en la insuficiencia renal. **Vida media** Corta, de 41 a 59 minutos. ## Indicaciones - Infecciones intraabdominales, como peritonitis y abscesos, por gramnegativos y anaerobios. [Peritonitis →](https://durgical.com/enfermedades/peritonitis/) - Infecciones ginecológicas, incluida la enfermedad pélvica inflamatoria. [Enfermedad pélvica inflamatoria →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pelvica-inflamatoria/) - Infecciones anaerobias mixtas, como la diverticulitis. [Enfermedad diverticular y diverticulitis →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-diverticular-y-diverticulitis/) - Profilaxis en cirugía gastrointestinal, histerectomía y cesárea. ## Efectos adversos ### Frecuentes - Tromboflebitis en el sitio de infusión - Exantema, eosinofilia - Diarrea ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia - Diarrea por Clostridioides difficile, desde leve hasta colitis grave - Nefrotoxicidad al combinarse con aminoglucósidos ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a la cefoxitina o a otras cefalosporinas ## Interacciones clave **Aminoglucósidos** Mayor nefrotoxicidad; se vigila la función renal. **Probenecid** Reduce la secreción tubular: niveles más altos y prolongados del betalactámico. **Medición de creatinina por el método de Jaffé** Niveles altos de cefoxitina dan falsos aumentos de creatinina; no tomar la muestra justo después de la dosis. ## Qué se vigila - Función renal (con un método de creatinina no afectado) - Sitio de infusión ## Administración y seguridad - Intravenosa, en inyección lenta o infusión. - Para medir creatinina, coordinar la hora de la muestra con la dosis (falsos aumentos). - No confundir cefoxitina con cefotaxima o ceftriaxona. ## Cuidados de enfermería - Antes de la primera dosis: preguntar por alergias a penicilinas, cefalosporinas y otros betalactámicos, y qué reacción hubo. - Rotar y vigilar el sitio de infusión por tromboflebitis. - Vigilar diuresis y creatinina, más si recibe aminoglucósidos. - Enseñar al paciente a avisar si aparece diarrea acuosa o con sangre, incluso semanas después de terminar. ## Embarazo y lactancia Los estudios en animales no mostraron daño fetal y no hay estudios controlados en embarazadas; se usa si es claramente necesario. ## Para recordar «Cefo-XITINA = eXcelente con anaerobios»: la cefamicina que alcanza a Bacteroides fragilis en el abdomen y la pelvis. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué anaerobio importante cubre la cefoxitina y no la cefuroxima? Bacteroides fragilis; por eso la cefoxitina sirve en infecciones mixtas abdominales y pélvicas. ## ¿Por qué la cefoxitina puede alterar el resultado de la creatinina? A concentraciones altas interfiere con el método de Jaffé y da falsos aumentos. ## ¿En qué tipo de infecciones se usa la cefoxitina por su espectro? En infecciones mixtas aerobias y anaerobias, como las intraabdominales y pélvicas, y en la profilaxis de la cirugía gastrointestinal y ginecológica. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/cefoxitina/) ## Fármacos relacionados - [Cefuroxima](https://durgical.com/farmacologia/cefuroxima/) - [Cefazolina](https://durgical.com/farmacologia/cefazolina/) - [Ampicilina + sulbactam](https://durgical.com/farmacologia/ampicilina-sulbactam/) ## Enfermedades relacionadas - [Peritonitis](https://durgical.com/enfermedades/peritonitis/) - [Enfermedad pélvica inflamatoria](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pelvica-inflamatoria/) - [Enfermedad diverticular y diverticulitis](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-diverticular-y-diverticulitis/) [← Volver al grupo: Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Cefoxitin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682737.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFOXITIN injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=658a0dc6-6da5-44dc-94f2-1211619297f7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 3MZE: Structure of penicillin-binding protein 5 from E.coli: cefoxitin acyl-enzyme complex](https://www.rcsb.org/structure/3MZE) (RCSB Protein Data Bank, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 43 (McGraw Hill, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/cefoxitina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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