[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) › Cefuroxima [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) # Cefuroxima Cefalosporina de segunda generación, oral (cefuroxima axetilo) o intravenosa, para sinusitis, otitis, neumonía y enfermedad de Lyme temprana. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) - Enzima: Proteína fijadora de penicilina 2x (PBP2x) y otras PBP - Código ATC: J01DC02 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS También llamado: cefuroxima axetilo ✂**Proteína fijadora de penicilina 2x (PBP2x) y otras PBP**Cefuroxima ⓘ La figura muestra la PBP2x de Streptococcus pneumoniae acilada por cefuroxima, unida a la serina del sitio activo. **Diana en 3D:** Proteína fijadora de penicilina 2x (PBP2x) y otras PBP. Estructura PDB 1QMF (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1QMF) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La cefuroxima acila las PBP. De segunda generación, conserva la actividad contra cocos grampositivos y añade la de Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis productores de betalactamasa, además de algunas enterobacterias. No cubre Bacteroides fragilis, enterococos ni Pseudomonas. La forma oral es un profármaco (éster axetilo) que se hidroliza en el intestino y libera cefuroxima. - El éster axetilo se hidroliza y libera cefuroxima - Resiste a las betalactamasas de Haemophilus y Moraxella - Acila las PBP y frena el entrecruzamiento - La bacteria se lisa ## Farmacocinética **Absorción** La cefuroxima axetilo es un profármaco oral; los fármacos que reducen la acidez gástrica disminuyen su biodisponibilidad. **Eliminación** Por el riñón, sin cambios; la vida media se prolonga en la insuficiencia renal. ## Indicaciones - Sinusitis bacteriana aguda. [Rinosinusitis aguda →](https://durgical.com/enfermedades/rinosinusitis-aguda/) - Otitis media aguda. [Otitis media aguda →](https://durgical.com/enfermedades/otitis-media-aguda/) - Faringitis y amigdalitis. [Faringoamigdalitis estreptocócica →](https://durgical.com/enfermedades/faringoamigdalitis-estreptococica/) - Neumonía adquirida en la comunidad (forma intravenosa) y exacerbaciones de bronquitis crónica. [Neumonía adquirida en la comunidad →](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) - Enfermedad de Lyme temprana (eritema migratorio). ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea, náuseas, vómito - Vaginitis - Reacción de Jarisch-Herxheimer al tratar la enfermedad de Lyme ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia - Diarrea por Clostridioides difficile, desde leve hasta colitis grave ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad conocida (por ejemplo, anafilaxia) a la cefuroxima o a otros betalactámicos ## Interacciones clave **Antiácidos, antagonistas H2 e inhibidores de la bomba de protones** Reducen la biodisponibilidad de la cefuroxima axetilo; se evitan los antagonistas H2 y los inhibidores de la bomba. **Probenecid** Aumenta la exposición a la cefuroxima; no se recomienda combinarlos. **Pruebas de glucosa** Falso positivo en orina por reducción de cobre y falso negativo en sangre con el método de ferricianuro. ## Qué se vigila - Respuesta clínica - Función renal en la insuficiencia renal ## Administración y seguridad - La tableta se traga entera, con o sin alimentos; la suspensión oral no es intercambiable con las tabletas. - Hay cefuroxima axetilo oral y cefuroxima sódica intravenosa: no confundir las vías. - No confundir cefuroxima con cefotaxima o cefoxitina. ## Cuidados de enfermería - Antes de la primera dosis: preguntar por alergias a penicilinas, cefalosporinas y otros betalactámicos, y qué reacción hubo. - Revisar si recibe antiácidos o inhibidores de la acidez. - Enseñar al paciente a avisar si aparece diarrea acuosa o con sangre, incluso semanas después de terminar. - En la enfermedad de Lyme, advertir sobre fiebre o malestar en las primeras horas (Jarisch-Herxheimer). ## Embarazo y lactancia Décadas de uso de cefalosporinas en el embarazo no han mostrado más malformaciones ni abortos. ## Para recordar «Cefu-ROXIMA = respiratoria»: segunda generación que vence la betalactamasa de Haemophilus y Moraxella, los dueños de la sinusitis y la otitis. Bonus: Lyme temprano. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué gana la cefuroxima frente a una cefalosporina de primera generación? Actividad contra Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis productores de betalactamasa, por eso sirve en sinusitis, otitis y neumonía. ## ¿Qué fármacos reducen la absorción de la cefuroxima axetilo? Los que bajan la acidez gástrica: antiácidos, antagonistas H2 e inhibidores de la bomba de protones. ## ¿Qué espiroqueta trata la cefuroxima axetilo? Borrelia burgdorferi, en la enfermedad de Lyme temprana (eritema migratorio). [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/cefuroxima/) ## Fármacos relacionados - [Cefoxitina](https://durgical.com/farmacologia/cefoxitina/) - [Amoxicilina + ácido clavulánico](https://durgical.com/farmacologia/amoxicilina-acido-clavulanico/) - [Cefixima](https://durgical.com/farmacologia/cefixima/) ## Enfermedades relacionadas - [Rinosinusitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/rinosinusitis-aguda/) - [Otitis media aguda](https://durgical.com/enfermedades/otitis-media-aguda/) - [Faringoamigdalitis estreptocócica](https://durgical.com/enfermedades/faringoamigdalitis-estreptococica/) - [Neumonía adquirida en la comunidad](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) [← Volver al grupo: Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Cefuroxime: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601206.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFUROXIME AXETIL tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=15cabe73-f39d-4798-a840-115fe94f8f96) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 1QMF: PENICILLIN-BINDING PROTEIN 2X (PBP-2X) ACYL-ENZYME COMPLEX](https://www.rcsb.org/structure/1QMF) (RCSB Protein Data Bank, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 43 (McGraw Hill, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/cefuroxima/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/cefuroxima/