[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores del TNF](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-del-tnf/) › Certolizumab pegol [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Inhibidores del TNF](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-del-tnf/) # Certolizumab pegol Fragmento Fab de anticuerpo anti-TNF unido a polietilenglicol, inyectado bajo la piel en la enfermedad de Crohn y en artritis inflamatorias. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Inhibidores del TNF](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-del-tnf/) - Diana: Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) - Código ATC: L04AB05 ◆**Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)**Certolizumab pegol ⓘ La figura muestra el TNF-α unido al Fab de certolizumab (sin su cadena de polietilenglicol). **Diana en 3D:** Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α). Estructura PDB 5WUX (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5WUX) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El certolizumab pegol es un fragmento Fab humanizado contra el TNF-α unido a polietilenglicol (PEG). Neutraliza el TNF soluble y de membrana. Al no tener porción Fc, no fija complemento ni causa citotoxicidad dependiente de anticuerpos; la cadena de PEG prolonga su permanencia en el organismo. - Un Fab humanizado se une al TNF-α - La cadena de PEG lo hace durar más - Sin Fc: no activa el complemento - Baja la inflamación mediada por TNF ## Farmacocinética **Absorción** Inyección subcutánea **Metabolismo** El Fab se degrada como otras proteínas; el PEG se elimina por separado ## Indicaciones - Enfermedad de Crohn [Enfermedad de Crohn →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/) - Artritis reumatoide [Artritis reumatoide →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/) - Artritis psoriásica [Artritis psoriásica →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/) - Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial no radiográfica [Espondilitis anquilosante →](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/) - Psoriasis en placas [Psoriasis →](https://durgical.com/enfermedades/psoriasis/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Infecciones respiratorias altas - Reacciones en el sitio de inyección - Erupción cutánea ### Graves (raros, importantes) - Infecciones graves (bacterianas, virales, micóticas y oportunistas) que pueden requerir hospitalización o ser mortales - Reactivación de tuberculosis latente o de hepatitis B - Linfoma y otros cánceres, también en niños y adultos jóvenes; linfoma hepatoesplénico de células T en jóvenes con enfermedad inflamatoria intestinal - Insuficiencia cardiaca nueva o que empeora - Enfermedad desmielinizante (esclerosis múltiple, neuritis óptica, síndrome de Guillain-Barré) - Síndrome similar al lupus; descenso de las células sanguíneas ## Contraindicaciones - Infección grave activa, incluida la tuberculosis activa - Hipersensibilidad al certolizumab pegol ## Interacciones clave **Anakinra o abatacept** Más infecciones graves sin beneficio adicional; no se combinan. **Vacunas vivas** Riesgo de infección por la cepa vacunal; se evitan durante el tratamiento. **Otros inmunosupresores (glucocorticoides, metotrexato, azatioprina)** Suma riesgo de infección; la azatioprina o la mercaptopurina con un anti-TNF se ha asociado a linfoma hepatoesplénico de células T. ## Qué se vigila - Prueba de tuberculosis latente antes de iniciar, y vigilancia de TB activa durante y después del tratamiento aunque la prueba haya sido negativa - Tamizaje de hepatitis B antes de iniciar - Signos de infección en cada control - Revisión de la piel en busca de cáncer ## Administración y seguridad - Inyección subcutánea; rote los sitios. - La jeringa prellenada puede contener látex: pregunte por alergia al látex en el paciente y en quien inyecta. ## Cuidados de enfermería - Confirme que la prueba de TB latente y el tamizaje de hepatitis B estén hechos (y tratados si son positivos) antes de la primera dosis. - No administre la dosis durante una infección activa; informe fiebre, tos, sudores nocturnos o pérdida de peso. - Verifique que las vacunas estén al día antes de iniciar; las vacunas vivas se evitan durante el tratamiento. - Pregunte por insuficiencia cardiaca y enfermedad neurológica antes de iniciar. ## Embarazo y lactancia El equipo tratante sopesa beneficios y riesgos; se informa al pediatra sobre la exposición en el embarazo antes de cualquier vacuna viva. ## Para recordar CERTOlizumab PEGol: un Fab colgado de un PEG — sin Fc, sin cola. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué hace estructuralmente distinto al certolizumab pegol de otros anticuerpos anti-TNF? Es solo un fragmento Fab humanizado, sin porción Fc, unido a polietilenglicol para prolongar su acción. ## ¿Tiene el certolizumab pegol la misma advertencia sobre tuberculosis que los demás inhibidores del TNF? Sí: se tamizan tuberculosis latente y hepatitis B antes de iniciar y se vigilan las infecciones durante todo el tratamiento. ## ¿Qué enfermedad intestinal es indicación del certolizumab pegol? La enfermedad de Crohn. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/certolizumab-pegol/) ## Fármacos relacionados - [Adalimumab](https://durgical.com/farmacologia/adalimumab/) - [Infliximab](https://durgical.com/farmacologia/infliximab/) - [Golimumab](https://durgical.com/farmacologia/golimumab/) - [Etanercept](https://durgical.com/farmacologia/etanercept/) ## Enfermedades relacionadas - [Enfermedad de Crohn](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/) - [Artritis reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/) - [Artritis psoriásica](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/) - [Espondilitis anquilosante](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/) - [Psoriasis](https://durgical.com/enfermedades/psoriasis/) [← Volver al grupo: Inhibidores del TNF](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-del-tnf/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Certolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608041.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2024); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AB05) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/certolizumab-pegol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/certolizumab-pegol/