[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Lincosamidas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/lincosamidas/) › Clindamicina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Lincosamidas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/lincosamidas/) # Clindamicina Lincosamida para anaerobios, estafilococos y estreptococos; en la fascitis necrosante frena las toxinas. Su gran riesgo es la colitis por C. difficile. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Lincosamidas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/lincosamidas/) - Diana: Ribosoma bacteriano, subunidad 50S (ARNr 23S, centro peptidil transferasa) - Código ATC: J01FF01 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ◆**Ribosoma bacteriano, subunidad 50S (ARNr 23S, centro peptidil transferasa)**Clindamicina ⓘ La figura muestra clindamicina unida a la subunidad ribosómica 50S de Escherichia coli, en el centro peptidil transferasa. **Diana en 3D:** Ribosoma bacteriano, subunidad 50S (ARNr 23S, centro peptidil transferasa). Estructura PDB 8CGD (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8CGD) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La clindamicina se une al ARNr 23S en el centro peptidil transferasa de la subunidad 50S, solapando el sitio de los macrólidos, e impide que se forme el enlace peptídico. La síntesis de proteínas, incluida la de toxinas, se detiene. Las bacterias con ARNr 23S metilado resisten a los macrólidos y pueden activar también la resistencia a clindamicina, que detecta la prueba D. - Se difunde a los tejidos, incluidos hueso y abscesos - Se une al centro peptidil transferasa de la subunidad 50S - Ya no se forman enlaces peptídicos ni toxinas - Se detiene el crecimiento bacteriano ## Farmacocinética **Absorción** Se absorbe bien por vía oral; también hay formas intravenosa, intramuscular, vaginal y cutánea. **Distribución** Amplia en líquidos y tejidos, incluido el hueso; no alcanza niveles útiles en el líquido cefalorraquídeo. **Metabolismo** Hígado, sobre todo por CYP3A4. **Vida media** Unas 2,4 horas. ## Indicaciones - Infecciones de piel y tejidos blandos, incluidos algunos SARM sensibles [Celulitis de la pierna →](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/) - Infecciones de hueso y articulaciones [Osteomielitis →](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis/) - Vaginosis bacteriana (formas vaginal y oral) [Vaginosis bacteriana →](https://durgical.com/enfermedades/vaginosis-bacteriana/) - Infecciones por anaerobios: neumonía por aspiración, absceso pulmonar, infecciones intraabdominales y pélvicas (con otros fármacos) - Fascitis necrosante, con un betalactámico (primera elección de la OMS) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea - Náuseas, dolor abdominal y sabor metálico - Erupción; irritación del esófago si la cápsula se queda pegada ### Graves (raros, importantes) - Infección por Clostridioides difficile, desde diarrea hasta colitis mortal (recuadro de advertencia) - Reacciones cutáneas graves (síndrome de Stevens-Johnson, DRESS) - Anafilaxia ## Contraindicaciones - Alergia a clindamicina o lincomicina - No se usa en la meningitis (no llega al líquido cefalorraquídeo) ## Interacciones clave **Inhibidores o inductores potentes del CYP3A4** Cambian los niveles de clindamicina. **Bloqueadores neuromusculares** La clindamicina puede potenciar su efecto. ## Qué se vigila - Número y tipo de deposiciones, durante el tratamiento y semanas después - Función hepática y renal y hemograma en tratamientos largos - Piel por erupción ## Administración y seguridad - Las cápsulas se tragan con un vaso lleno de agua, no justo antes de acostarse - La forma intravenosa se diluye y se infunde, no se pasa en bolo rápido - Ojo con los nombres parecidos: clindamicina y claritromicina ## Cuidados de enfermería - Enseñar a avisar si hay deposiciones líquidas frecuentes o con sangre, incluso después de terminar - Controlar la frecuencia de las deposiciones en el hospital - Preguntar por infección previa por C. difficile - Revisar el sitio intravenoso ## Embarazo y lactancia Su uso en el segundo y tercer trimestre no se ha asociado a más malformaciones; en el primer trimestre solo se usa si es claramente necesario. ## Para recordar «La clinda limpia el sótano pero tapa el colon»: excelente para anaerobios en espacios profundos, arriesgada por C. difficile. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué efecto adverso está en el recuadro de advertencia de la clindamicina? La infección por Clostridioides difficile, que puede ser mortal. ## ¿Por qué no se usa en la meningitis? No alcanza concentraciones adecuadas en el líquido cefalorraquídeo. ## ¿Por qué se añade en la fascitis necrosante? Bloquea la síntesis bacteriana de proteínas y así reduce la producción de toxinas. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/clindamicina/) ## Fármacos relacionados - [Metronidazol](https://durgical.com/farmacologia/metronidazol/) - [Eritromicina](https://durgical.com/farmacologia/eritromicina/) ## Enfermedades relacionadas - [Celulitis de la pierna](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/) - [Osteomielitis](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis/) - [Vaginosis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/vaginosis-bacteriana/) [← Volver al grupo: Lincosamidas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/lincosamidas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - CLINDAMYCIN HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1dbd8448-c1e5-46df-8060-50ef82380445) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Clindamycin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682399.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=clindamycin) (World Health Organization, 2025); [Clindamycin bound to the 50S subunit](https://www.rcsb.org/structure/8CGD) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/clindamicina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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