[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Agentes alquilantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agentes-alquilantes/) › Clorambucilo # Clorambucilo ## Agentes alquilantes? Agentes alquilantes ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Mostaza nitrogenada oral de acción lenta, históricamente el fármaco clásico de la leucemia linfocítica crónica; se usa aún cuando no hay fármacos más nuevos. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Agentes alquilantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agentes-alquilantes/) **Diana** ADN (N7 de la guanina), entrecruzado por la mostaza **Para qué** Leucemia linfocítica crónica · Linfoma de Hodgkin **Efectos clave** Descenso gradual de glóbulos blancos · Aftas **Vigilar** Recuentos sanguíneos · Pruebas hepáticas **ATC** L01AA02 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción El clorambucilo es una mostaza nitrogenada aromática. Sus dos brazos cloroetilo forman iones aziridinio reactivos que se unen a guaninas de ambas hebras del ADN y las entrecruzan. Sus efectos sobre la médula ósea, los órganos linfoides y los epitelios son los de las demás mostazas, pero actúa despacio y su dosis oral puede ajustarse según los recuentos. - Los brazos cloroetilo forman iones aziridinio reactivos - Estos se unen a guaninas y entrecruzan el ADN - Los linfocitos dejan de dividirse y mueren ## Indicaciones - Leucemia linfocítica crónica, cuando no hay fármacos dirigidos o no se toleran, o en la recaída. [Leucemia linfocítica crónica →](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-linfocitica-cronica/) - Algunos linfomas no Hodgkin. [Linfoma no Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/) - Linfoma de Hodgkin. [Linfoma de Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-de-hodgkin/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Descenso gradual de glóbulos blancos y plaquetas - Náuseas y vómito con dosis únicas grandes - Aftas - Periodos irregulares, disminución de espermatozoides ### Graves (raros, importantes) - Mielosupresión prolongada o grave con sangrado o infección - Convulsiones, una preocupación especial en personas con antecedente de convulsiones o trauma craneal - Lesión hepática (ictericia, dolor en la parte superior derecha del abdomen), erupción que puede volverse grave - Infertilidad permanente y segundas neoplasias, incluida la leucemia mieloide aguda ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al clorambucilo ## Interacciones clave **Otros mielosupresores y radioterapia** Supresión medular aditiva. ## Qué se vigila - Recuentos sanguíneos con regularidad durante el tratamiento - Pruebas hepáticas - Síntomas neurológicos en personas con riesgo de convulsiones ## Administración y seguridad - Tabletas orales; fármaco peligroso que se manipula con guantes o con las manos limpias. - La dosis se ajusta a los recuentos; el tratamiento puede durar meses. - Se guarda en el refrigerador en su envase original, fuera del alcance de los niños. ## Embarazo y lactancia Puede dañar al feto; se usa anticoncepción fiable durante el tratamiento. ## Cuidados de enfermería - Preguntar por convulsiones previas o trauma craneal antes de iniciar. - Revisar recuentos y avisar si hay moretones, heces negras, fiebre o tos. - Educación: anticoncepción; la infertilidad puede ser permanente, así que la preservación de la fertilidad se habla antes. ## Farmacocinética **Absorción** Oral, adecuada y fiable. **Metabolismo** Se hidroliza a productos inactivos. **Vida media** Cerca de una hora y media en el plasma (G&G). ## Para recordar «El CLORAMBUCILO CALMA los linfocitos despacio»: la mostaza oral suave de la LLC; ajustar a los recuentos y vigilar las convulsiones. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Para qué leucemia se usó clásicamente el clorambucilo? Para la leucemia linfocítica crónica. ## ¿Qué efecto adverso neurológico se asocia con el clorambucilo? Las convulsiones, una preocupación especial con antecedente de convulsiones o trauma craneal. ## ¿Por qué es fácil ajustar la dosis del clorambucilo? Es oral y actúa despacio, así que la dosis se adapta a los recuentos. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/clorambucilo/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Bendamustina](https://durgical.com/farmacologia/bendamustina/) - [Melfalán](https://durgical.com/farmacologia/melfalan/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Leucemia linfocítica crónica](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-linfocitica-cronica/) - [Linfoma no Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/) - [Linfoma de Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-de-hodgkin/) [← Volver al grupo: Agentes alquilantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agentes-alquilantes/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Chlorambucil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682899.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/clorambucilo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/clorambucilo/