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# Clordiazepóxido

Benzodiacepina de acción larga que se retira sola (metabolitos activos), usada en ansiedad y para prevenir los peligros de la abstinencia alcohólica.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Benzodiacepinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/benzodiacepinas/)
- Receptor: Receptor GABA-A, sitio de las benzodiacepinas
- Código ATC: N05BA02

◎**Receptor GABA-A, sitio de las benzodiacepinas**Clordiazepóxido

ⓘ La figura muestra diazepam, una benzodiacepina que ocupa el mismo sitio, unido al receptor GABA-A humano (α1β2γ2) con GABA; no hay estructura con clordiazepóxido.

**Diana en 3D:** Receptor GABA-A, sitio de las benzodiacepinas. Estructura PDB 6X3X (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6X3X) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El clordiazepóxido se une al sitio de las benzodiacepinas del receptor GABA-A y hace que el GABA abra el canal de cloruro con más frecuencia. Su acción larga compensa la caída de actividad GABA cuando una persona con consumo intenso deja el alcohol, y previene temblor, convulsiones y delirium.

- Se une al sitio de las benzodiacepinas del receptor GABA-A
- Sustituye el refuerzo GABA que antes daba el alcohol
- Se previenen el temblor, las convulsiones y el delirium de la abstinencia

## Farmacocinética

**Absorción**
Vía oral

**Eliminación**
Por la orina, muy poco sin cambios

**Vida media**
De 24 a 48 horas

## Indicaciones

- Síntomas de abstinencia del alcoholismo agudo [Abstinencia alcohólica y delirium tremens →](https://durgical.com/enfermedades/abstinencia-alcoholica-y-delirium-tremens/)
- Trastornos de ansiedad y alivio breve de la ansiedad [Trastorno de ansiedad generalizada →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-de-ansiedad-generalizada/)
- Ansiedad antes de la cirugía

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Somnolencia
- Inestabilidad (ataxia) y sedación excesiva, sobre todo en personas mayores

### Graves (raros, importantes)

- Sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte si se combina con opioides
- Abuso, uso indebido y adicción
- Dependencia física; suspenderla de golpe puede causar una abstinencia grave, con convulsiones

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al clordiazepóxido

## Interacciones clave

**Opioides**
Sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte

**Alcohol y otros depresores del sistema nervioso central**
Más sedación y más depresión respiratoria

**Inhibidores de la MAO y fenotiazinas**
Efectos potenciados; en general se evitan las combinaciones

**Anticoagulantes orales**
Efectos variables y raros sobre la coagulación

## Qué se vigila

- Signos de abstinencia y nivel de sedación con una escala de abstinencia
- Respiración y estado de alerta
- Función hepática y renal, que enlentecen la eliminación

## Administración y seguridad

- Vía oral (cápsulas)
- Medicamento controlado; se retira gradualmente

## Cuidados de enfermería

- Antes de cada dosis, valorar el nivel de conciencia, la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno
- Preguntar por opioides, alcohol y otros sedantes
- Prevenir caídas, sobre todo en personas mayores (inestabilidad, confusión)
- Enseñar a no conducir ni beber alcohol y a no suspender el medicamento de golpe

## Embarazo y lactancia

El uso al final del embarazo puede causar sedación y abstinencia en el recién nacido, que se vigila tras el parto.

## Para recordar

Clordiazepóxido: «el clásico del delirium tremens» – cobertura larga en la abstinencia alcohólica.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué se usan benzodiacepinas de acción larga en la abstinencia alcohólica?

Dan un efecto GABA estable que disminuye solo y previene convulsiones y delirium tremens.

## ¿Además de la abstinencia alcohólica, qué usos aprobados tiene el clordiazepóxido?

Trastornos de ansiedad y ansiedad antes de la cirugía.

## ¿Cuál es el rango de vida media del clordiazepóxido?

Entre 24 y 48 horas.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - CHLORDIAZEPOXIDE HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1eb5eb7a-8c5f-43a3-9b9f-6321cdb6f6c7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 22 (McGraw Hill, 2023).

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