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# Clormetina

## Agentes alquilantes?

Agentes alquilantes

## Alto riesgo?

Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

## Embarazo: evitar?

Evitar en el embarazo. La clormetina puede dañar al feto; durante el tratamiento se evitan el embarazo y la lactancia.

La primera mostaza nitrogenada. Hoy se usa sobre todo como gel cutáneo para la micosis fungoide temprana; la forma IV era muy vesicante.

Actualizado 12 nov 2026

También llamado: mecloretamina, mostaza nitrogenada, mustina

## Ficha rápida

**Grupo**
[Agentes alquilantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agentes-alquilantes/)

**Diana**
ADN (N7 de la guanina), entrecruzado por la mostaza

**Para qué**
Linfoma cutáneo · Históricamente

**Efectos clave**
Gel · Gel · Inyección

**Vigilar**
Revisión de la piel en busca · Inyección

**ATC**
L01AA05

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

La clormetina es una mostaza nitrogenada bifuncional. En agua forma un ion aziridinio reactivo que alquila las guaninas; sus dos brazos unen entre sí las cadenas del ADN. El ADN entrecruzado no puede copiarse ni leerse, de modo que las células en división, y los linfocitos T malignos de la piel cuando se aplica en gel, dejan de crecer y mueren.

- Forma un ion aziridinio reactivo en el agua
- Alquila la guanina y entrecruza las dos cadenas del ADN
- La célula no puede copiar su ADN y muere

## Indicaciones

- Linfoma cutáneo de células T tipo micosis fungoide en estadio temprano (estadio I) tras un tratamiento previo dirigido a la piel (gel tópico). [Micosis fungoide y síndrome de Sézary (linfoma T cutáneo) →](https://durgical.com/enfermedades/micosis-fungoide-y-sindrome-de-sezary/)
- Históricamente, inyectada, en el linfoma de Hodgkin y otros linfomas y leucemias; la inyección ya no se comercializa en Estados Unidos. [Linfoma de Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-de-hodgkin/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Gel: enrojecimiento, picazón, ampollas, úlceras y oscurecimiento de la piel
- Gel: dermatitis alérgica de contacto
- Inyección: náuseas, vómitos, inapetencia, cansancio

### Graves (raros, importantes)

- Segundos cánceres de piel, también en zonas no tratadas y en quienes tocan el gel
- Lesión ocular grave, incluso ceguera, si el gel llega a los ojos
- Inyección: mielosupresión con infecciones o sangrado
- Inyección: daño tisular grave si se sale de la vena (vesicante)

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad grave a la clormetina

## Interacciones clave

**Radioterapia u otra quimioterapia previa o prevista**
Suman toxicidad medular con la forma inyectable; se revisan antes del tratamiento.

## Qué se vigila

- Revisión de la piel en busca de lesiones o crecimientos nuevos durante y después del tratamiento
- Reacciones cutáneas en pliegues, cara, genitales y ano
- Inyección: hemograma y sitio de infusión

## Administración y seguridad

- Gel: capa fina sobre piel completamente seca, que se deja secar antes de vestirse; sin vendajes herméticos al aire o al agua.
- El gel es inflamable: sin calor, llamas ni fumar hasta que se seque.
- El cuidador que lo aplica usa guantes de nitrilo desechables; el contacto accidental con la piel se lava de inmediato con agua y jabón.
- El gel se mantiene lejos de ojos, nariz y boca; si entra, se enjuaga largo rato y se busca atención de urgencia.
- La forma inyectable es vesicante y solo la administra personal entrenado en una vena con buen flujo.

## Embarazo y lactancia

Evitar en el embarazo. La clormetina puede dañar al feto; durante el tratamiento se evitan el embarazo y la lactancia.

## Cuidados de enfermería

- Enseñe cómo aplicar el gel, lavarse las manos después y guardarlo en el refrigerador.
- Enseñe a consultar por ampollas, úlceras o enrojecimiento que se extiende, y por cualquier lesión nueva en la piel.
- Compruebe que los cuidadores usen guantes de nitrilo y sepan qué hacer ante un contacto accidental.
- Con la inyección: vigile la vena durante la infusión y suspenda ante el primer signo de extravasación.

## Farmacocinética

**Absorción**
El gel actúa en la piel; la forma inyectable se daba por vena o dentro de cavidades corporales.

## Para recordar

«La mostaza pionera»: la clormetina fue la primera mostaza nitrogenada; sus brazos atrapan la guanina de ambas cadenas como una pinza.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué intermediario reactivo forma la clormetina en agua?

Un ion aziridinio, que alquila la guanina del ADN.

## ¿Cuál es el uso principal actual de la clormetina?

Un gel tópico para el linfoma cutáneo de células T tipo micosis fungoide temprano.

## ¿Por qué los cuidadores usan guantes de nitrilo al aplicar el gel?

El contacto puede causar reacciones cutáneas y aumenta el riesgo de cáncer de piel en cualquier persona expuesta.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Qué significan las etiquetas

**Alto riesgo**
Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

**Embarazo: evitar**
Evitar en el embarazo. La clormetina puede dañar al feto; durante el tratamiento se evitan el embarazo y la lactancia.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Ciclofosfamida](https://durgical.com/farmacologia/ciclofosfamida/)
- [Melfalán](https://durgical.com/farmacologia/melfalan/)
- [Bendamustina](https://durgical.com/farmacologia/bendamustina/)

## Enfermedades relacionadas 2

- [Micosis fungoide y síndrome de Sézary (linfoma T cutáneo)](https://durgical.com/enfermedades/micosis-fungoide-y-sindrome-de-sezary/)
- [Linfoma de Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-de-hodgkin/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Mechlorethamine Topical: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [Mechlorethamine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682223.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Mechlorethamine Hydrochloride - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/mechlorethaminehydrochloride) (National Cancer Institute, 2020); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01AA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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