[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Diuréticos tiazídicos y similares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-tiazidicos-y-similares/) › Clorotiazida [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Diuréticos tiazídicos y similares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-tiazidicos-y-similares/) # Clorotiazida La primera tiazida, disponible por vía oral y en inyección IV. Se usa como coadyuvante en el edema y en la presión alta. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Diuréticos tiazídicos y similares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-tiazidicos-y-similares/) - Transportador: Cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) del túbulo contorneado distal - Código ATC: C03AA04 ## Mecanismo de acción La clorotiazida bloquea el cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) del túbulo contorneado distal, así salen más sodio, cloro y agua por la orina. El sodio extra que llega al túbulo colector aumenta la pérdida de potasio, y sube la reabsorción de calcio. La forma IV actúa en minutos, lo que ayuda cuando no se puede usar la vía oral. - La clorotiazida bloquea NCC en el túbulo distal - Se pierden sodio, cloro y agua por la orina - Más adelante se pierde potasio; se conserva el calcio - Forma IV: diuresis rápida cuando no se puede usar la vía oral ## Farmacocinética **Metabolismo** No se metaboliza **Eliminación** El riñón la elimina rápido y casi toda sin cambios **Vida media** De 45 a 120 minutos en el plasma **Inicio y duración** Por vía oral: diuresis en 2 horas, durante unas 6 a 12 horas; IV: en unos 15 minutos ## Indicaciones - Edema de la insuficiencia cardiaca, como coadyuvante [Insuficiencia cardíaca →](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cardiaca/) - Edema de la cirrosis o por tratamiento con corticoides o estrógenos [Cirrosis hepática →](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - Presión arterial alta (forma oral) [Hipertensión arterial →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipopotasemia e hiponatremia - Ácido úrico y glucosa altos - Mareo al ponerse de pie - Fotosensibilidad y erupción - Sangre en la orina tras el uso IV ### Graves (raros, importantes) - Desequilibrio grave de electrolitos y arritmias con digoxina - Pancreatitis, ictericia y alteraciones de la sangre (raras) - Lesión de tejidos tras la extravasación de la forma IV ## Contraindicaciones - Anuria - Hipersensibilidad a la clorotiazida u otros derivados de sulfonamidas ## Interacciones clave **Litio** Menor eliminación de litio y riesgo de toxicidad **Digoxina** La hipopotasemia aumenta la toxicidad de la digoxina **Corticoides** Más pérdida de potasio **Sangre total o hemoderivados** No se pasan al mismo tiempo por la misma vía ## Qué se vigila - Potasio y sodio - Función renal - Presión arterial - Glucosa y ácido úrico ## Administración y seguridad - Forma IV: se da despacio en inyección directa o en infusión; hay que evitar la extravasación, y nunca se da IM ni subcutánea. - Es compatible con infusiones de dextrosa o cloruro de sodio; no se pasa junto con sangre o hemoderivados. - El uso IV en lactantes y niños es limitado y en general no se recomienda. ## Cuidados de enfermería - Antes de darla: presión arterial, potasio y función renal. - Revise el sitio IV durante y después de la inyección; detenga ante el primer signo de fuga. - Vigile debilidad, calambres o pulso irregular (potasio bajo), sobre todo con digoxina. - Educación: levantarse despacio, protegerse del sol. ## Embarazo y lactancia Se usa solo en el edema de causa patológica; las tiazidas cruzan la placenta. ## Para recordar La cloroTIAZIDA fue la «abuela» de las tiazidas: el mismo bloqueo de NCC, y la única con una forma IV a mano. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué distingue en la práctica a la clorotiazida de la hidroclorotiazida? Existe en inyección IV, que actúa en minutos cuando no se puede usar la vía oral. ## ¿Por qué hay que evitar la extravasación de la clorotiazida IV? La solución IV lesiona los tejidos si se fuga; por lo mismo nunca se da IM ni subcutánea. ## ¿Qué transportador bloquea la clorotiazida? El cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) del túbulo contorneado distal. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/clorotiazida/) ## Fármacos relacionados - [Hidroclorotiazida](https://durgical.com/farmacologia/hidroclorotiazida/) - [Furosemida](https://durgical.com/farmacologia/furosemida/) ## Enfermedades relacionadas - [Insuficiencia cardíaca](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cardiaca/) - [Cirrosis hepática](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - [Hipertensión arterial](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) [← Volver al grupo: Diuréticos tiazídicos y similares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-tiazidicos-y-similares/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - CHLOROTHIAZIDE SODIUM injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=377dc515-e381-4196-8bc7-b738606c57ac) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Chlorothiazide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682341.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03AA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/clorotiazida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/clorotiazida/