[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antifúngicos azólicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antifungicos-azolicos/) › Clotrimazol [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Antifúngicos azólicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antifungicos-azolicos/) # Clotrimazol Antifúngico imidazólico que se usa en la piel, en la vagina y como pastilla para chupar contra Candida y las tiñas. Muy poco llega a la sangre. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Antifúngicos azólicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antifungicos-azolicos/) - Enzima: Lanosterol 14α-desmetilasa (CYP51, la enzima ERG11 del hongo) - Código ATC: G01AF02 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ✂**Lanosterol 14α-desmetilasa (CYP51, la enzima ERG11 del hongo)**Clotrimazol ⓘ La figura muestra clotrimazol unido a la CYP51 de la ameba Acanthamoeba castellanii; la enzima de los hongos tiene el mismo sitio de desmetilación de esteroles. **Diana en 3D:** Lanosterol 14α-desmetilasa (CYP51, la enzima ERG11 del hongo). Estructura PDB 6UW2 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6UW2) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El clotrimazol inhibe la 14α-desmetilasa de esteroles de levaduras y dermatofitos y altera la permeabilidad de la membrana del hongo. Es fungistático en las concentraciones habituales y puede ser fungicida contra Candida en concentraciones mayores. - El clotrimazol bloquea la desmetilasa de esteroles del hongo - La membrana pierde ergosterol y se vuelve permeable - Se detiene el crecimiento de levaduras y dermatofitos donde se aplica ## Farmacocinética **Absorción** Mínima: las pastillas dan niveles en sangre muy bajos; se absorbe una pequeña fracción de la dosis vaginal. **Distribución** Tras disolverse la pastilla, persisten niveles activos en la saliva durante algunas horas, liberados lentamente desde la mucosa oral. ## Indicaciones - Candidiasis vulvovaginal (crema o tabletas vaginales). [Candidiasis vulvovaginal →](https://durgical.com/enfermedades/candidiasis-vulvovaginal/) - Candidiasis orofaríngea y su prevención en pacientes inmunodeprimidos (pastillas para chupar). [Candidiasis oral, esofágica e invasiva →](https://durgical.com/enfermedades/candidiasis-oral-esofagica-e-invasiva/) - Tiña del cuerpo, tiña inguinal y pie de atleta (crema o solución). [Dermatofitosis (tiñas) y onicomicosis →](https://durgical.com/enfermedades/dermatofitosis-y-onicomicosis/) - Candidiasis cutánea. [Candidiasis cutánea y mucocutánea →](https://durgical.com/enfermedades/candidiasis-cutanea-y-mucocutanea/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Pastillas: náuseas, vómito, sensación desagradable en la boca, prurito - Pastillas: elevación leve de la AST - Vaginal: ardor, prurito o irritación - Piel: enrojecimiento, escozor, descamación ### Graves (raros, importantes) - Reacciones alérgicas en la piel con ampollas o ronchas (raras) ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes - Las pastillas no sirven para micosis sistémicas ## Interacciones clave **Preservativos y diafragmas de látex** El clotrimazol vaginal puede debilitarlos, y entonces pueden fallar para prevenir el embarazo o las infecciones de transmisión sexual. ## Qué se vigila - Respuesta clínica de las lesiones - Pruebas hepáticas periódicas con el uso prolongado de pastillas ## Administración y seguridad - Las pastillas deben disolverse lentamente en la boca, sin masticarlas, triturarlas ni tragarlas; el paciente debe poder seguir esta indicación. - Confirme la candidiasis oral con un frotis con KOH o un cultivo antes del tratamiento. - Formas vaginales: advierta que los preservativos y diafragmas de látex pueden fallar durante el tratamiento. ## Cuidados de enfermería - Revise la boca, la piel o la vulva antes y durante el tratamiento. - Enseñe a completar el tratamiento aunque los síntomas mejoren. - La candidiasis vaginal no causa fiebre, dolor pélvico ni flujo fétido: esos síntomas requieren valoración médica. ## Embarazo y lactancia Embriotóxico en animales solo con exposiciones orales muy superiores a las humanas y no teratogénico; en el embarazo las pastillas se usan solo si el beneficio justifica el riesgo. ## Para recordar «CLOTrimazol: CUBRE la mucosa»: se queda en piel, vagina y boca, no en la sangre. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo deben usarse las pastillas de clotrimazol para que funcionen? Disueltas lentamente en la boca, para que el fármaco cubra la mucosa y permanezca en la saliva. ## ¿Qué advertencia anticonceptiva acompaña al clotrimazol vaginal? Puede debilitar los preservativos y diafragmas de látex, que entonces pueden fallar. ## ¿El clotrimazol es un imidazol o un triazol? Un imidazol, como el miconazol y el ketoconazol. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/clotrimazol/) ## Fármacos relacionados - [Miconazol](https://durgical.com/farmacologia/miconazol/) - [Nistatina](https://durgical.com/farmacologia/nistatina/) - [Fluconazol](https://durgical.com/farmacologia/fluconazol/) ## Enfermedades relacionadas - [Candidiasis vulvovaginal](https://durgical.com/enfermedades/candidiasis-vulvovaginal/) - [Candidiasis oral, esofágica e invasiva](https://durgical.com/enfermedades/candidiasis-oral-esofagica-e-invasiva/) - [Dermatofitosis (tiñas) y onicomicosis](https://durgical.com/enfermedades/dermatofitosis-y-onicomicosis/) - [Candidiasis cutánea y mucocutánea](https://durgical.com/enfermedades/candidiasis-cutanea-y-mucocutanea/) [← Volver al grupo: Antifúngicos azólicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antifungicos-azolicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - CLOTRIMAZOLE lozenge](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=980736aa-751a-4642-ab85-a309435fd02f) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); [Clotrimazole Vaginal: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682753.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2023); [Clotrimazole Topical: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618059.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2018); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 61 (McGraw Hill, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/clotrimazol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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