[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) › Cloxacilina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) # Cloxacilina Penicilina antiestafilocócica resistente a la penicilinasa, para infecciones por Staphylococcus aureus sensible a meticilina. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) - Enzima: Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas) - Código ATC: J01CF02 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ✂**Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas)**Cloxacilina ⓘ La figura muestra oxacilina, una isoxazolil penicilina del mismo grupo, en la PBP1 de Staphylococcus aureus; no hay estructura publicada de cloxacilina unida a una PBP. **Diana en 3D:** Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas). Estructura PDB 8VBU (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La cloxacilina es una isoxazolil penicilina: su cadena lateral voluminosa impide que la penicilinasa estafilocócica alcance el anillo betalactámico. Así acila las PBP de los estafilococos productores de penicilinasa. No sirve contra el SARM, cuya PBP2a tiene baja afinidad por los betalactámicos. Se elimina por el riñón y por la bilis. - La penicilinasa del estafilococo no puede abrir su anillo - Acila las PBP del estafilococo - Se detiene el entrecruzamiento del peptidoglucano - El estafilococo se lisa ## Farmacocinética **Absorción** Oral o parenteral; los alimentos alteran la absorción de las penicilinas orales. **Distribución** Alta unión a proteínas: menor fracción libre que otras penicilinas. **Eliminación** Por excreción renal y biliar; no suele requerir ajuste en la insuficiencia renal. ## Indicaciones - Infecciones de piel y tejidos blandos por estafilococos sensibles a meticilina. [Celulitis de la pierna →](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/) - Osteomielitis y artritis séptica estafilocócicas. [Osteomielitis →](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis/) - Bacteriemia y endocarditis por S. aureus sensible a meticilina (forma intravenosa). [Endocarditis infecciosa →](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, diarrea - Exantema, fiebre, eosinofilia - Flebitis con la forma intravenosa ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia - Nefritis intersticial - Supresión de la médula ósea (rara) - Diarrea por Clostridioides difficile, desde leve hasta colitis grave ## Contraindicaciones - Antecedente de reacción de hipersensibilidad a cualquier penicilina ## Interacciones clave **Tetraciclinas y cloranfenicol** Los bacteriostáticos pueden antagonizar el efecto bactericida. ## Qué se vigila - Hemograma, función renal y hepática en tratamientos prolongados - Cultivos y sensibilidad (descartar SARM) ## Administración y seguridad - La forma oral se administra lejos de las comidas. - No confundir cloxacilina con dicloxacilina, flucloxacilina u oxacilina: son parientes, pero las presentaciones y las vías no son iguales. ## Cuidados de enfermería - Antes de la primera dosis: preguntar por alergias a penicilinas, cefalosporinas y otros betalactámicos, y qué reacción hubo. - Vigilar fiebre, exantema o cambios en la orina en tratamientos largos (nefritis intersticial). - Enseñar al paciente a avisar si aparece diarrea acuosa o con sangre, incluso semanas después de terminar. ## Embarazo y lactancia Las penicilinas se usan ampliamente en el embarazo sin aumento conocido de malformaciones. ## Para recordar «Isoxazolil = casco»: la cadena lateral es un casco que la penicilinasa no puede romper; contra el SARM, ningún casco sirve. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la cloxacilina resiste a la penicilinasa estafilocócica? Por su cadena lateral isoxazolil voluminosa, que impide que la enzima llegue al anillo betalactámico. ## ¿Sirve la cloxacilina contra el SARM? No; la resistencia del SARM se debe a la PBP2a, que no une a la cloxacilina. ## ¿Requiere la cloxacilina ajuste en la insuficiencia renal? En general no: se elimina tanto por el riñón como por la bilis. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/cloxacilina/) ## Fármacos relacionados - [Dicloxacilina](https://durgical.com/farmacologia/dicloxacilina/) - [Flucloxacilina](https://durgical.com/farmacologia/flucloxacilina/) - [Oxacilina](https://durgical.com/farmacologia/oxacilina/) - [Nafcilina](https://durgical.com/farmacologia/nafcilina/) ## Enfermedades relacionadas - [Celulitis de la pierna](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/) - [Osteomielitis](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis/) - [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) [← Volver al grupo: Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [RCSB PDB - 8VBU: Structure of the monofunctional Staphylococcus aureus PBP1 in its beta-lactam (Oxacillin) inhibited form](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) (RCSB Protein Data Bank, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 43 (McGraw Hill, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/cloxacilina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/cloxacilina/