[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Secuestradores de ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/secuestradores-de-acidos-biliares/) › Colestiramina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Secuestradores de ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/secuestradores-de-acidos-biliares/) # Colestiramina Una resina en polvo que atrapa los ácidos biliares en el intestino. Baja el colesterol LDL y alivia la picazón por obstrucción parcial de la vía biliar. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Secuestradores de ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/secuestradores-de-acidos-biliares/) - Diana: Ácidos biliares en la luz intestinal - Código ATC: C10AC01 También llamado: colestiramina resina ## Mecanismo de acción La colestiramina es una resina de intercambio aniónico en forma de cloruro. En el intestino cambia cloruro por ácidos biliares y los retiene, así que salen con las heces en lugar de volver al hígado. El hígado entonces convierte más colesterol en ácidos biliares y aumenta sus receptores de LDL, lo que baja el LDL en sangre. Al retirar ácidos biliares también alivia la picazón de la obstrucción biliar parcial. - La resina cambia cloruro por ácidos biliares en el intestino - Los ácidos biliares salen con las heces y no vuelven al hígado - El hígado convierte colesterol en ácidos biliares nuevos - Más receptores de LDL: baja el LDL en sangre ## Farmacocinética **Absorción** No se absorbe en el tubo digestivo. **Eliminación** En las heces, unida a ácidos biliares. **Inicio y duración** El efecto sobre el LDL se completa en 1 a 2 semanas. ## Indicaciones - Hipercolesterolemia primaria (LDL alto), como complemento de la dieta [Aterosclerosis y dislipidemia →](https://durgical.com/enfermedades/aterosclerosis-y-dislipidemia/) - Picazón por obstrucción biliar parcial, por ejemplo en la colangitis biliar primaria [Colangitis biliar primaria →](https://durgical.com/enfermedades/colangitis-biliar-primaria/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Estreñimiento (el más frecuente) - Distensión, molestia abdominal, náuseas, eructos - Puede subir los triglicéridos ### Graves (raros, importantes) - Fecaloma - Sangrado por deficiencia de vitamina K con el uso prolongado - Deficiencia de vitaminas A y D - Acidosis hiperclorémica, sobre todo en niños pequeños ## Contraindicaciones - Obstrucción biliar completa (no llega bilis al intestino) - Hipersensibilidad a un componente ## Interacciones clave **Warfarina, digoxina, hormonas tiroideas, tiazidas, propranolol, estrógenos y progestágenos** Absorción retrasada o reducida; estos fármacos se dan al menos 1 hora antes o 4 a 6 horas después. **Vitaminas liposolubles (A, D, E, K) y ácido fólico** Menor absorción con el uso prolongado; pueden necesitarse suplementos. **Ezetimiba, fenofibrato, niacina** La resina los atrapa; sus horarios se separan. ## Qué se vigila - Perfil lipídico, incluidos los triglicéridos - Hábito intestinal - Signos de sangrado; tiempo de protrombina con el uso prolongado - Niveles o efecto de los fármacos de margen estrecho que se toman con ella ## Administración y seguridad - Polvo oral: siempre mezclado con agua u otro líquido (o un alimento blando y húmedo); nunca se toma seco. - No se sorbe despacio ni se retiene en la boca, porque puede dañar el esmalte dental. - Los demás fármacos orales, al menos 1 hora antes o 4 a 6 horas después. - La formulación «light» contiene fenilalanina: importante en la fenilcetonuria. ## Cuidados de enfermería - Antes: perfil lipídico con triglicéridos, hábito intestinal y la lista completa de fármacos orales. - Estimular líquidos y fibra; vigilar el estreñimiento, sobre todo en adultos mayores. - Organizar el horario diario para separar los demás fármacos de la resina. - Con el uso prolongado, vigilar moretones o sangrados (vitamina K). ## Embarazo y lactancia No se absorbe, así que no se espera que llegue al feto, pero puede reducir la absorción de vitaminas; se considera la suplementación. ## Para recordar «Resina = Ratera»: roba ácidos biliares, vitaminas y otros fármacos en el intestino. Todo lo demás, 1 hora antes o 4 a 6 horas después. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la colestiramina alivia la picazón en la obstrucción biliar parcial? Retira ácidos biliares en el intestino y baja la carga de ácidos biliares que se cree causa la picazón. ## ¿Por qué la colestiramina está contraindicada en la obstrucción biliar completa? No llega bilis al intestino, así que no hay ácidos biliares que atrapar ni beneficio. ## ¿Qué deficiencia vitamínica puede causar sangrado con la colestiramina a largo plazo? La deficiencia de vitamina K, que baja la protrombina. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/colestiramina/) ## Fármacos relacionados - [Colesevelam](https://durgical.com/farmacologia/colesevelam/) - [Ezetimiba](https://durgical.com/farmacologia/ezetimiba/) - [Pravastatina](https://durgical.com/farmacologia/pravastatina/) ## Enfermedades relacionadas - [Aterosclerosis y dislipidemia](https://durgical.com/enfermedades/aterosclerosis-y-dislipidemia/) - [Colangitis biliar primaria](https://durgical.com/enfermedades/colangitis-biliar-primaria/) [← Volver al grupo: Secuestradores de ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/secuestradores-de-acidos-biliares/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Cholestyramine Resin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682672.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CHOLESTYRAMINE powder, for suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d7c6bc5e-1916-43bf-b943-98f00f41b8de) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 37 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/colestiramina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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