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# Crizotinib

## Inhibidores de ALK y ROS1?

Inhibidores de ALK y ROS1

## Alto riesgo?

Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

## Embarazo: evitar?

Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres…

El primer inhibidor de ALK: fármaco oral para el cáncer de pulmón ALK o ROS1 positivo que también bloquea MET. Vigile la vista, el pulso y el hígado.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: PF-02341066

## Ficha rápida

**Grupo**
[Inhibidores de ALK y ROS1](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-alk-y-ros1/)

**Diana**
Tirosina cinasa receptora ALK (también ROS1 y MET)

**Para qué**
Cáncer de pulmón · Linfoma anaplásico

**Efectos clave**
Trastornos visuales · Náuseas · Cambios del gusto

**Vigilar**
Prueba de ALK o ROS1 · Pruebas hepáticas antes

**ATC**
L01ED01

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**Tirosina cinasa receptora ALK (también ROS1 y MET)**Crizotinib

ⓘ La figura muestra crizotinib en el bolsillo del ATP del dominio cinasa de ALK humano.

**Diana en 3D:** Tirosina cinasa receptora ALK (también ROS1 y MET). Estructura PDB 2XP2 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2XP2) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El crizotinib compite con el ATP en el dominio cinasa de ALK, ROS1 y MET (receptor del factor de crecimiento de hepatocitos). En los tumores donde un reordenamiento fusionó ALK o ROS1 con otro gen, la cinasa fusionada está siempre activa; al bloquearla se cortan las señales de crecimiento y supervivencia y el tumor se reduce. Se desarrolló como inhibidor de MET y fue el primer fármaco aprobado para cánceres ALK positivos.

- Un reordenamiento fusiona ALK o ROS1: la cinasa queda siempre activa
- El crizotinib ocupa el bolsillo del ATP de ALK, ROS1 y MET
- Se cortan las señales de crecimiento y supervivencia; el tumor se reduce

## Indicaciones

- Cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico ALK positivo o ROS1 positivo. [Cáncer de pulmón →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pulmon/)
- Linfoma anaplásico de células grandes sistémico ALK positivo, recaído o refractario, en niños y adultos jóvenes. [Linfoma no Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/)
- Tumor miofibroblástico inflamatorio ALK positivo irresecable, recaído o refractario.

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Trastornos visuales: visión borrosa o doble, fotosensibilidad, destellos, moscas volantes
- Náuseas, vómito, diarrea o estreñimiento
- Hinchazón de manos y piernas (edema)
- Cambios del gusto, menos apetito, llagas en la boca
- Adormecimiento u hormigueo de manos y pies (neuropatía)

### Graves (raros, importantes)

- Hepatotoxicidad
- Neumonitis (enfermedad pulmonar intersticial)
- Bradicardia y prolongación del QT
- Pérdida grave de la visión

## Contraindicaciones

- Se usa con precaución en el síndrome de QT largo, la frecuencia cardíaca baja o la insuficiencia cardíaca

## Interacciones clave

**Inhibidores potentes de CYP3A4 (claritromicina, itraconazol, ketoconazol, ritonavir) y toronja**
Elevan sus niveles y su toxicidad.

**Inductores potentes de CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, hipérico)**
Bajan sus niveles y pueden hacerlo fracasar.

**Fármacos que enlentecen el corazón o prolongan el QT**
Suman riesgo de bradicardia y arritmia.

## Qué se vigila

- Prueba de ALK o ROS1 en el tumor antes de iniciar
- Pruebas hepáticas antes y durante el tratamiento
- Frecuencia cardíaca, presión arterial y ECG
- Examen oftalmológico antes y durante el tratamiento

## Administración y seguridad

- Oral; se traga entera, sin partir, triturar, masticar ni abrir.
- Con o sin alimentos; se evitan la toronja y su jugo.

## Embarazo y lactancia

Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres y los hombres con pareja que pueda concebir) y se evita la lactancia.

## Cuidados de enfermería

- Controle pulso y presión arterial en cada visita; informe pulso lento o irregular, mareo o desmayo.
- Pregunte por cambios visuales y aconseje prudencia al conducir hasta saber cómo le afecta el fármaco.
- Enseñe a informar tos, falta de aire o fiebre, y orina oscura o dolor en la parte superior derecha del abdomen.
- Confirme una prueba de embarazo negativa antes de la primera dosis y enseñe anticoncepción durante el tratamiento y después.

## Farmacocinética

**Absorción**
Cápsulas orales, con o sin alimentos.

**Metabolismo**
Hígado, sobre todo CYP3A4/5.

## Para recordar

«CRIZotinib, tres llaves y dos ojos»: cierra ALK, ROS1 y MET, y su efecto delator está en los ojos (destellos y visión borrosa).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué prueba debe ser positiva antes de usar crizotinib en el cáncer de pulmón?

Un reordenamiento de ALK o ROS1 en el tumor.

## Un paciente con crizotinib ve destellos y visión borrosa. ¿Qué ocurre?

Un trastorno visual típico del crizotinib; se informa y se programa un examen oftalmológico.

## ¿Qué signo vital se vigila de cerca con crizotinib y por qué?

La frecuencia cardíaca, porque puede causar bradicardia (y QT largo).

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Qué significan las etiquetas

**Alto riesgo**
Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

**Embarazo: evitar**
Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres…

## Conexiones

## Fármacos relacionados 2

- [Alectinib](https://durgical.com/farmacologia/alectinib/)
- [Lorlatinib](https://durgical.com/farmacologia/lorlatinib/)

## Enfermedades relacionadas 2

- [Cáncer de pulmón](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pulmon/)
- [Linfoma no Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Crizotinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); [Crizotinib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/crizotinib) (National Cancer Institute, 2022); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01ED01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/farmacologia/crizotinib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/crizotinib/
