[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Lipopéptidos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/lipopeptidos/) › Daptomicina

[Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Lipopéptidos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/lipopeptidos/)

# Daptomicina

Lipopéptido IV de una dosis diaria para bacteriemia por S. aureus, endocarditis derecha e infecciones de piel, incluido SARM; no sirve en neumonía.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Lipopéptidos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/lipopeptidos/)
- Diana: Membrana citoplasmática de las bacterias grampositivas
- Código ATC: J01XX09

## Mecanismo de acción

La daptomicina se une a la membrana celular bacteriana y provoca una despolarización rápida. La pérdida del potencial de membrana detiene la síntesis de ADN, ARN y proteínas, y la bacteria muere. Es bactericida, dependiente de la concentración y activa contra grampositivos, incluidos SARM y muchas cepas resistentes a vancomicina; no tiene actividad útil sobre gramnegativos.

- Se inserta en la membrana del grampositivo
- La membrana se despolariza rápidamente
- Se detiene la síntesis de ADN, ARN y proteínas
- La bacteria muere

## Farmacocinética

**Absorción**
Se absorbe poco por vía oral; solo IV (es tóxica para el músculo si se inyecta IM).

**Distribución**
Cerca del 90 al 93% se une a la albúmina; llega al pulmón, pero el surfactante la inactiva.

**Eliminación**
Sobre todo por la orina; el intervalo se alarga en la insuficiencia renal grave.

**Vida media**
Unas 8 a 9 horas, lo que permite una dosis al día.

## Indicaciones

- Bacteriemia por Staphylococcus aureus, incluida la endocarditis infecciosa derecha (SAMS y SARM). [Endocarditis infecciosa →](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/)
- Infecciones complicadas de piel y estructuras cutáneas por grampositivos. [Celulitis de la pierna →](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/)
- Infecciones invasivas por enterococos resistentes a vancomicina (no es una indicación aprobada en la ficha). [Infecciones por SARM y otros microorganismos multirresistentes →](https://durgical.com/enfermedades/infecciones-por-sarm-y-otros-microorganismos-multirresistentes/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Diarrea, cefalea, mareo, erupción
- Elevación de la CPK
- Alteración de pruebas hepáticas

### Graves (raros, importantes)

- Miopatía (dolor o debilidad muscular con CPK elevada) y rabdomiólisis
- Neumonía eosinofílica: fiebre, disnea con hipoxia, infiltrados pulmonares
- DRESS y otras reacciones cutáneas graves
- Neuropatía periférica
- Diarrea por Clostridioides difficile

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad conocida a la daptomicina
- No se usa para tratar la neumonía

## Interacciones clave

**Estatinas (inhibidores de la HMG-CoA reductasa)**
Suman riesgo de miopatía; en general se suspenden las estatinas durante el tratamiento.

**Aminoglucósidos**
Precaución por posible suma de nefrotoxicidad.

**Algunos reactivos de tiempo de protrombina (interacción de laboratorio)**
TP falsamente prolongado e INR elevado; tomar la muestra justo antes de una dosis reduce el efecto.

## Qué se vigila

- CPK semanal, más a menudo con insuficiencia renal, estatinas o CPK previa elevada
- Dolor o debilidad muscular, sobre todo en las extremidades distales
- Fiebre, tos o disnea nuevas (neumonía eosinofílica)
- Función renal

## Administración y seguridad

- Inyección o infusión IV tras reconstituir, no más de una vez al día.
- Nunca intramuscular.
- No es compatible con diluyentes que contengan dextrosa.

## Cuidados de enfermería

- CPK y función renal basales; preguntar si recibe estatinas.
- Valorar a diario dolor o debilidad muscular.
- Informar problemas respiratorios nuevos, erupción con fiebre o entumecimiento.
- Educación: avisar de dolores o debilidad muscular, hormigueo, tos, falta de aire o diarrea intensa.

## Embarazo y lactancia

Los datos limitados en embarazadas no permiten definir un riesgo; los estudios en animales no mostraron malformaciones. Se usa si es claramente necesaria.

## Para recordar

DAPTOMICINA: «DAPTO perfora la membrana, pero se ahoga en el surfactante»; y «MIcina daña el MIúsculo» (controle la CPK).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## A un paciente con neumonía por SARM se le indica daptomicina. ¿Cuál es el problema?

La daptomicina es inactivada por el surfactante pulmonar y no está indicada en neumonía; son opciones la vancomicina o el linezolid.

## ¿Por qué se suelen suspender las estatinas durante el tratamiento con daptomicina?

Ambas pueden dañar el músculo; juntas aumentan el riesgo de miopatía y rabdomiólisis.

## ¿Para qué infección del torrente sanguíneo está aprobada la daptomicina?

La bacteriemia por Staphylococcus aureus, incluida la endocarditis infecciosa derecha, por SAMS o SARM.

## ¿Qué efecto adverso pulmonar es típico de la daptomicina?

La neumonía eosinofílica: fiebre, disnea con hipoxia e infiltrados; se suspende el fármaco.

[Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/daptomicina/)

## Fármacos relacionados

- [Vancomicina](https://durgical.com/farmacologia/vancomicina/)
- [Linezolid](https://durgical.com/farmacologia/linezolid/)
- [Atorvastatina](https://durgical.com/farmacologia/atorvastatina/)
- [Simvastatina](https://durgical.com/farmacologia/simvastatina/)

## Enfermedades relacionadas

- [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/)
- [Celulitis de la pierna](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/)
- [Infecciones por SARM y otros microorganismos multirresistentes](https://durgical.com/enfermedades/infecciones-por-sarm-y-otros-microorganismos-multirresistentes/)

[← Volver al grupo: Lipopéptidos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/lipopeptidos/)

Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - DAPTOMYCIN injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=74176769-b22e-4e41-8c56-051e15ec5fea) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Daptomycin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608045.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 58 (McGraw Hill, 2023).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/farmacologia/daptomicina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/daptomicina/
