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# Deferasirox

## Quelantes?

Quelantes

Quelante oral del hierro para la sobrecarga crónica por transfusiones repetidas. Funciona bien, pero puede dañar riñón, hígado e intestino.

Actualizado 12 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Quelantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/quelantes/)

**Diana**
Hierro férrico (Fe3+)

**Para qué**
Sobrecarga crónica de hierro

**Efectos clave**
Diarrea · Erupción · Subida de la creatinina

**Vigilar**
Ferritina sérica cada mes · Creatinina · Hemograma

**ATC**
V03AC03

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

El deferasirox es un quelante oral selectivo del hierro férrico. Es un ligando tridentado: dos moléculas envuelven un ion de hierro. El complejo se elimina sobre todo por las heces. La retirada constante de hierro baja la ferritina y el hierro guardado en el hígado.

- Las transfusiones repetidas cargan de hierro el cuerpo
- Dos moléculas de deferasirox envuelven un ion férrico
- El complejo sale sobre todo por las heces
- La ferritina y el hierro hepático bajan en meses

## Indicaciones

- Sobrecarga crónica de hierro por transfusiones, por ejemplo en la talasemia o la enfermedad de células falciformes [Talasemias (α y β) →](https://durgical.com/enfermedades/talasemias/)
- Sobrecarga crónica de hierro en la talasemia no dependiente de transfusiones [Talasemias (α y β) →](https://durgical.com/enfermedades/talasemias/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Diarrea, náuseas, vómito y dolor abdominal
- Erupción
- Subida de la creatinina y de las enzimas hepáticas

### Graves (raros, importantes)

- Lesión renal aguda e insuficiencia renal (advertencia en recuadro)
- Insuficiencia hepática (advertencia en recuadro)
- Úlceras y hemorragia gastrointestinal (advertencia en recuadro)
- Neutropenia, agranulocitosis y trombocitopenia
- Pérdida auditiva, cataratas y cambios en la retina
- Reacciones cutáneas graves (síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, DRESS) y anafilaxia

## Contraindicaciones

- Función renal por debajo del límite de TFGe que fija la etiqueta
- Mal estado funcional, síndrome mielodisplásico de alto riesgo o cáncer avanzado
- Plaquetas bajas
- Hipersensibilidad al deferasirox

## Interacciones clave

**Antiácidos con aluminio**
No se toman juntos

**Rifampicina, fenitoína, fenobarbital, ritonavir y secuestradores de ácidos biliares**
Bajan los niveles de deferasirox; se evitan

**Repaglinida (CYP2C8) y teofilina (CYP1A2)**
Suben sus niveles; se revisa la dosis y se vigila más

**AINE, corticoides, bisfosfonatos orales y anticoagulantes**
Más riesgo de úlceras y sangrado gastrointestinal

**Anticonceptivos hormonales (CYP3A4)**
Pueden perder eficacia; se aconseja anticoncepción no hormonal

## Qué se vigila

- Ferritina sérica cada mes, para guiar el tratamiento y evitar la sobrequelación
- Creatinina, TFGe, uroanálisis y electrolitos
- Enzimas hepáticas y bilirrubina: con frecuencia el primer mes y luego al menos cada mes
- Hemograma
- Exámenes de audición y de ojos antes del tratamiento y de forma periódica

## Administración y seguridad

- Se da por boca a la misma hora cada día, en ayunas o con una comida ligera
- El tratamiento se pausa o se ajusta si empeoran las pruebas renales o hepáticas
- No se reinicia tras una reacción alérgica o cutánea grave

## Embarazo y lactancia

Faltan datos en humanos y los estudios en animales mostraron daño a las crías; se usa solo si el beneficio justifica el riesgo.

## Cuidados de enfermería

- Revisar los resultados renales y hepáticos antes de cada nueva entrega
- Preguntar por heces negras, vómito con sangre o dolor abdominal
- Enseñar al paciente a avisar de erupción, fiebre, dolor de garganta o cambios en la audición y la visión
- Mantener una buena hidratación, sobre todo si hay vómito o diarrea

## Farmacocinética

**Absorción**
Oral; en ayunas o con una comida ligera y baja en grasa

**Eliminación**
El complejo de hierro se elimina sobre todo por las heces

## Para recordar

El deferaSIROX es el comehierro oral, pero vigile a sus tres víctimas: Riñón, Hígado, Intestino.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son los tres riesgos de la advertencia en recuadro del deferasirox?

Insuficiencia renal, insuficiencia hepática y hemorragia gastrointestinal.

## ¿Por dónde se elimina sobre todo el complejo deferasirox-hierro?

Por las heces.

## ¿Qué valor de laboratorio se sigue cada mes para guiar el tratamiento con deferasirox?

La ferritina sérica, junto con las pruebas renales y hepáticas.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 2

- [Deferoxamina](https://durgical.com/farmacologia/deferoxamina/)
- [Deferiprona](https://durgical.com/farmacologia/deferiprona/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Talasemias (α y β)](https://durgical.com/enfermedades/talasemias/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - DEFERASIROX- deferasirox tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=65453013-c360-4835-8358-2a278a4a32db) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/deferasirox/
