[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Medicamentos para el TDAH](https://durgical.com/farmacologia/grupos/medicamentos-para-el-tdah/) › Dexanfetamina # Dexanfetamina ## Medicamentos para el TDAH? Medicamentos para el TDAH La forma dextrógira (d) de la anfetamina: un estimulante que libera dopamina y noradrenalina; se usa en el TDAH y la narcolepsia. Alto potencial de abuso. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: Dextroanfetamina, d-anfetamina ## Ficha rápida **Grupo** [Medicamentos para el TDAH](https://durgical.com/farmacologia/grupos/medicamentos-para-el-tdah/) **Diana** Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2) y transportadores de dopamina y noradrenalina **Para qué** Trastorno por déficit · Narcolepsia **Efectos clave** Insomnio · Taquicardia y aumento · Irritabilidad **Vigilar** Presión arterial y frecuencia cardiaca · Ánimo **ATC** N06BA02 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ⇄**Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2) y transportadores de dopamina y noradrenalina**Dexanfetamina ⓘ La figura muestra dexanfetamina ((S)-anfetamina) unida al transportador vesicular de monoaminas humano VMAT2. **Diana en 3D:** Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2) y transportadores de dopamina y noradrenalina. Estructura PDB 9W8F (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9W8F) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La dexanfetamina entra en las terminales de dopamina y noradrenalina por sus transportadores. Dentro, vacía las vesículas de almacenamiento (VMAT2) y hace funcionar al revés los transportadores de membrana, de modo que las catecolaminas salen en masa a la sinapsis. Es la más potente sobre el sistema nervioso central de las dos formas especulares de la anfetamina. En la corteza prefrontal mejora la atención; en otros sitios eleva la frecuencia cardiaca y la presión arterial e impulsa la recompensa y el abuso. - Entra en la terminal nerviosa por DAT y NET - Vacía las vesículas (VMAT2) hacia el citoplasma - Los transportadores funcionan al revés: sale dopamina y noradrenalina - Mejor atención; más frecuencia cardiaca, presión y riesgo de abuso ## Indicaciones - Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), dentro de un programa de tratamiento integral [Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-deficit-de-atencion-e-hiperactividad/) - Narcolepsia [Narcolepsia →](https://durgical.com/enfermedades/narcolepsia/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Insomnio, falta de apetito y pérdida de peso - Taquicardia y aumento de la presión arterial - Irritabilidad, nerviosismo, boca seca - Crecimiento más lento en niños ### Graves (raros, importantes) - Abuso, mal uso y adicción, con sobredosis y muerte (advertencia en recuadro) - Muerte súbita en personas con cardiopatía estructural - Psicosis o manía nuevas, o empeoramiento de una psicosis previa - Convulsiones; vasculopatía periférica, incluido el fenómeno de Raynaud - Síndrome serotoninérgico con otros serotoninérgicos; tics nuevos o peores ## Contraindicaciones - Uso de un IMAO ahora o en los 14 días previos (crisis hipertensiva) - Feocromocitoma actual o previo - Hipersensibilidad a las anfetaminas ## Interacciones clave **IMAO** Degradación más lenta de la anfetamina y liberación masiva de noradrenalina: crisis hipertensiva **ISRS, IRSN, triptanes, tramadol, litio y otros serotoninérgicos** Riesgo de síndrome serotoninérgico **Alcalinizantes urinarios (acetazolamida, algunas tiazidas) o acidificantes (cloruro de amonio)** La orina alcalina sube los niveles y el efecto; la ácida los baja ## Qué se vigila - Presión arterial y frecuencia cardiaca - Talla y peso en niños - Signos de mal uso, desvío o dependencia - Ánimo, síntomas psicóticos y tics ## Administración y seguridad - Estimulante controlado: se guarda bajo llave, se cuenta y nunca se comparte - Los productos de liberación inmediata y prolongada no se intercambian uno por uno - Las tomas al final del día tienden a causar insomnio ## Embarazo y lactancia Los hijos de madres dependientes de anfetaminas tienen más riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer y síntomas de abstinencia; su uso se decide valorando beneficio y riesgo. ## Cuidados de enfermería - Registra presión arterial, frecuencia cardiaca, talla y peso al inicio y durante el tratamiento - Antes de empezar pregunta por dolor torácico al esfuerzo, desmayos y antecedentes familiares de muerte súbita - Vigila pérdida de apetito, mal sueño, cambios del ánimo, síntomas psicóticos y tics nuevos - Enseña a la familia a guardar y desechar el medicamento de forma segura y revisa en dedos cambios de color o dolor ## Farmacocinética **Absorción** Buena absorción oral; formas de liberación inmediata y prolongada **Eliminación** Por la orina; la orina ácida acelera su excreción y la alcalina la retrasa **Vida media** Unas 12 horas ## Para recordar «D de Dextro, D de puertas abiertas»: la dexanfetamina abre la vesícula y el transportador para que la dopamina salga a chorros. Nunca con un IMAO. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo eleva la dexanfetamina la dopamina sináptica, comparada con el metilfenidato? Libera dopamina de las vesículas (VMAT2) e invierte el transportador; el metilfenidato solo bloquea la recaptación. ## ¿Por qué está contraindicada la dexanfetamina en los 14 días siguientes a un IMAO? Juntos pueden causar una crisis hipertensiva. ## ¿Cómo cambia el pH urinario los niveles de dexanfetamina? La orina ácida aumenta su excreción y baja los niveles; la alcalina hace lo contrario. ## ¿Qué parámetro del crecimiento se sigue en los niños que lo reciben? La talla y el peso, porque los estimulantes pueden frenar el crecimiento. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/dexanfetamina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Anfetamina](https://durgical.com/farmacologia/anfetamina/) - [Metilfenidato](https://durgical.com/farmacologia/metilfenidato/) - [Atomoxetina](https://durgical.com/farmacologia/atomoxetina/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-deficit-de-atencion-e-hiperactividad/) - [Narcolepsia](https://durgical.com/enfermedades/narcolepsia/) [← Volver al grupo: Medicamentos para el TDAH](https://durgical.com/farmacologia/grupos/medicamentos-para-el-tdah/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - DEXTROAMPHETAMINE SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=466cbae8-4f67-4a65-b670-ada6a953d550) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Dextroamphetamine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605027.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/dexanfetamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/dexanfetamina/