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# Diazóxido

Un fármaco oral que abre el canal de potasio de la célula beta y frena la liberación de insulina. Se usa en la hipoglucemia por exceso de insulina.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Fármacos hiperglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-hiperglucemiantes/)
- Canal iónico: Receptor de sulfonilureas 1 (SUR1) del canal KATP
- Código ATC: V03AH01
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

## Mecanismo de acción

El diazóxido es una benzotiadiazina emparentada con las tiazidas pero sin acción diurética. Se une a SUR1 y mantiene abierto el canal KATP, lo contrario de las sulfonilureas: la célula beta queda hiperpolarizada, no entra calcio y baja la liberación de insulina, por lo que sube la glucosa. También relaja el músculo liso arteriolar y hace que el riñón retenga sodio y agua.

- Se une a SUR1 y mantiene abierto el canal KATP
- La célula beta queda hiperpolarizada; no entra calcio
- Baja la liberación de insulina
- Sube la glucosa

## Farmacocinética

**Absorción**
Suspensión oral.

**Distribución**
Muy unido a proteínas plasmáticas.

**Vida media**
Larga, y más aún en la insuficiencia renal.

## Indicaciones

- Hipoglucemia por hiperinsulinismo: tumores de islotes inoperables en adultos; hiperplasia de islotes, nesidioblastosis, sensibilidad a la leucina y otras causas en lactantes y niños

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Retención de sodio y agua, edema
- Exceso de vello (hipertricosis), sobre todo en niños y mujeres
- Náuseas, vómitos, pérdida de apetito
- Ácido úrico elevado

### Graves (raros, importantes)

- Insuficiencia cardiaca por retención de líquido en pacientes con poca reserva cardiaca
- Hipertensión pulmonar en neonatos y lactantes
- Cetoacidosis diabética y coma hiperosmolar
- Leucocitos o plaquetas bajos

## Contraindicaciones

- Hipoglucemia funcional
- Hipersensibilidad al diazóxido o a las tiazidas

## Interacciones clave

**Diuréticos tiazídicos**
Aumentan su efecto sobre la glucosa y el ácido úrico.

**Antihipertensivos**
Descenso aditivo de la presión arterial.

**Anticoagulantes cumarínicos**
Pueden ser desplazados de las proteínas; puede aumentar el efecto anticoagulante.

## Qué se vigila

- Glucosa en sangre y cetonas en orina
- Peso, edema, signos de insuficiencia cardiaca
- Respiración y oxigenación en lactantes
- Hemograma, ácido úrico y electrolitos

## Administración y seguridad

- Suspensión oral; se agita bien antes de medir.
- A menudo se reparte en tomas con las comidas para reducir las náuseas.

## Cuidados de enfermería

- Antes: peso basal, estado cardiaco y hemograma.
- Durante: peso diario y edema; en lactantes, la dificultad respiratoria puede indicar hipertensión pulmonar.
- Medir glucosa y cetonas; informar vómitos, sed o aliento afrutado.

## Embarazo y lactancia

No se usa de rutina en el embarazo; la exposición al final del embarazo ha causado cambios del vello y alteraciones de la glucosa en el recién nacido.

## Para recordar

El diazóxido es el espejo de la sulfonilurea: la misma cerradura SUR1, giro contrario. La sulfonilurea cierra (más insulina); el diazóxido abre (menos insulina).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo sube la glucosa el diazóxido?

Abre el canal KATP de la célula beta a través de SUR1, mantiene la célula hiperpolarizada y se libera menos insulina.

## ¿Qué problema pulmonar grave es una advertencia en lactantes con diazóxido?

La hipertensión pulmonar.

## ¿Por qué es útil el peso diario durante el tratamiento con diazóxido?

El fármaco retiene sodio y agua; un aumento rápido de peso puede ser el primer signo de sobrecarga de líquido o insuficiencia cardiaca.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - DIAZOXIDE suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=abe317a5-6c63-469c-89c8-9fedfe859c3d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 51 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AH01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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