[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Vasopresores e inotrópicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vasopresores-e-inotropicos/) › Dopamina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Vasopresores e inotrópicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vasopresores-e-inotropicos/) # Dopamina Catecolamina natural que se infunde en el choque. Su efecto cambia con la dosis: primero receptores de dopamina, luego el corazón y luego los vasos. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Vasopresores e inotrópicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vasopresores-e-inotropicos/) - Receptor: Receptor de dopamina D1 (además receptores adrenérgicos beta-1 y alfa-1) - Código ATC: C01CA04 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. También llamado: 3-hidroxitiramina ◎**Receptor de dopamina D1 (además receptores adrenérgicos beta-1 y alfa-1)**Dopamina ⓘ La figura muestra dopamina unida al receptor de dopamina D1 humano en su complejo activo con una proteína Gs. **Diana en 3D:** Receptor de dopamina D1 (además receptores adrenérgicos beta-1 y alfa-1). Estructura PDB 7F0T (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7F0T) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La dopamina es el precursor inmediato de la norepinefrina. A dosis bajas actúa sobre todo en receptores de dopamina y dilata los vasos renales y esplácnicos; a dosis moderadas estimula los receptores beta-1 cardiacos y aumenta la contractilidad y la frecuencia; a dosis altas la estimulación alfa-1 contrae los vasos. También libera norepinefrina de las terminaciones nerviosas. - Dosis bajas: los receptores de dopamina dilatan vasos renales y esplácnicos - Dosis moderadas: el estímulo beta-1 aumenta contractilidad y frecuencia - Dosis altas: el estímulo alfa-1 contrae los vasos y sube la presión ## Farmacocinética **Metabolismo** La degradan la MAO y la COMT; los inhibidores de la MAO prolongan e intensifican su efecto **Vida media** Muy corta: el efecto se pierde en minutos al suspender la infusión **Inicio y duración** En pocos minutos tras iniciar la infusión intravenosa ## Indicaciones - Choque por gasto cardiaco bajo o choque distributivo, para mejorar la hemodinamia - Choque séptico (suele preferirse la norepinefrina) [Sepsis y choque séptico →](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Taquicardia y palpitaciones - Extrasístoles y otras arritmias - Náuseas, vómito y cefalea - Angina - Vasoconstricción local en el sitio de infusión ### Graves (raros, importantes) - Arritmias ventriculares - Necrosis del tejido tras extravasación - Gangrena de las extremidades con infusiones prolongadas o enfermedad vascular - Hipotensión tras la suspensión brusca ## Contraindicaciones - Feocromocitoma ## Interacciones clave **Inhibidores de la MAO** La dopamina no se degrada: hipertensión grave y arritmias **Antidepresivos tricíclicos** Respuesta presora más intensa; se vigila la presión arterial **Anestésicos halogenados** Miocardio sensibilizado: arritmias ventriculares e hipertensión **Otros vasopresores y oxitócicos** Hipertensión grave ## Qué se vigila - Presión arterial, frecuencia cardiaca y ECG continuos - Diuresis y perfusión periférica - Sitio de infusión: palidez o extravasación ## Administración y seguridad - Siempre diluida y por bomba de infusión en una vena grande, de preferencia central, en un entorno de cuidados intensivos. - Revise la solución antes de usarla: no se usa si está más oscura que levemente amarilla o con cambio de color. - No se agregan otros medicamentos a la infusión de dopamina. - La extravasación es una urgencia: se suspende la infusión en ese sitio y se infiltra fentolamina lo antes posible. - Dopamina y dobutamina tienen nombres parecidos: lea la etiqueta dos veces. ## Cuidados de enfermería - Antes: confirmar que se corrigieron la hipovolemia, la acidosis y la hipoxia. - Durante: presión arterial, frecuencia y ritmo cardiaco de forma continua; diuresis cada hora. - Revisar con frecuencia color, temperatura y llenado capilar de las extremidades y el sitio de infusión. - Retiro gradual manteniendo el volumen sanguíneo; la suspensión brusca puede causar hipotensión marcada. ## Embarazo y lactancia No hay datos en humanos; el choque en sí amenaza a la madre y al feto, por lo que no se retrasa el tratamiento. Con oxitócicos puede causar hipertensión materna grave. ## Para recordar La dopamina sube una escalera: receptores de Dopamina, luego Beta-1, luego Alfa-1 (D-B-A) a medida que aumenta la dosis. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿En qué orden activa la dopamina los receptores a medida que sube la dosis? Primero los receptores de dopamina (vasodilatación renal y esplácnica), luego los beta-1 cardiacos y luego los alfa-1 vasculares (vasoconstricción). ## ¿Qué tumor contraindica la dopamina? El feocromocitoma: el tumor ya libera catecolaminas y la dopamina podría desencadenar una crisis hipertensiva. ## ¿Por qué corre riesgo con la dopamina un paciente que tomó hace poco un inhibidor de la MAO? La MAO degrada la dopamina; con la enzima bloqueada su efecto se prolonga e intensifica, con hipertensión grave y arritmias. ## ¿Qué se hace primero si se extravasa una infusión de dopamina? Se suspende la infusión en ese sitio y se infiltra fentolamina en la zona lo antes posible para prevenir la necrosis. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/dopamina/) ## Fármacos relacionados - [Norepinefrina](https://durgical.com/farmacologia/norepinefrina/) - [Dobutamina](https://durgical.com/farmacologia/dobutamina/) - [Epinefrina](https://durgical.com/farmacologia/epinefrina/) ## Enfermedades relacionadas - [Sepsis y choque séptico](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) [← Volver al grupo: Vasopresores e inotrópicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vasopresores-e-inotropicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - DOPAMINE HYDROCHLORIDE injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1f306ad2-3606-4525-5a8a-ce78f426c1a2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01CA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 9 (McGraw Hill, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/dopamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/dopamina/