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# Dronedarona

## Antiarrítmicos?

Antiarrítmicos

## Embarazo: evitar?

Evitar en el embarazo: puede dañar al feto, por lo que se usa anticoncepción eficaz y se evita la lactancia.

Pariente de la amiodarona sin yodo que ayuda a mantener el ritmo sinusal tras la FA. Peligrosa en insuficiencia cardiaca grave o FA permanente.

Actualizado 12 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antiarrítmicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiarritmicos/)

**Diana**
Canales cardiacos de potasio (hERG/IKr y otros), sodio y calcio tipo L; también receptores beta-adrenérgicos

**Para qué**
Reducir las hospitalizaciones

**Efectos clave**
Diarrea · Debilidad · Frecuencia cardiaca lenta

**Vigilar**
ECG con regularidad · Pruebas hepáticas

**ATC**
C01BD07

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

La dronedarona es un derivado benzofuránico de la amiodarona sin átomos de yodo y con un grupo sulfonilo que la hace menos liposoluble. Como la amiodarona, bloquea varias corrientes cardiacas de potasio (prolonga la repolarización, efecto de clase III), canales de sodio y de calcio tipo L, y receptores beta-adrenérgicos. Esto alarga el periodo refractario auricular, enlentece la frecuencia sinusal y la conducción AV y ayuda a mantener el ritmo sinusal. Al no tener yodo causa menos problemas tiroideos, pero es menos eficaz que la amiodarona.

- Bloquea canales de K+: repolarización más larga (clase III)
- También bloquea canales de Na+ y Ca2+ y receptores beta
- Periodo refractario auricular más largo; conducción AV más lenta
- Menos recurrencias de fibrilación auricular

## Indicaciones

- Reducir las hospitalizaciones por fibrilación auricular en pacientes con FA paroxística o persistente que volvieron a ritmo sinusal [Fibrilación auricular →](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Diarrea, acidez, náuseas
- Debilidad
- Erupción y enrojecimiento de la piel
- Frecuencia cardiaca lenta

### Graves (raros, importantes)

- Mayor riesgo de muerte en insuficiencia cardiaca grave o recientemente descompensada (advertencia en recuadro)
- Mayor riesgo de muerte, ictus y hospitalización en la fibrilación auricular permanente (advertencia en recuadro)
- Daño hepático, que puede ser grave
- Toxicidad pulmonar (disnea, tos); insuficiencia cardiaca nueva (aumento de peso, edema)

## Contraindicaciones

- Insuficiencia cardiaca grave o recientemente descompensada
- Fibrilación auricular permanente (no se puede recuperar el ritmo sinusal)
- Toxicidad hepática o pulmonar con amiodarona previa
- QT largo, bradicardia marcada u otra enfermedad de la conducción sin marcapasos

## Interacciones clave

**Jugo de toronja**
Eleva los niveles de dronedarona; se evita.

**Hierba de San Juan**
Baja los niveles de dronedarona; se evita.

**Otros fármacos que prolongan el QT**
Prolongación del QT sumada y riesgo de torsade.

## Qué se vigila

- ECG con regularidad (al menos cada pocos meses) para confirmar el ritmo sinusal; se suspende si la FA se vuelve permanente
- Pruebas hepáticas, sobre todo en los primeros meses
- Síntomas de insuficiencia cardiaca y disnea
- Otros exámenes de laboratorio según se ordene

## Administración y seguridad

- Tableta oral dos veces al día con el desayuno y la cena.
- No se toma con jugo de toronja.
- Cada nueva prescripción se revisa por interacciones de CYP3A4 y de QT.

## Embarazo y lactancia

Evitar en el embarazo: puede dañar al feto, por lo que se usa anticoncepción eficaz y se evita la lactancia.

## Cuidados de enfermería

- Antes: confirmar ritmo sinusal, registrar el peso y revisar pruebas hepáticas y renales.
- Durante: enseñar a informar de inmediato disnea, edema o aumento súbito de peso.
- Enseñar los signos de daño hepático (piel amarilla, orina oscura, heces pálidas).
- Tomar el pulso; informar frecuencia lenta o irregular.

## Farmacocinética

**Absorción**
Oral; se toma con el desayuno y la cena.

**Metabolismo**
Hígado, por CYP3A4; la toronja eleva sus niveles.

## Para recordar

DRONEdarona = amiodarona a la que un «dron» se llevó el yodo: menos problemas tiroideos, pero nunca en insuficiencia cardiaca grave ni FA permanente.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿En qué difiere estructuralmente la dronedarona de la amiodarona?

No tiene yodo y tiene un grupo sulfonilo, por lo que causa menos problemas tiroideos y es menos liposoluble.

## ¿En qué dos situaciones aumenta la mortalidad la dronedarona?

En la insuficiencia cardiaca grave o recientemente descompensada y en la fibrilación auricular permanente.

## ¿Qué jugo de fruta se evita con dronedarona y por qué?

El de toronja: inhibe CYP3A4 y eleva los niveles de dronedarona.

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## Qué significan las etiquetas

**Embarazo: evitar**
Evitar en el embarazo: puede dañar al feto, por lo que se usa anticoncepción eficaz y se evita la lactancia.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 4

- [Amiodarona](https://durgical.com/farmacologia/amiodarona/)
- [Sotalol](https://durgical.com/farmacologia/sotalol/)
- [Flecainida](https://durgical.com/farmacologia/flecainida/)
- [Dofetilida](https://durgical.com/farmacologia/dofetilida/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Fibrilación auricular](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Dronedarone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a609034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01BD07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/farmacologia/dronedarona/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/dronedarona/
