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# Droperidol

## Antieméticos antagonistas de la dopamina y procinéticos?

Antieméticos antagonistas de la dopamina y procinéticos

Una butirofenona que bloquea la dopamina y se inyecta para prevenir náuseas y vómitos alrededor de la cirugía. Puede prolongar el intervalo QT.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antieméticos antagonistas de la dopamina y procinéticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiemeticos-antagonistas-de-la-dopamina-y-procineticos/)

**Diana**
Receptor D2 de dopamina (zona gatillo quimiorreceptora)

**Para qué**
Prevención y tratamiento de náuseas

**Efectos clave**
Hipotensión leve a moderada · Inquietud · Mareo

**Vigilar**
ECG de 12 derivaciones antes · Potasio y magnesio

**ATC**
N05AD08

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Receptor D2 de dopamina (zona gatillo quimiorreceptora)**Droperidol

ⓘ La figura muestra el haloperidol, la butirofenona más cercana al droperidol, unido al receptor D2 humano.

**Diana en 3D:** Receptor D2 de dopamina (zona gatillo quimiorreceptora). Estructura PDB 6LUQ (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El droperidol es un neuroléptico del grupo de las butirofenonas. Bloquea los receptores D2 de dopamina de la zona gatillo quimiorreceptora, lo que reduce las náuseas y los vómitos durante y después de cirugías y procedimientos diagnósticos. También seda, produce un bloqueo alfa-adrenérgico leve con vasodilatación e hipotensión y potencia a otros depresores del SNC. Como otras butirofenonas, puede prolongar el intervalo QT y desencadenar torsade de pointes.

- El droperidol bloquea los receptores D2 de la zona gatillo
- Menos náuseas y vómitos alrededor de la cirugía
- Sedación y bloqueo alfa leve (hipotensión)
- La repolarización tardía puede prolongar el QT

## Indicaciones

- Prevención y tratamiento de náuseas y vómitos en procedimientos quirúrgicos y diagnósticos, cuando otros tratamientos fallan o no son adecuados

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Hipotensión leve a moderada y taquicardia
- Somnolencia posoperatoria
- Inquietud, ansiedad, disforia (a menudo acatisia)
- Mareo, escalofríos, temblor

### Graves (raros, importantes)

- Prolongación del QT, torsade de pointes, arritmias ventriculares, paro cardíaco (advertencia en recuadro)
- Reacciones extrapiramidales: distonía, acatisia, crisis oculógira
- Síndrome neuroléptico maligno
- Hipertensión y taquicardia graves en el feocromocitoma
- Anafilaxia, laringoespasmo, broncoespasmo (raros)

## Contraindicaciones

- Prolongación del QT conocida o sospechada, incluido el síndrome de QT largo congénito
- Hipersensibilidad al droperidol
- Precaución extrema con bradicardia, cardiopatía, potasio o magnesio bajos u otros fármacos que prolongan el QT

## Interacciones clave

**Otros fármacos que prolongan el QT (antiarrítmicos de clase I y III, algunos antihistamínicos, antimaláricos, antipsicóticos, antidepresivos)**
Prolongación aditiva del QT y riesgo de torsade; no se combinan

**Fármacos que bajan el potasio o el magnesio (diuréticos, laxantes, esteroides mineralocorticoides)**
La pérdida de electrolitos hace más probable la prolongación del QT

**Opioides, benzodiacepinas, barbitúricos, anestésicos generales**
Depresión aditiva del SNC; se reducen las dosis de ambos

**IMAO**
Figuran entre los factores de riesgo de prolongación del QT; precaución extrema

## Qué se vigila

- ECG de 12 derivaciones antes de la dosis para descartar un QT prolongado
- Monitorización ECG durante unas horas tras la dosis cuando se acepta el riesgo
- Presión arterial y frecuencia cardíaca
- Potasio y magnesio
- Sedación y signos extrapiramidales

## Administración y seguridad

- Solo para uso IV o IM.
- Deben estar listos los líquidos y otras medidas para tratar la hipotensión.
- En pacientes mayores, frágiles o de alto riesgo se usan dosis iniciales más bajas.
- Mover y posicionar al paciente con cuidado por la hipotensión ortostática.
- Riesgo de confusión con otras butirofenonas (haloperidol); se verifica el nombre.

## Embarazo y lactancia

No hay estudios adecuados en embarazadas; no se recomienda su uso en el trabajo de parto ni en el parto.

## Cuidados de enfermería

- Confirmar un ECG de 12 derivaciones con QT normal antes de administrarlo.
- Revisar la lista de medicamentos en busca de otros que prolonguen el QT y controlar potasio y magnesio.
- Vigilar palpitaciones, síncope, hipotensión y sedación excesiva tras la dosis.
- Buscar inquietud, distonía o desviación de la mirada (reacciones extrapiramidales).
- Avisar de inmediato si hay fiebre, rigidez o confusión (síndrome neuroléptico maligno).

## Farmacocinética

**Metabolismo**
La función hepática y renal importan para su metabolismo y excreción; precaución si están alteradas

**Vida media**
La sedación suele durar unas horas; la alerta reducida puede durar hasta medio día

**Inicio y duración**
Actúa a los pocos minutos de una dosis IV o IM; el efecto máximo puede tardar hasta media hora

## Para recordar

«Droperidol: baja la náusea, mira el QT»: un ECG antes del droperidol, siempre.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué control de ECG se exige antes del droperidol?

Un ECG de 12 derivaciones para descartar un intervalo QT prolongado.

## ¿Qué receptor bloquea el droperidol para prevenir el vómito?

El receptor D2 de dopamina de la zona gatillo quimiorreceptora.

## Un paciente se pone inquieto y no puede quedarse quieto tras el droperidol. ¿Qué es?

Probablemente acatisia, una reacción extrapiramidal.

## ¿Qué dos alteraciones electrolíticas aumentan su riesgo de QT?

Potasio bajo y magnesio bajo.

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## Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - DROPERIDOL injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=147e033d-d997-4ef6-8bb5-a9ba372590b2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05AD08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 6LUQ: Haloperidol bound D2 dopamine receptor structure inspired discovery of subtype selective ligands](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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