[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de puntos de control inmunitario](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-puntos-de-control-inmunitario/) › Durvalumab # Durvalumab ## Inhibidores de puntos de control inmunitario? Inhibidores de puntos de control inmunitario ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; puede hacerse una prueba de embarazo antes de empezar, se usa anticoncepción durante el tratamiento y meses después, y se evita la… Anticuerpo anti-PD-L1 que suelta el freno de los linfocitos T. Para cáncer de pulmón, vejiga, vías biliares, hígado y otros; da ataques inmunes a órganos. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Inhibidores de puntos de control inmunitario](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-puntos-de-control-inmunitario/) **Diana** Ligando 1 de muerte programada (PD-L1) en células tumorales e inmunes **Para qué** Cáncer de pulmón de células no pequeñas **Efectos clave** Cansancio · Estreñimiento · Dolor muscular u óseo **Vigilar** Pruebas de tiroides · Tos nueva o falta de aire **ATC** L01FF03 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◆**Ligando 1 de muerte programada (PD-L1) en células tumorales e inmunes**Durvalumab ⓘ El cristal muestra el dominio extracelular de PD-L1 humano unido al Fab del durvalumab, que cubre la cara que PD-L1 usa para unirse a PD-1. **Diana en 3D:** Ligando 1 de muerte programada (PD-L1) en células tumorales e inmunes. Estructura PDB 5X8M (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5X8M) · Arrastre para girar · pellizque para acercar Muchos tumores muestran PD-L1, que se une a PD-1 en los linfocitos T y los apaga. El durvalumab es un anticuerpo IgG1 humano que se une a PD-L1 y bloquea ese contacto, de modo que los linfocitos T citotóxicos que llegan al tumor siguen activos y pueden destruir células cancerosas. Como el mismo freno protege también los tejidos sanos, al soltarlo los linfocitos T pueden atacar órganos normales. - El durvalumab se une a PD-L1 en las células tumorales - PD-L1 ya no puede apagar a los linfocitos T a través de PD-1 - Los linfocitos T atacan el tumor y a veces órganos sanos ## Indicaciones - Cáncer de pulmón de células no pequeñas: estadio III irresecable tras quimiorradioterapia, alrededor de la cirugía, o metastásico con tremelimumab y quimioterapia (sin alteraciones de EGFR ni ALK). [Cáncer de pulmón →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pulmon/) - Cáncer de pulmón de células pequeñas: estadio limitado tras quimiorradioterapia, o extendido de primera línea con etopósido y un platino. [Cáncer de pulmón →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pulmon/) - Cáncer de vías biliares diseminado (colangiocarcinoma, cáncer de vesícula) con gemcitabina y cisplatino. [Colangiocarcinoma (cáncer de vías biliares) →](https://durgical.com/enfermedades/colangiocarcinoma/) - Carcinoma hepatocelular irresecable, con tremelimumab. [Carcinoma hepatocelular →](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-hepatocelular/) - Cáncer de vejiga con invasión muscular alrededor de la cirugía; cáncer de endometrio con deficiencia de reparación de errores de emparejamiento; cáncer gástrico o de la unión gastroesofágica resecable, con quimioterapia. [Cáncer de vejiga →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-vejiga/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Cansancio, tos, falta de aire - Estreñimiento, falta de apetito - Hinchazón de los brazos o las piernas - Dolor muscular u óseo, insomnio, caída del cabello ### Graves (raros, importantes) - Neumonitis inmune: tos nueva, dolor de pecho, falta de aire - Colitis y hepatitis inmunes: diarrea, heces con sangre, piel amarilla, orina oscura - Daño endocrino: tiroides, suprarrenales, hipófisis y diabetes nueva - Nefritis, miocarditis, miositis, neuropatía, meningitis, inflamación ocular y reacciones cutáneas graves de origen inmune - Reacciones a la infusión ## Contraindicaciones - Sin contraindicaciones absolutas en la ficha técnica, salvo la hipersensibilidad; véanse las advertencias ## Interacciones clave **Corticoides y otros inmunosupresores** Pueden necesitarse para tratar los efectos inmunes; el equipo decide cuándo usarlos. ## Qué se vigila - Pruebas de tiroides, hígado y riñón y glucosa antes del tratamiento y durante este - Tos nueva o falta de aire (neumonitis) - Deposiciones: número, sangre, dolor abdominal - Signos vitales durante la infusión y poco después ## Administración y seguridad - Infusión intravenosa a cargo de un médico o una enfermera en un hospital o una clínica; se observa al paciente durante la infusión y poco después. - La infusión puede pausarse o detenerse por una reacción, y el tratamiento puede suspenderse por efectos inmunes. - El paciente recibe la guía del medicamento para leer. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; puede hacerse una prueba de embarazo antes de empezar, se usa anticoncepción durante el tratamiento y meses después, y se evita la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Preguntar por trasplantes (incluidos córnea y células madre), enfermedad autoinmune y radioterapia del tórax antes de empezar. - Enseñar que los efectos inmunes pueden aparecer en cualquier momento, incluso tras terminar el tratamiento, y que deben avisarse pronto. - Enseñar a avisar si hay tos, diarrea, piel amarilla, dolores de cabeza inusuales, sed, mareo, palpitaciones, debilidad muscular o erupción. - Vigilar escalofríos, enrojecimiento, sibilancias o dolor de espalda durante la infusión. ## Farmacocinética **Absorción** Infusión intravenosa de cerca de una hora, cada pocas semanas. **Eliminación** Se degrada como otros anticuerpos IgG, por catabolismo proteico. ## Para recordar El DURVALUMAB bloquea el LIGANDO (PD-L1), no el receptor: el -mab del lado del tumor. Al soltar el freno, cualquier órgano puede ser blanco («-itis» en todas partes). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿El durvalumab se une a PD-1 o a PD-L1? A PD-L1, el ligando que muestran las células tumorales. ## Un paciente con durvalumab presenta tos nueva y falta de aire. ¿Qué debe sospecharse? Una neumonitis inmunomediada. ## ¿Qué antecedentes deben preguntarse antes de iniciar el durvalumab? Trasplante de órganos o de células madre, enfermedad autoinmune y radioterapia del tórax. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/durvalumab/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; puede hacerse una prueba de embarazo antes de empezar, se usa anticoncepción durante el tratamiento y meses después, y se evita la… ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Atezolizumab](https://durgical.com/farmacologia/atezolizumab/) - [Pembrolizumab](https://durgical.com/farmacologia/pembrolizumab/) - [Nivolumab](https://durgical.com/farmacologia/nivolumab/) ## Enfermedades relacionadas 4 - [Cáncer de pulmón](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pulmon/) - [Colangiocarcinoma (cáncer de vías biliares)](https://durgical.com/enfermedades/colangiocarcinoma/) - [Carcinoma hepatocelular](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-hepatocelular/) - [Cáncer de vejiga](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-vejiga/) [← Volver al grupo: Inhibidores de puntos de control inmunitario](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-puntos-de-control-inmunitario/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Durvalumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617030.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Durvalumab - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/durvalumab) (Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU., 2026); [PD-L1 in complex with durvalumab](https://www.rcsb.org/structure/5X8M) (RCSB Protein Data Bank, 2017). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/durvalumab/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/durvalumab/