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# Edetato cálcico disódico

Quelante inyectable del plomo: el plomo ocupa el lugar del calcio en la molécula y sale por la orina. Puede dañar el riñón y elevar la presión intracraneal.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Quelantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/quelantes/)
- Diana: Plomo (y otros metales divalentes como el zinc)
- Código ATC: V03AB03
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

También llamado: Edetato de calcio disódico, EDTA cálcico disódico

## Mecanismo de acción

El fármaco lleva calcio, por lo que no agota el calcio del cuerpo. El plomo, que se une con más fuerza, desplaza el calcio y forma un quelato estable y soluble que se excreta por la orina. La mayor parte del plomo retirado viene del hueso; luego el plomo de los tejidos blandos vuelve al hueso. Solo, el edetato puede desplazar plomo hacia el cerebro, por eso en la encefalopatía se combina con dimercaprol, que se inicia primero. También aumenta la excreción de zinc.

- El plomo desplaza el calcio que trae el edetato
- Se forma un quelato estable, sobre todo con plomo del hueso
- Los riñones excretan el quelato
- Con dimercaprol primero, menos plomo pasa al cerebro

## Farmacocinética

**Absorción**
Se absorbe mal por vía oral; se administra intravenoso o intramuscular

**Distribución**
Líquido extracelular; no entra en las células y llega poco al líquido cefalorraquídeo

**Eliminación**
Riñones, casi por completo en 24 horas; apenas se metaboliza

**Vida media**
20 a 60 minutos

## Indicaciones

- Intoxicación aguda y crónica por plomo y encefalopatía saturnina (con dimercaprol en los casos graves), en adultos y niños [Intoxicación por plomo (saturnismo) →](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-plomo/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Malestar, fiebre, cefalea e hiporexia
- Frecuencia y urgencia urinaria
- Hipotensión transitoria
- Fosfatasa alcalina baja por pérdida de zinc

### Graves (raros, importantes)

- Daño renal dependiente de la dosis: proteinuria, hematuria, lesión tubular
- Aumento mortal de la presión intracraneal en la encefalopatía por plomo con la infusión intravenosa
- Cambios en el ECG y arritmias durante la terapia intravenosa

## Contraindicaciones

- Anuria
- Enfermedad renal activa
- Hepatitis

## Interacciones clave

**Preparaciones de insulina con zinc**
El edetato puede quelar su zinc

## Qué se vigila

- Uroanálisis y sedimento urinario
- Función renal y hepática y electrolitos, antes de cada ciclo y durante el tratamiento
- Diuresis durante todo el tratamiento
- ECG durante la terapia intravenosa
- Plomo en sangre

## Administración y seguridad

- Vía intramuscular preferida en la encefalopatía por plomo; si es intravenosa, nunca en infusión rápida
- Se asegura un flujo urinario adecuado antes de iniciar
- En la encefalopatía se inicia después de la primera dosis de dimercaprol
- Nunca se supera la cantidad diaria recomendada

## Cuidados de enfermería

- Medir la diuresis e informar si se detiene
- Vigilar cefalea, vómito o somnolencia en la encefalopatía (aumento de la presión intracraneal)
- Mantener monitoreo cardiaco durante la infusión intravenosa
- Ayudar a encontrar y eliminar la fuente de plomo (pintura, baterías, cerámica, trabajo)

## Embarazo y lactancia

Los datos en el embarazo son limitados y no se han descartado efectos teratógenos, por eso se usa solo tras sopesar riesgo y beneficio.

## Para recordar

Entra calcio, sale plomo: el edetato cambia su calcio por plomo, pero en la encefalopatía va primero el dimercaprol para que el plomo no se mude al cerebro.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué el antídoto contiene calcio?

Para que quele el plomo (que desplaza al calcio) sin agotar el calcio del cuerpo.

## ¿Por qué se inicia primero el dimercaprol en la encefalopatía por plomo?

El edetato solo puede desplazar plomo al cerebro y empeorar la encefalopatía.

## ¿Qué órgano tiene más riesgo durante el tratamiento?

El riñón: proteinuria, hematuria y daño tubular; se vigila la diuresis.

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## Fármacos relacionados

- [Dimercaprol](https://durgical.com/farmacologia/dimercaprol/)
- [Succímero](https://durgical.com/farmacologia/succimero/)

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- [Intoxicación por plomo (saturnismo)](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-plomo/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - EDETATE CALCIUM DISODIUM injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=710a2c8c-3620-4f6f-b8fc-fb19ab9e9f22) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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