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# Emicizumab

Anticuerpo biespecífico que une los factores IXa y X y hace el trabajo del factor VIII. Se aplica bajo la piel para prevenir sangrados en la hemofilia A.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Reemplazo de factores de coagulación y fármacos para la hemofilia](https://durgical.com/farmacologia/grupos/reemplazo-de-factores-de-coagulacion-y-farmacos-para-la-hemofilia/)
- Diana: Factor IXa y factor X (unidos por el anticuerpo)
- Código ATC: B02BX06
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

## Mecanismo de acción

El emicizumab es un anticuerpo biespecífico. Un brazo se une al factor IX activado y el otro al factor X, y los coloca juntos para que el factor X se active sin factor VIII. Sustituye la función del factor VIII en lugar de reponer la proteína.

- Un brazo atrapa el factor IXa
- El otro brazo atrapa el factor X
- El factor X se activa sin factor VIII

## Farmacocinética

**Absorción**
Se aplica por inyección subcutánea

## Indicaciones

- Hemofilia A, para prevenir o reducir la frecuencia de los sangrados [Hemofilia A y B →](https://durgical.com/enfermedades/hemofilia-a-y-b/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Reacciones en el sitio de inyección
- Cefalea
- Dolor articular

### Graves (raros, importantes)

- Microangiopatía trombótica y trombosis, sobre todo con concentrado de complejo de protrombina activado para sangrados intercurrentes

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al emicizumab

## Interacciones clave

**Concentrado de complejo de protrombina activado (CCPa)**
Riesgo de microangiopatía trombótica y trombosis

**Pruebas de laboratorio de coagulación y de inhibidores**
Los métodos habituales pueden confundir; hay que avisar al laboratorio que el paciente usa emicizumab

## Qué se vigila

- Sangrados intercurrentes y con qué se trataron
- Signos de microangiopatía trombótica (confusión, menos orina, ictericia)

## Administración y seguridad

- Inyección subcutánea; pacientes y cuidadores pueden aprender a aplicarla en casa
- Previene sangrados pero no trata un sangrado agudo; el plan para sangrados intercurrentes se acuerda con el equipo de hematología

## Cuidados de enfermería

- Enseñar la técnica de inyección y la rotación de sitios
- Asegurar que el paciente lleve información de que recibe emicizumab, para urgencias y laboratorio
- Advertir el peligro de usar CCPa sin consejo de hematología

## Embarazo y lactancia

No hay datos adecuados en el embarazo; a las mujeres en edad fértil se les aconseja anticoncepción durante el tratamiento.

## Para recordar

EMIcizumab = «Emula el ocho»: imita al factor VIII uniendo IXa y X.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo reemplaza el emicizumab la función del factor VIII?

Se une al factor IXa y al factor X a la vez, y así se activa el X.

## ¿Por qué vía se aplica?

Inyección subcutánea, que los pacientes pueden aprender a aplicarse en casa.

## ¿Qué combinación puede causar microangiopatía trombótica?

Emicizumab con concentrado de complejo de protrombina activado.

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## Fármacos relacionados

- [Factor VIII de la coagulación](https://durgical.com/farmacologia/factor-viii-de-la-coagulacion/)

## Enfermedades relacionadas

- [Hemofilia A y B](https://durgical.com/enfermedades/hemofilia-a-y-b/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Emicizumab-kxwh Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622046.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); [Treatment of Hemophilia | Hemophilia | CDC](https://www.cdc.gov/hemophilia/treatment/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B02BX06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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Source: https://durgical.com/farmacologia/emicizumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/emicizumab/