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# Enfuvirtida

Péptido inyectable que impide la fusión del VIH con la célula. Se reservó para virus muy resistentes; ya no se comercializa en Estados Unidos.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Inhibidores de la entrada del VIH](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-entrada-del-vih/)
- Diana: Glicoproteína gp41 de la envoltura del VIH-1
- Código ATC: J05AX07

También llamado: T-20

## Mecanismo de acción

Es un péptido sintético de 36 aminoácidos copiado de una región de la propia gp41. Se pega a un surco de la primera región helicoidal de la gp41 e impide que esta se pliegue en el haz de seis hélices que fusiona la envoltura viral con la membrana. No actúa contra el VIH-2.

- La gp41 se despliega tras la unión de la gp120 al CD4
- La enfuvirtida se pega a su región helicoidal
- No se forma el haz de seis hélices
- No hay fusión de membranas ni entrada del virus

## Farmacocinética

**Absorción**
Inyección subcutánea; buena biodisponibilidad por esta vía

**Metabolismo**
Como péptido, se degrada en aminoácidos; no altera los niveles de otros fármacos

## Indicaciones

- Infección por VIH-1 en personas con mucho tratamiento previo y replicación viral persistente [Infección por VIH y sida →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Reacciones en el sitio de inyección (dolor, enrojecimiento, induración, nódulos) en casi todos los pacientes
- Foliculitis

### Graves (raros, importantes)

- Neumonía (se ha visto con más frecuencia)
- Reacciones de hipersensibilidad

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad previa a la enfuvirtida

## Interacciones clave

**Otros fármacos**
No se conocen cambios en sus concentraciones

## Qué se vigila

- Sitios de inyección
- Síntomas respiratorios con fiebre
- Carga viral y CD4

## Administración y seguridad

- Vía subcutánea; se rotan los sitios y se evitan zonas con reacción previa
- Se reconstituye según la ficha técnica y no se agita con fuerza
- En personas con trastornos de la coagulación hay más riesgo de sangrado en el sitio

## Cuidados de enfermería

- Enseñar la técnica de inyección y la rotación de sitios
- Revisar nódulos, enrojecimiento o infección local
- Enseñar a consultar ante tos con fiebre o dificultad para respirar

## Embarazo y lactancia

El tratamiento antirretroviral durante el embarazo protege a la madre y reduce la transmisión del VIH al bebé; la elección del esquema la hace el equipo tratante.

## Para recordar

«T-20 Traba la gp41»: sin haz de seis hélices no hay fusión.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué paso de la entrada del VIH bloquea la enfuvirtida?

La fusión: impide que la gp41 forme el haz de seis hélices que une la envoltura viral con la membrana celular.

## ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la enfuvirtida?

Las reacciones en el sitio de inyección (dolor, enrojecimiento, nódulos), en casi todos los pacientes.

## ¿Por qué la enfuvirtida se da por inyección y no por boca?

Es un péptido: se digeriría en el intestino.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Enfuvirtide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603023.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 64 (McGraw Hill, 2023).

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