[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Vasopresores e inotrópicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vasopresores-e-inotropicos/) › Epinefrina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Vasopresores e inotrópicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vasopresores-e-inotropicos/) # Epinefrina La adrenalina: el primer medicamento en la anafilaxia, inyectado en el músculo del muslo. En infusión también sostiene la presión en el choque séptico. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Vasopresores e inotrópicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vasopresores-e-inotropicos/) - Receptor: Receptores adrenérgicos alfa y beta (se muestra el beta-2) - Código ATC: C01CA24 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. También llamado: Adrenalina ◎**Receptores adrenérgicos alfa y beta (se muestra el beta-2)**Epinefrina ⓘ La figura muestra epinefrina unida al receptor adrenérgico beta-2 humano, estabilizado en estado activo por un nanocuerpo. **Diana en 3D:** Receptores adrenérgicos alfa y beta (se muestra el beta-2). Estructura PDB 4LDO (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4LDO) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La epinefrina estimula receptores alfa y beta. El alfa-1 contrae los vasos y reduce el edema de las mucosas; el beta-1 aumenta la fuerza y la frecuencia del latido; el beta-2 relaja el músculo liso bronquial y reduce la liberación de mediadores de los mastocitos. En la anafilaxia estas acciones revierten a la vez la hipotensión, el edema de la vía aérea y el broncoespasmo. - La epinefrina activa receptores adrenérgicos alfa y beta - Alfa-1: vasoconstricción y menos edema de mucosas - Beta-1: latido más fuerte y rápido - Beta-2: broncodilatación y menos mediadores de los mastocitos ## Farmacocinética **Absorción** La inyección intramuscular en el muslo se absorbe rápido; biodisponibilidad oral pobre **Metabolismo** La inactivan rápidamente la COMT y la MAO **Vida media** Vida media efectiva menor de 5 minutos tras el uso intravenoso (ficha técnica) **Inicio y duración** Rápido; se alcanza el estado estable poco después de iniciar una infusión ## Indicaciones - Anafilaxia y otras reacciones alérgicas graves de tipo I [Anafilaxia →](https://durgical.com/enfermedades/anafilaxia/) - Hipotensión del choque séptico (infusión) [Sepsis y choque séptico →](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) - Paro cardiaco (protocolos de reanimación) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Ansiedad, inquietud y temblor - Palpitaciones y taquicardia - Palidez, sudoración y cefalea - Náuseas y vómito - Hiperglucemia y aumento del lactato ### Graves (raros, importantes) - Arritmias ventriculares e isquemia miocárdica - Hipertensión grave con riesgo de hemorragia cerebral - Edema pulmonar - Necrosis del tejido por extravasación o inyección en dedos, manos o pies ## Contraindicaciones - Ninguna absoluta en la anafilaxia: la ficha técnica no enumera contraindicaciones ## Interacciones clave **Betabloqueadores (por ejemplo, propranolol)** Figuran entre los fármacos que potencian la epinefrina y aumentan el riesgo de arritmias; con los no selectivos el efecto alfa actúa sin oposición **Inhibidores de la MAO y antidepresivos tricíclicos** Hipertensión grave y prolongada **Anestésicos halogenados, digoxina y diuréticos** Mayor riesgo de arritmias **Bloqueadores alfa, nitratos y otros vasodilatadores** Menor efecto presor ## Qué se vigila - Presión arterial, frecuencia y ritmo cardiaco - Estado respiratorio y saturación de oxígeno en la anafilaxia - Glucosa y lactato durante las infusiones ## Administración y seguridad - Anafilaxia: inyección intramuscular en la cara anterolateral del muslo, incluso sobre la ropa; no en el glúteo, los dedos, las manos ni los pies. - La epinefrina viene en varias concentraciones y presentaciones para uso intramuscular o intravenoso: verifique con cuidado la etiqueta y la vía antes de administrarla. - Infusiones: diluida, por bomba, de preferencia por vía central o vena grande; revise a menudo el sitio por palidez o extravasación. - No se usa la solución si tiene color, está turbia o tiene partículas. - Epinefrina y efedrina tienen nombres parecidos: lea la etiqueta dos veces. ## Cuidados de enfermería - En la anafilaxia la epinefrina no se retrasa: es el medicamento de primera línea y los antihistamínicos no la reemplazan. - Vigilar presión arterial, frecuencia cardiaca, respiración y saturación; los síntomas pueden reaparecer tras la primera respuesta. - Durante las infusiones, vigilar ECG, glucosa y el sitio de infusión; retiro gradual. - Educación: las personas con autoinyector prescrito aprenden cuándo y cómo usarlo y que después deben acudir a urgencias. ## Embarazo y lactancia La anafilaxia y el choque séptico amenazan a la madre y al feto, por lo que la epinefrina se usa cuando hace falta; puede contraer los vasos uterinos y reducir el flujo sanguíneo uterino. ## Para recordar Anafilaxia: Adrenalina en la cara Anterolateral del muslo, Apenas se Advierte. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué acciones de la epinefrina sobre los receptores revierten los rasgos principales de la anafilaxia? La vasoconstricción alfa-1 (hipotensión, edema), la estimulación cardiaca beta-1 y la broncodilatación beta-2 con menos liberación de mediadores de los mastocitos. ## ¿Dónde se inyecta la epinefrina en la anafilaxia y dónde se evita? En el músculo de la cara anterolateral del muslo. Se evitan el glúteo, los dedos, las manos y los pies por mala absorción, infección o necrosis isquémica. ## ¿Qué puede pasar con la presión de un paciente con un betabloqueador no selectivo que recibe epinefrina? Con la vasodilatación beta-2 bloqueada, la vasoconstricción alfa-1 actúa sin oposición y la presión puede subir bruscamente; las arritmias también son más probables. ## ¿Qué cambios metabólicos causa una infusión de epinefrina? Hiperglucemia (glucogenólisis, menor liberación de insulina) y aumento del lactato en sangre. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/epinefrina/) ## Fármacos relacionados - [Norepinefrina](https://durgical.com/farmacologia/norepinefrina/) - [Dopamina](https://durgical.com/farmacologia/dopamina/) - [Isoprenalina](https://durgical.com/farmacologia/isoprenalina/) - [Fentolamina](https://durgical.com/farmacologia/fentolamina/) ## Enfermedades relacionadas - [Anafilaxia](https://durgical.com/enfermedades/anafilaxia/) - [Sepsis y choque séptico](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) [← Volver al grupo: Vasopresores e inotrópicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vasopresores-e-inotropicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - EPINEPHRINE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=577f987e-d3af-4f49-ab44-5db9cbf46601) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Epinephrine Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603002.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01CA24) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/epinefrina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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