[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-para-la-hipertension-arterial-pulmonar/) › Epoprostenol # Epoprostenol ## Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas)? Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas) ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Prostaciclina sintética en infusión intravenosa continua para la hipertensión arterial pulmonar grave; actúa solo durante minutos. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-para-la-hipertension-arterial-pulmonar/) **Diana** Receptor de prostaciclina (receptor IP) **Para qué** Hipertensión arterial pulmonar **Efectos clave** Rubor y cefalea · Dolor mandibular · Náuseas **Vigilar** Presión arterial · Sitio del catéter por infección **ATC** B01AC09 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor de prostaciclina (receptor IP)**Epoprostenol ⓘ No hay estructura con epoprostenol: la figura muestra el treprostinil, un análogo de la prostaciclina que ocupa el mismo sitio del receptor IP humano (criomicroscopía electrónica, con su proteína G). **Diana en 3D:** Receptor de prostaciclina (receptor IP). Estructura PDB 8X7A (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8X7A) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El epoprostenol es la propia prostaciclina (PGI2). Activa el receptor IP del músculo liso de la arteria pulmonar, acoplado a Gs, que eleva el AMP cíclico; la proteína cinasa A baja el calcio intracelular y relaja los vasos, y el AMPc también frena el crecimiento del músculo liso. Dilata las arterias pulmonares y sistémicas, aumenta el gasto cardíaco e inhibe la agregación plaquetaria. Se hidroliza en la sangre en minutos. - El epoprostenol (prostaciclina) se une al receptor IP del músculo liso vascular - Gs activa la adenilato ciclasa y sube el AMP cíclico - Baja el calcio: se relajan las arterias pulmonares y sistémicas - Baja la resistencia pulmonar y las plaquetas se agregan menos ## Indicaciones - Hipertensión arterial pulmonar (grupo 1 de la OMS), sobre todo avanzada, para mejorar la capacidad de ejercicio [Hipertensión pulmonar y cor pulmonale →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-y-cor-pulmonale/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Rubor y cefalea - Dolor mandibular - Náuseas, vómito y diarrea - Dolor musculoesquelético y síntomas pseudogripales - Ansiedad y nerviosismo ### Graves (raros, importantes) - Hipertensión pulmonar de rebote si la infusión se interrumpe o se reduce de golpe - Infección relacionada con el catéter y sepsis - Hipotensión - Sangrado, porque inhibe las plaquetas - Edema pulmonar ## Contraindicaciones - Insuficiencia cardíaca por disfunción sistólica grave del ventrículo izquierdo - Edema pulmonar - Hipersensibilidad al epoprostenol o a compuestos relacionados ## Interacciones clave **Diuréticos, antihipertensivos y otros vasodilatadores** Descenso aditivo de la presión arterial **Anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios** Mayor riesgo de sangrado **Digoxina** Los niveles de digoxina pueden subir, importante en pacientes propensos a toxicidad ## Qué se vigila - Presión arterial, frecuencia cardíaca y síntomas en cada cambio de dosis - Funcionamiento de la bomba de infusión y permeabilidad de la vía - Sitio del catéter por infección; temperatura - Signos de rebote: disnea súbita, mareo, debilidad ## Administración y seguridad - Infusión intravenosa continua por un catéter venoso central con bomba ambulatoria - Nunca se mezcla con otros medicamentos o soluciones parenterales, ni antes ni durante la infusión - La infusión nunca se suspende ni se reduce su velocidad de forma brusca - Técnica aséptica en la reconstitución, los cambios de línea y el cuidado del catéter - Algunas formulaciones son sensibles a la luz y a la temperatura; la preparación sigue las instrucciones del producto ## Embarazo y lactancia Los informes limitados no muestran un riesgo claro atribuible al fármaco; la hipertensión arterial pulmonar no tratada conlleva riesgos graves para la madre y el feto. ## Cuidados de enfermería - Tratar cualquier alarma de la bomba o problema de la línea como una urgencia: incluso una interrupción breve puede causar rebote - No administrar otros fármacos ni líquidos por la línea del epoprostenol - Controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca después de cada cambio de velocidad - Inspeccionar el sitio del catéter y vigilar la fiebre - Enseñar al paciente y a la familia el cuidado de la bomba, la técnica estéril y qué hacer si la infusión se detiene ## Farmacocinética **Metabolismo** Hidrólisis espontánea rápida al pH de la sangre y degradación enzimática, a productos inactivos **Eliminación** Metabolitos sobre todo en orina **Vida media** Unos pocos minutos en la sangre humana **Inicio y duración** En minutos; el efecto también desaparece en minutos si se detiene la infusión ## Para recordar El epoprostenol es un fármaco de «minutos»: minutos para actuar, minutos para desaparecer; por eso la línea y la bomba nunca se detienen. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el epoprostenol se administra en infusión continua? Se hidroliza en la sangre en minutos; solo una infusión central continua mantiene su efecto. ## ¿Qué ocurre si se detiene la bomba de epoprostenol? Puede aparecer con rapidez hipertensión pulmonar de rebote, con disnea, mareo y colapso. ## ¿Qué receptor y qué segundo mensajero usa el epoprostenol? El receptor IP de la prostaciclina, acoplado a Gs, que eleva el AMP cíclico. ## ¿Cuáles son dos efectos adversos típicos de la terapia con prostaciclina? Rubor, cefalea, dolor mandibular, diarrea o náuseas. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/epoprostenol/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Treprostinil](https://durgical.com/farmacologia/treprostinil/) - [Bosentán](https://durgical.com/farmacologia/bosentan/) - [Sildenafilo](https://durgical.com/farmacologia/sildenafilo/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Hipertensión pulmonar y cor pulmonale](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-y-cor-pulmonale/) [← Volver al grupo: Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-para-la-hipertension-arterial-pulmonar/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - EPOPROSTENOL injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=47f64fcd-cbf7-457a-9548-661fb10ff7e0) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Epoprostenol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622042.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 8X7A: Treprostinil bound Prostacyclin Receptor G protein complex](https://www.rcsb.org/structure/8X7A) (RCSB Protein Data Bank, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/epoprostenol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/epoprostenol/